Fraktur Smith

Definisi

Fraktur dari radius bagian distal yang lokasinya ½ - 1 inch dari ujung distal radius dengan pergeseran
fragmen distal ke depan (volar/telapak tangan) dan ke atas disertai pergeseran ulna bagian distal ke
belakang (dorsal)

 Mudahnya  jika seseorang jatuh dengan tangan menahan badan sedang posisi tangan
dalam keadaan volar fleksi/ tumpuan pada punggung tangan  menyebabkan dislokasi pd
fragmen distal ke arah volar (telapak tangan) garis patahan biasanya transversal, kadang
intraartikular.

Manifestasi Klinis
Penonjolan dorsal pada fragmen proksimal, fragmen distal berada di sisi volar pergelangan dan
terjadi deviasi ke radial/lateral.

Pembagian fraktur smith secara klinis dan radiologis

1. Fraktur smith bentuk comminutive dan oblique
 Gambar ini cuma mau nunjukin contoh retakan aja

2. Fraktur Barton  disebut anterior fraktur tipe fleksi

marginal dengan dislokasi pergelangan tangan 
patah tulang pada bagian intraartikuler

3. Fraktur transversal  disebut jg fraktur radius bagian distall yang tidak dengan tipe fleksi
kominutif

Penatalaksanaan
  Dilakukan reposisi dengan posisi tangan diletakkan dalam posisi dorsofleksi ringan, deviasi
ulnar dan supinasi maksimal (kebalikan posisi Colles). Lalu diimobilisasi dengan gips di atas
siku selama 4-6 minggu
 Teknik operasi : dianjurkan pengobatan f.smith dg fiksasi dalam dg memakai plat kecil
berbentuk T (Ellis Plate) dimana dua sekrup dipasang pd fragmen proksimal sdangkan
fragmen distall ditahan dengan kuat tanpa memakai skrup.

Komplikasi
1. Kerusakan jaringan lunak: yg pnting disini a/ pd kerusakan n. Medianus krn tekanan dari
fragmen radius yg fraktur
2. Malunion : krn reposisi dan immobilisasi yg krg baik
3. Osteoarthritis
4. Gangguan prnasi dan supinasi