PEMBERIAN

OBAT
MEMPELAJARI
 Indikasi pemberian obat
 Jenis obat untuk resusitasi
 Cara memasang kateter vena umbilikalis
 Cara pemberian epinefrin
 Kapan dan bagaimana cara pemberian cairan iv
untuk menambah volume intravaskular
PEMBERIAN EPINEFRIN
 Epinefrinadalah stimulan jantung, juga menaikkan
tekanan darah
 INDIKASI: bila FJ tetap < 60 dpm, setelah
 VTP efektif selama 30 detik, diikuti
 VTP & kompresi dada selama 45-60 detik
 Epinefrin tidak merupakan indikasi sebelum
ventilasi yang adekuat
 Diutamakan pemberian melalui vena umbilikalis
Cara alternatif pemberian obat
 Pipa ET
 Intraosseus
Pemberian Epinefrin
 Sesuai rekomendasi
 Larutan = 1: 10.000
 Cara = iv (pertimbangkan melalui ET bila jalur iv sedang
disiapkan)
 Dosis = 0,1 – 0,3 ml/kgBB iv
0,5 – 1 ml/kgBB ET
 Persiapan = larutan 1:10.000 dalam semprit 1 ml (semprit 3-6
ml untuk pemberian melalui ET)
 Kecepatan = secepat mungkin
 Jangan memberikan dosis lebih tinggi secara iv
EPINEFRIN:
Efek dan dosis ulangan
 Meningkatkan kekuatan dan kontraksi otot jantung
 Menyebabkan vasokonstriksi perifer
 Dosis ulangan diberikan melalui vena umbilikalis
(bila mungkin) tiap 3 – 5 menit
EPINEFRIN:
Bila respon tidak memuaskan (FJ < 60
dpm)
 Nilai kembali efektifitas:
 Ventilasi
 Kompresi dada
 Intubasi ET
 Pemberian epinefrin

 Pertimbangkan kemungkinan
 Hipovolemia
RESUSITASI TIDAK MEMBERIKAN
RESPON:
Indikasi pemberian volume darah
 Bayi tidak berespon terhadap resusitasi
DAN
 Bayi mengalami syok (pucat, nadi lemah, FJ
rendah, tidak membaik setelah diresusitasi)
 Ada riwayat terkait dengan kehilangan darah janin
(a.l. Perdarahan per vaginam, solusio plasenta,
plasenta previa, twin to twin transfusion)
CAIRAN PENAMBAH VOLUME
DARAH
 Cairan: garam fisiologis, ringer laktat, darah O Rh
negatif
 Dosis: 10 ml/kg
 Jalur: vena umbilikalis
 Persiapan: dalam semprit besar
 Kecepatan: 5 – 10 menit
HARAPAN SETELAH PEMBERIAN
CAIRAN VOLUME DARAH
 FJ↗
 Nadi ↗
 Warna kulit membaik
 Tekanan darah membaik

Bila tetap hipovolemia:

 Ulangi pemberian cairan penambah volume darah,
dosis 10 ml/kg
 BAYI TIDAK MEMBAIK SETELAH
PEMBERIAN OBAT
Lakukan langkah koreksi
ventilasi
FJ < 60 dpm
Intubasi bila dada tidak
mengembang

Pertimbangkan: Epinefrin iv
• Hipovolemia
• Pneumothoraks