Lateral : costae dan spatium intercostale Anterior : sternum dan rawan iga OTOT-OTOT DINDING THORAX ANTERIOR
M. Intercostalis externus M. Intercostallis internus M. Transversus thoracis
Otot-otot lateral dinding thorax : M. Serratus Anterior
M. Intercostalis externus membentuk lapisan luar dinding thorax Otot ini berjalan dari tuberculum costae dibelakang sampai ke depan pada perbatasan rawan iga otot diganti oleh aponeurosis , membrana intercostalis anterior( externa) Fungsi : mengangkat costae sewaktu inspirasi
M. Intercostalis internus membentuk lapisan intermedial,
serabutnya mengarah ke bawah. Otot ini berjalan dari bagian belakang sternum sampai ke angullus costae kemudian otot di ganti oleh aponeurosis, membrana intercostalis posterior (internus) Fungsi : menurunkan costae sewaktu ekspirasi M. Transversus thoracis membentuk lapisan paling dalam dinding thorax anterior dengan serabut yang berjalan miring diantara costae
Otot – otot pada bagian posterior dinding thorax
M. Serratus Posterior Superior
Fungsi : memgangkat costae pada proses inspirasi
M. Serratus Posterior Inferior
Fungsi : Menarik costae ke bawah pada proses ekspirasi Vascularisasi Dinding Thorax
A. thoracalis interna mendarahi dinding anterior tubuh mulai
dari clavicula sampai ke umbilicalis Merupakan cabang dari a.subclavia
A. intercostalis, terdapat pada sulcus costalis os costae. Arteri
ini bercabang menjadi a.intercostalis posterior dan a. intercostalis anterior Masing-masing arteri intercostalis memberi cabang pembuluh darah ke otot , kulit dan pleura parietal. ALIRAN DARAH VENA
V. Intercostalis superior mengalirkan darah kembali masuk ke
v.azygos atau v. hemiazygos
V. Intercostalis anterior mengalirkan darah ke
v. thoracalis interna dan v. musculophrenica INNERVASI
Innervasi pada dinding thorax berasal dari n. intercostalis
merupakan cabang dari ramus anterior n. spinalis thoracalis
Nervus ini berada pada sulcus intercostalis bersama dengan
arteri dan vena intercostalis. Merupakan sekat muskulofibrosa yang memisahkan cavum thoracis dan cavum abdomen Berbentuk seperti kubah, bagian tepi terdiri dari struktur otot dan bagian tengah terdiri dari struktur jaringan ikat ( centrum tendineum) Origo : - pars sternalis : permukaan posterior processus xyphoideus - pars costalis : permukaan dalam 6 costae dan rawan costae nya - pars vertebralis : berupa crus melekat pada corpus v. lumbal 1 – 2 LUBANG PADA DIAPHRAGMA
Hiatus aorticus : dilalui oleh aorta , ductus thoracicus dan
v. azygos
Hiatus oesophagus : dilalui oleh oesophagus, n.vagus
dekster dan sinister, ramus oesophagus av.gastrica sinister
Hiatus vena cava : vena cava inferior dan cabang-
cabang terminal n. phrenicus. FUNGSI DIAPHRAGMA
Berperan dalam proses inspirasi diapragma
menjadi lebih datar ok centrum tendineum tertarik ke bawah diameter thorax bertambah besar
Membantu otot – otot anterior dinding abdomen untuk
meningkatkan tekanan intra abdominal untuk mengosongkan isi pelvis (berkemih, defekasi, partus) PERSARAFAN DIAPHRAGMA
Diaphragma disarafi oleh :
Pada bagian centrum tendineum disarafi oleh saraf sensorik n. phrenicus ( C3,4,5) Nervus ini juga mempersarafi pleura parietal dan peritoneum