PATOFISIOLOGI PENYAKIT GINJAL

BY: AFRIANA,SST,M.K.M
Ginjal merupakan organ yang berbentuk  seperti
kacang, terdapat sepasang (masing-masing satu di
sebelah kanan dan kiri vertebra). Dalam kondisi
normal, ginjal kiri lebih tinggi 1,5 sampai 2 cm
dari ginjal kanan. Setiap ginjal berukuran 12 x 7
cm dan memiliki berat 120 sampai 150 gram.
Fungsi ginjal

• Ginjal mempunyai 2 fungsi yaitu fungsi regulasi dan

fungsi hormonal.

• Mengekresikan sisa-sisa metabolisme, zat racun dan

obat-obatan
• Sekresi renin-bila tekanan darah rendah/ turun. Renin

kemudian melakukan mekanisme renin-angiotensin untuk

meningkatkan tekanan darah

• Sekresi eritroprotein- hormon ini disekresikan bila kadar

oksigen dalam darah rendah ( kedaaan hipoksia ).

• Gagal ginjal kronis merupakan gangguan
fungsi renal yang progresif dan ireversibel
,kemampuan tubuh gagal untuk
mempertahankan metabolisme dan
keseimbangan cairan dan elektrolit,
menyebabkan uremia (retensi urea dan sampah
nitrogen lain di dalam darah).
 ETIOLOGI
Penyakit sistemik:
Diabetes mellitus
Glomerulonefritis
Hipertensi
Obstruksi traktus urinarius
Gangguan vaskuler
Infeksi
Medikasi
Agen toksik

(Smeltzer & Bare. 2001, p. 1448)

 Manifestasi Klinik
 Kardiovaskular : Hipertensi, gagal jantung
kongesif, edeme pulmorel, dan perikarditis
 Dermatologi : Pruritis dan butiran uremik
 Gastrointestinal : Anoreksia, mual, muntah,
dan cegukan
 Neuromuskuler : Perubahan tingkat
kesadaran, konsentrasi↓, kedutan otot, dan
kejang
 Stadium GGK
 Stadium 1 : Hipertrofi ginjal, peningkatan
darah permukaan kapiler glomerular,
peningkatan GFR
 Stadium 2 : Penebalan membrane basalis
kapiler glomerulus, GFR normal atau sedikit
meningkat
 Stadium 3 : Mikroalbuminuria (30-300mg/24
jam) dan tekanan darah meningkat
 Stadium 4 : Proteinuria (>300mg/ 24 jam),
dan GFR menurun
 Stadium 5 : GFR menurun dengan cepat (1
ml/ bulan), dan ginjal kehilangan fungsinya
setiap bulan sekitar 3%
 Pemeriksaan diagnostik
• X – ray
• Pemeriksaan lab
• Pemeriksaan urine
• Pemeriksaan darah
• Pielogram retrograde
• Arteriogram ginjal
• Sistouretrogram
• Ultrasono ginjal
• Endoskopi ginjal
• EKG
penatalaksanaan
• Penatalaksanaan konservatif
• Dialisis
Dialisis adalah suatu proses difusi zat terlarut dan
air secara pasif melalui suatu membrane berpori
dari satu kompartemen cair menuju
kompartemen lainnya.
• Transplantasi ginjal
Transplantasi ginjal adalah cara pengobatan
pasien gagal ginjal stadium akhir