SISTEM

PENGUMPULAN DATA
REKAM MEDIK DI
BPM
Kelompok 3
Siti Rimadhani 6219114
Ani Marsinawati 6219116
Ilyana Salsabila 6219121
Euis Suryamah 6219124
BPM Pelayanan asuhan kebidanan yang dilakukan oleh seorang bidan di
masyarakat sangat rawan terhadap permasalahan yang akan datang dari
bentuk pelayanan yang berikan pada pasien, jadi pencatatan atau
pendokumentasian harus menjadi perhatian yang khusus untuk menghindari serta
melindungi diri dari gugatan hukum.

Biasanya seorang bidan praktik mandiri akan melapor kegiatan sehari–

harinya secara berkala (bulanan). Dengan sistem yang hampir sama seperti
RS atau Puskesmas.
 Beberapa Contoh Pelaporan BPM, Yaitu:
1. KIA

2. Laporan KB

3. Akseptor baru (CU)

4. Laporan pemberian imunisasi

5. Laporan jumlah kunjungan

6. Laporan persalinan
Seperti halnya pencatatan di puskesmas, pencatatan dan pengumpulan data di
Bidan Praktek swasta (BPS) tercatat dalam beberapa formulir dan buku – buku
rekam medis. Pada umumnya, pelayanan kesehatan yang diberikan sebuah BPS,
adalah :

1. Pelayanan KIA

2. Pelayanan rawat inap untuk persalinan.

Sesuai dengan pelayanan yang diberikan, BPS mempunyai kewajiban untuk membuat pencatatan dan
pelaporan. Pencatatan dan pelaporan meliputi semua klien yang dilayani, dimasukan dalam beberapa
formulir, diantaranya;
1. Kartu ibu atau status ibu
2. Informed consent
3. Buku KIA
4. Lembar observasi
5. Laporan pemberian imunisasi
6. Persetujuan tindakan medis
7. Kartu anak atau status anak
8. Kartu status peserta KB
9. Kartu peserta KB dan persetujuan KB.
Selain beberapa formulir tersebut, a d a beberapa blangko yang harus disiapkan

di BPS. Blangko – blangko tersebut, antara lain :

1. Surat keterangan cutibersalin atau sakit
2. Surat kelahiran
3. Surat kematian dan surat rujukan
BPS juga harus memiliki beberapa buku – buku untuk keperluan pencatatan dan pelaporan. Buku – buku

tersebut antara lain :

1. Buku ibu asuh
2. Buku inventaris
3. Buku rujukan
4. Buku kas bulanan
5. Buku stok obat
6. Buku BBLR
7. Buku pelayanan KB
8. Buku catatan kelahiran
9. Buku catatan kematian
10. Buku rencana kerja tahunan.
TERIMAKASIH