KEJANG DEMAM

PENDAHULUAN
TERJADI LEPAS
MUATAN LISTRIK
BERLEBIHANDAN
KEJANG HIPERSINKRON DI
SEL NEURON SARAF
OTAK

KEDARURATAN NEUROLOGI
YANG PALING SERING TERJADI
PADA ANAK
KIRA-KIRA : 4-10% PERNAH
KEJANG, TANPA PROVOKASI
ATAU TANPA REKURENSI
 DISEBABKAN OLEH
KEJANG DEMAM DEMAM TERJADI PADA
ANAK 2-5% : USIA <5
TAHUN
PUNCAK : 18-24 BULAN

KEJANG WAKTU : KURANG DARI 15 MENIT

DEMAM BERSIFAT UMUM (TONIK, TONIK-
SEDERHANA KLONIK, ATAU ATONIK)
DI DAHULUI DEMAM >38,5⁰C
HANYA SATU KALI DALAM 24 JAM
TIDAK ADA INFEKSI
INTRAKRANIAL DAN GANGGUAN
METABOLIK BERAT

KEJANG WAKTU : BERLANGSUNG

DEMAM LAMA, >15 MENIT
KOMPLEKS MULTIPEL DALAM 24 JAM
ATAU FOKAL
PENGOBATAN
 TUJUAN → CEGAH REKURENSI
 PENGOBATAN TIDAK DAPAT MENCEGAH

TERJADI EPILEPSI
TATALAKSANA AWAL SALURAN PADA
ANAK SEDANG KEJANG
- LETAKKAN KEPALA ANAK PADA POSISI UNTUK MEMBUKA
SALURAN NAFAS
 BERSIHKAN MULUT DENGAN PENGISAPAN LENDIR
 PERTIMBANGKAN POSISI DEKUBITUS LATERAL JIKA ANAK
MUNTAH-MUNTAH DAN PENGISAPAN TIDAK CUKUP UNTUK
MENGONTROL SALURAN NAFAS
 BERIKAN OKSIGEN 100% DENGAN MENGGUNAKAN MASKER
NON REBREATHING ATAU BALON DAN MASKER (BLOW-BY)
 PERTIMBANGKAN PEMASANGAN ALAT BANTU SALURAN
NAFAS NASOFARINGEAL (ALAT BANTU SALURAN NAFAS
OROFARINGEAL JARANG DIPERLUKAN)
 LONGGARKAN PAKAIAN YANG KETAT DAN PASTIKAN
KEPALA TIDAK MEMBENTUR BENDA YANG KERAS
TERAPI PROFILAKSIS
 Intermiten (Saat Panas )
Diazepam 0,3 mg/kgBB/kali
 Kontinyu

Asam Valproat 15 mg/kgBB/hari

HAL-HAL PENTING
 Sebagian besar prognosis anak dengan kejang demam
(KD) adalah baik, resiko mendapatkan epilepsi rendah
 Makin muda umur anak mengalami KD pertama, makin

besar berulangnya KD
 Diagnostik lab bukan hal rutin, pemeriksaan

pencitraan neurologik sangat jarang diindikasikan

 Meningitis harus disingkirkan, dapat secara klinis

maupun disertai pungsi lumbal

 Pengobatan tidak mengurangi risiko epilepsi, bahkan

memiliki risiko efek samping

 Peran genetis?masih terus diteliti

KESIMPULAN
 KD prognosis baik
 Risiko epilepsi kecil
 Pengobatan KD → Tidak cegah epilepsi
 Tujuan Pengobatan → Cegah Rekurensi
 Pengobatan : Diazepam (IV, REKTAL)