Anda di halaman 1dari 27

SIMULASI SIMRS RSUD

di Rawat Inap

1. IGD
2. Penunjang Medis
3. Admisi
4. Rawat Inap
5. Farmasi
6. Hemodialisa

1
IGD
Triage
 Petugas melakukan asesmen awal, menginput data
pasien, menentukan zona berdasarkan kegawatannya
 Menu daftar pasien terdapat 3 Warna dan 5 Zona
Merah : Level 1 dan 2
Kuning : Level 3 dan 4
Hijau : Level 5

2
IGD
 Mendaftarkan Pasien, menginput data diri
pasien
 Mencetak Gelang pasien dan barcode

Selanjutnya Nama Pasien akan masuk di Daftar pasien Modul


Remics IGD

3
IGD
Perawat
 Petugas melakukan asesmen awal dengan keluhan
utama : Nyeri Punggung Belakang
 RPS : Nyeri pinggang belakang. Saat kejadian pasien
sadar, ada mual, tidak muntah, ada pusing, saat BAK
keluar darah
 Tensi 100/60, N : 104, S : 36.5, Rr : 22, GCS 4-5-6
 Konsul ke Dokter Jaga

4
IGD
Dokter
 Setelah membaca Triage dan Asesmen Awal Medis
pasien, dokter mengisi asesmen Dokter
 Membuat CPPT di fitur SOAP Dokter
 Link Lab. PK dengan item : DL, FH, GDA, RFT, OTPT
 Link Radiologi dengan item : USG
 Advice dokter untuk MRS

5
IGD
Perawat
 Melaksanakan SOAP yang sudah diinstruksikan dokter
 Melakukan implementasi sesuai planning dokter
 MRS-kan pasien

6
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratoriu
m
 Petugas mencari pasien di modul billing
 Petugas menerima permintaan pemeriksaan sesuai
dengan permintaan Dokter
Entry No Specimen dan cetak kode sampel
 Dokter Laborat. PK mengisi hasil pemeriksaan
Radiologi -> SIMPAN

Data akan tampil di modul Remics DPJP

7
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Radiologi
 Petugas mencari pasien di modul billing
 Petugas menerima permintaan pemeriksaan sesuai
dengan permintaan Dokter
Entry acc Number di modul PACS
 Dokter Laborat. PK mengisi hasil pemeriksaan
Radiologi -> SIMPAN

Data akan tampil di modul Remics DPJP

8
ADMISI

 Entry data pasien untuk MRS

9
R.Inap GDH
Administrator
 Pasien diterima petugas

10
R. Inap GDH
Dokter

 Membuat resep dengan eresep dengan item : Infus PZ,


Inj santagesic 1gr, Inj ranitidine 50mg

 Membuat CPPT

 Link ke Hemodialisa

11
R. Inap GDH
Farmasi
 Membaca CPPT, asesmen Farmasi
 Serah terima obat dengan Perawat

12
R. Inap GDH
Perawat
 Membaca CPPT, re-asesmen pasien dengan diagnose
Keperawatan
 Serah terima obat dengan Farmasi

13
R. Inap GDH
Gizi
 Mengisi Adime

14
Hemodialisa
Perawat

 Memasukkan prescription, asesmen awal HD, persiapan


alat, diagnose keperawatan, rencana tindakan, dan
monitoring HD
 Memilih DPJP

15
Hemodialisa
Dokter

 Melakukan pengisian asesmen HD

16
R.Inap GDH
Administrator
 Entry tindakan
 Konfirmasi pasien KRS dan melakukan Grouper dan
catatan KRS

17
SIMULASI SIMRS RSUD
di Rawat Jalan

1. Pendaftaran
2. Klinik Syaraf (Perawat dan Dokter)
3. Penunjang Medis
4. Farmasi

18
PENDAFTARAN
 Pendaftaran pasien : Santri dan Ekios
 Loket pendaftaran, status penjamin pasien :
Umum, BPJS, atau KSO
 Pasien BPJS dengan nomer Rekam Medis
1475522 atas nama SRIATUN berkunjung
ke Klinik Syaraf
 Petugas Loket menerbitkan SEP

Selanjutnya Nama Pasien akan masuk di Daftar pasien Modul


Remics Rawat Jalan Klinik Syaraf

19
KLINIK
SYARAF Perawat
 Perawat melakukan pencarian nama berdasarkan:
No. RM atau Nama Pasien
 Menu daftar pasien terdapat 3 Warna Kolom:
Merah : Pasien berkunjung hari ini
Kuning : Pasien dalam monitoring (pemeriksaan
penunjang atau konsul)
Biru : Pasien yang konsul dari Klinik Lain

20
KLINIK
SYARAF Perawat
 Perawat mengisi Asesmen Awal mulai dari
anamnesis, pemeriksaan fisik, skrining asesmen
jatuh dan nyeri berdasarkan wawancaran dan
pemeriksaan terhadap pasien secara langsung
-> SIMPAN
 Memilih DPJP sesuai jadwal dokter di klinik
-> SIMPAN

Selanjutnya daftar pasien akan muncul di Remics Dokter

21
KLINIK
SYARAF Dokter
 Dokter melakukan pencarian nama berdasarkan:
No. RM atau Nama Pasien
 Menu daftar pasien terdapat 4 Warna Kolom:
Merah : Pasien berkunjung hari ini
Kuning : Pasien dalam monitoring (pemeriksaan
penunjang atau konsul)
Hijau : Pasien yang sudah dilayani
Biru : Pasien yang konsul dari Klinik Lain

22
KLINIK
SYARAF Dokter
 Dokter melihat dan mengkoreksi Asesmen Awal
yang diinput Perawat -> SIMPAN
 Dokter mengisi hasil Pemeriksaan Fisik pada
Asesmen Dokter -> SIMPAN
 Dokter mengisi Diagnosa yang sudah ditentukan,
antara lain :
- Diagnosa Kerja : CVA Infark
- Diagnosa Primer : I63.9 – Cerebral Infarction

23
KLINIK
SYARAF Dokter
 Pemeriksaan Penunjang : Laboratorium
TG dan LDL
-> Kirim Order, kitir otomatis tercetak dan
diberikan kepada pasien sebagai bukti
permintaan pemeriksaan Laboratorium
 Memberi Resep dengan item :
Meloxicam 15 mg, jumlah 14, signa 2 dd 1 tab ac (1-0-1-0)
-> SIMPAN, kitir otomatis tercetak dan diberikan
kepada pasien sebagai bukti pengambilan Obat
 Status pasien diisi Penunjang/Konsul karena pasien
sedang melakukan pemeriksaan Laboratorium
24
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratoriu
m
 Petugas mencari pasien di modul billing dengan
no.RM 1475522
 Petugas menerima permintaan pemeriksaan sesuai
dengan permintaan Dokter
Entry No Specimen dan cetak kode sampel
 Dokter Laboratorium mengisi hasil pemeriksaan
Radiologi -> SIMPAN

Data akan tampil di modul Remics DPJP

25
KLINIK
SYARAF Dokter

Hasil pemeriksaan Radiologi bisa dilihat di modul


Remics Dokter Klinik Syaraf

26
FARMASI
 Dashboard Farmasi : Memuat Tanggal, no.kode
Resep, no.RM, dan Status Resep
 Apoteker mem-verifikasi obat yang diminta dokter
(TERIMA) -> SIMPAN
 Asisten Apoteker mengambilkan obat
(RACIK) -> SIMPAN
 Asisten Apoteker mencetak Etiket untuk
ditempelkan di obat pasien (ETIKET)
 Apoteker menyerahkan obat (SERAH), dashboard
pasien otomatis terupdate SILAKAN AMBIL
 Stok obat yang dilayani akan berubah jumlahnya

27

Anda mungkin juga menyukai