• Diaphysis adalah bagian tengah tulang yang berbentuk silinder. • Metaphysis adalah bagian tulang yang melebar dekat ujung/akhir batang. Daerah ini disusun oleh tulang trabekular atau tulang spongiosa yang mengandung sumsum merah. • Epiphysis adalah terletak di kedua ujung tulang dan sebagian tertutup oleh tulang rawan articular (melekat pada tendon). • Physis (growth plate, epiphyseal plate) adalah titik acuan dari tulang yang sedang tumbuh dan untuk membedakan tulang yang belum matang dengan tulang matang. Terletak diantara metaphysis dan epiphysis Salter-Harris • Salter-Harris fracture adalah fraktur yang melibatkan epiphyseal plate atau groth plate. • Dibagi menjadi 5 type • Type 1 : fraktur transvere melalui growth plate atau fisis • Type 2 : fraktur melalui fisis dan metafisis, sedikit epifisis • Type 3 : fraktur melalui fisis dan epifisis, sedikit metafisis • Type 4 : fraktur melalui ketiga elemen tulang, fisis, metafisis, dan epifisis • Type 5 : fraktur kompresi dari fisis Fraktur Salter Harris tipe I
Foto Wrist Joint
Oblique Garis fraktur sepenuhnya berada dalam fisis; pelebaran fisis, displacement +/- Sering pada phalanx, metakarpal, tibia Fraktur Salter Harris tipe II • Tersering (75%) • Lokasi: >> distal radius • Foto Wrist Joint AP/Lateral • Garis fraktur dari margin fisis di perifer melintasi sebagian fisis & keluar ke metafisis Thurston- Holland fragment • Prognosis baik Fraktur Salter Harris tipe III • Fraktur melalui permukaan artikuler pada epifisis meluas secara vertikal ke fisis mengarah ke perifer • Komplikasi: OA sekunder; fusi fisis prematur & asimetris gangguan pertumbuhan & deformitas Fraktur Salter Harris tipe IV
• Fraktur vertikal dari permukaan
artikuler os tibia ke metafisis • Komplikasi: cross-union metafisis dengan epifisis fusi fisis prematur & asimetris limb length discrepancy, deformitas angular; OA sekunder Fraktur Salter Harris tipe V • Crush injury pada fisis • Radiografi awal dapat normal tetapi selanjutnya menimbulkan fusi fisis dini • >> pada distal femur, proksimal & distal tibia • Prognosis paling buruk