FRAKTUR

COLLES DAN
FRAKTUR SMITH
FRAKTUR COLLES
Fraktur colles adalah  Patofisiologi
fraktur ujung bawah radius
dimana fragmen bawah Pasien jatuh pada permukaan
terdesak ke posterior. tangan sebelah volar atau
dorsal

Dislokasi fragmen, fraktur

sebelah distal ke arah dorsal

Lengan bawah dan tangan

menyerupai garpu
 Perubahan bentuk yang menyerupai garpu yang dikenal
sebagai Dinner Fork Deformity
Penatalaksanaan

 Fraktur tak bergeser

(atau hanya sedikit
sekali bergeser), fraktur
dibebat dalam slab gips
yang dibalutkan sekitar
dorsum lengan bawah
dan pergelangan tangan
dan dibalut kuat dalam
posisinya.
 Fraktur yang bergeser harus
direduksi di bawah anestesi.
Tangan dipegang dengan erat dan
traksi diterapkan di sepanjang
tulang itu (kadang-kadang dengan
ekstensi pergelangan tangan untuk
melepaskan fragmen; fragmen
distal kemudian didorong ke
tempatnya dengan menekan kuat-
kuat pada dorsum sambil
memanipulasi pergelangan tangan
ke dalam fleksi, deviasi ulnar dan
pronasidipasang slab gips dorsal,
membentang dari tepat di bawah
siku sampai leher metakarpal dan
2/3 keliling dari pergelangan
tangan.
FRAKTUR SMITH
Fraktur Smith adalah  Patofisiologi
fraktur radius distal
Benturan pada dorsum
dengan fragmen distal pergelangan tangan/radius
berpindah ke arah volar distal dengan lengan bawah
(terbalik dari fraktur dalam keadaan pronasi
Colles).

Fragmen distal radius

berpindah ke arah anterior

Seluruh metafisis dapat retak

atau bisa menjadi patah ablik
yang keluar pada sisi
dorsal/volar dari radius
 deformitas dari lengan bawah yang menyerupai bentuk
sekop.
Penatalaksanaan Technic of reduction
• Perawatan pada awalnya terdiri
dari reduksi tertutup di bawah
anestesi.
• Posisi supinasi dan pendorongan
dari dorsal pada fragmen distal
dapat mengurangi fraktur.
• Fraktur harus diimobilisasi dengan
posisi lengan bawah dalam keadaan
supinasi dan pergelangan tangan
dalam keadaan ekstensi
• Fraktur dapat direduksi dengan
traksi dan ekstensi pada
pergelangan tangan, dan lengan
bawah diimobilisasi dengan gips
selama 6 minggu.
• Fraktur ini sangat tidak stabil dan
pasien harus diberitahu bahwa hal
ini mungkin terjadi, dan reduksi
terbuka dengan pin atau plate
umumnya diperlukan.
Tindakan Pembedahan