SOSIALISASI NEW SIGA

FORMULIR PELAYANAN c

KB

Direktorat Pelaporan dan Statistik

www.presentationgo.com
Tahun 2020
 2013 2015 2020
01 K/O/KB/13 01 K/O/KB/15 01 K/O/KB/20
02 K/I/KB/13 02 K/I/KB/15 02 K/I/KB/20
03 K/IV/KB/13 03 K/IV/KB/15 03 K/IV/KB/20
04 Informed Consent 04 Informed Consent 04 Informed Consent
05 R/I/KB/13 05 R/I/KB/15 05 R/I/KB/20
06 R/II/KB/13 06 R/II/KB/15 06 R/II/KB/20
07 B/I/DBM/13
08 F/I/PH/DBM/13
09 F/II/KB/13
10 Rek.Kab.K/O/KB/13
11 Rek.Kab.F/II/KB/13
12 Rek.Prov.K/O/KB/13
13 Rek.Prov.F/II/KB/13
www.presentationgo.com
 K/O/KB/20

www.presentationgo.com
K/0/KB/20
 Untuk mendaftarkan SELURUH tempat pelayanan KB :
1. faskes
2. jaringan
3. jejaring
 Tidak tergantung pada status kerjasama dengan BPJS
kesehatan
 Digunakan kapan ????
 Pertama kali didirikan
 Updating data (minimal satu tahun sekali)
*) Khusus tahun 2021, akan dilakukan migrasi K/0 dari siga
ke new SIGA perlu dilakukan updating

www.presentationgo.com
A. KODE REGISTER TEMPAT PELAYANAN KB
1)Kode register FASKES KB
 terdiri dari 7 ANGKA :
“2 digit kode prov, 2 digit kode kab/kota, 3 digit no urut faskes KB”
 diperoleh atas persetujuan Kepala OPD KB Kabupaten/Kota.
2)Kode register JARINGAN/JEJARING
 terdiri dari 9 ANGKA :
“7 digit no register faskes KB induk , 2 digit no urut jaringan/jejaring “
 diperoleh atas persetujuan Pimpinan faskes KB induk.
B. IDENTITAS
1. NAMA TEMPAT PELAYANAN KB
2. ALAMAT :
 Jalan
 Desa/Kel
 Kecamatan Nama dan kode
 Kabupaten/Kota depdagri
 Provinsi
3. JENIS (diisi dengan tanda centang (√) pada salah satu kotak )
i. FASKES
ii. Jaringan/jejaring

PRAKTIK MANDIRI BIDAN

 PRAKTIK MANDIRI BIDAN (SETARA FASKES) :
 Tidak menginduk ke FKTP,
 tidak bekerjasama dengan BPJS kesehatan
 Distribusi alokon dari gudang kab/kota
 PRAKTIK MANDIRI BIDAN JEJARING :
 menginduk ke FKTP setelah melakukan perjanjian kerjasama
 Bekerjasama dengan BPJS kesehatan melalui FKTP induk
 distribusi alokon melalui FKTP induk www.presentationgo.com
 VARIABEL 2015 2020
4. KEPEMILIKAN 1. Kemenkes Pusat 1. Pemerintah Pusat
2. Dinkes Provinsi 2. Pemprov
3. Dinkes Kab/Kota 3. Pemkab/Pemkot
4. BKKBN 4. TNI
5. SKPD KB Kab/Kota 5. POLRI
6. TNI 6. BUMN/BUMD
7. POLRI 7. Swasta
8. BUMN/BUMD 8. LSOM
9. Swasta 9. Perorangan
Note :
10. LSOM 10.TNI Praktik Dokter, Praktik Mandiri Bidan (setara faskes), Praktik Mandiri
Bidan Jejaring  Kepemilikan “9. Perorangan”

VARIABEL 2015 2020

5. KERJASAMA DENGAN BPJS 1. Ya (langsung, tidak langsung); 1. Ya
KESEHATAN no PKS, masa berlaku, no register 2. Tidak
2. tidak
6.PELAYANAN REKANALISASI tidak ada √ (klasifikasi faskes KB paripurna)

www.presentationgo.com
C. SARANA
Diisi dengan jumlah masing‑masing jenis
sarana dan perlengkapan pada tempat
pelayanan KB dengan ketentuan :
LOREM IPSUM
 Yang dicatat adalah seluruh sarana
dan perlengkapan dari berbagai
sumber (TIDAK HANYA BKKBN)
 kondisi MASIH BISA DIPAKAI

APA YG BERBEDA????
Merujuk pada “pedoman standarisasi
pelayanan KB” :
 Perubahan beberapa nama
perlengkapan
 Diurutkan/dikelompokkan antara
alat dengan materi/buku

www.presentationgo.com
 PELATIHAN/PEMBINAAN/
D. TENAGA PROFESI
ORIENTASI TEKNIS PELAYANAN & R/R

 No, NIK, Alamat, No. HP

LOREM IPSUM
Diisi dengan detail tenaga yang melakukan pelayanan KB dan R/R
pada tempat pelayanan KB, terdiri dari :
DOKTER

I U D/ VASEKTO
IMPLAN MI
 Profesi

Kebidanan dan Kanduangan

 Pelatihan/Pembinaan/Orientasi Teknis Pelayanan & R/R

KIP/KONSELING
ADMINISTRASI

Belum terlatih
Catatan :

Tubektomi
Bedah/Urologi

PERAWAT
BIDAN

SERTIFIKAT KOMPETENSI

SERTIFIKAT KOMPETENSI
 Pelatihan IUD/Implan :

R/R
Umum
1) Pelatihan IUD/Implan yang pernah diikuti oleh tenaga, baik

PELATIHAN
PELATIHAN
dari BKKBN maupun pelatihan ditempat lainnya.
2) Jika pernah mengikuti salah satu (IUD atau Implan) maka
dianggap sudah mengikuti pelatihan
 Sertifikat kompetensi  IUD/Implan dan Vasektomi
 Belum terlatih  jika semua pelatihan belum pernah diikuti
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

www.presentationgo.com
  Setelah K/0/KB/20 terisi dengan dengan lengkap dan benar, maka pada bagian bawah di tempat
yang tersedia diisi : nama tempat, tanggal, bulan dan tahun pengisian kartu
 Selanjutnya, ditandatangani oleh:
 Pimpinan Faskes KB dan Kepala OPD KB  FASKES KB
 Pimpinan Jaringan/Jejaring dan Pimpinan Faskes induk  Jaringan/Jejaring

www.presentationgo.com
Saran terkait K/0/KB
Definisi Operasional :
- Definisi Operasional perlu diperjelas terutama PMB
sebagai faskes dan jejaring (diakomodir)
- Pilihan faskes yang melayani rekanalisasi outputnya apa?
Apa perlu karena jumlahnya sedikit, sebaiknya
penekanan terkait PMB saja. MOP/MOW adalah
kontrasepsi MANTAP artinya individu yang dilayani
memang tidak ingin anak lagi, apa tidak mubazir?
(kebutuhan data komponen)
- Perlu pedoman/petunjuk klasifikasi tempat pelayanan
KB (diakomodir)
- Tabel 1 C hanya kabupaten wilayah tertinggal saja, tanpa
kota (diakomodir)
- Input data untuk nomor identitas jika tidak ada ada kode
solusi (diakomodir)
Formulir (ukuran tulisan, kertas, format dll) :
- Judul kolom perlu diperbesar
- Font diperbesar
- Dicetak pada ukuran kertas formulir yang lebih
besar/formulir terlalu kecil
- Tidak perlu diberi background warna
- Perpaduan warna dan ukuran huruf sulit dibaca
(DIDISKUSIKAN)
www.presentationgo.com
Tenaga dan Pelatihan :
- Kolom profesi dan pelatihan pada tulisan vertikal terlalu
rapat, resiko tidak terbaca dan saat dipebanyak tidak
jelas (Diakomodir)
- Ditambahkan pelatihan/orientasi/ pembinaan
(Diakomodir)
- Ditambahkan tembusan (ke dinkes) (diakomodir)
- Total jumlah tenaga di merge sampai nomor HP karena
bagian dari tenaga dan pelatihan (diakomodir)
- Kolom No. HP dihapus saja (kebutuhan data komponen)
- Pada bagian pelatihan/orientasi teknis pelayanan dan
RR lebih ditekankan padapelatihan/orientasi teknis
(diakomodir)
Sarana dan Perlengkapan :
- Perlu penegasan : sarana adalah sarana pendukung
pelayanan KB pada faskes (diakomodir)
 R/I/KB/20

www.presentationgo.com
www.presentationgo.com
 NAMA TEMPAT JUMLAH
KODE TEMPAT BULAN LAPOR TAHUN LAPOR
PELAYANAN KB LEMBAR
PELAYANAN KB

CATATAN :
- TIDAK PUNYA NIK :
9999999999999999
(9 sbyk 16X)
- ALAMAT : minimal
desa,dusun/rw dan RT
jika ada
- NO handphone tidak
wajib

Tanggalnya FUNGSI :
saja 1. PENCARIAN DATA BDKI
2. VAR DIISI KETIKA TIDAK DITEMUKAN DI BDKI  INSERT KE REKAP DATA KELUARGA
3. PENENTUAN STATUS PUS
www.presentationgo.com
4. NO. HP  KONFIRMASI DATA, dsb

Pelayanan Kondom dan PIL tidak boleh
mengisi kolom Informed Consent
KODE STATUS PESERTA KB :
1 : Peserta KB Baru
2 : Peserta KB Ganti Cara
3 : Peserta KB Ulangan
4 : Komplikasi Berat/Kegagalan/Pencabutan
www.presentationgo.com
TERDAPAT 2 JENIS PENGISIAN :
1. DIISI DENGAN KODE (ANGKA) :
 STATUS PESERTA KB : isi dengan kode status peserta KB
 JENIS TINDAKAN : isi dengan kode jenis alokon
 KASUS : isi dengan kode jenis alokon
2. DIISI DENGAN TANDA CENTANG (√)
 INFORMED CONSENT
 PASCA PERSALINAN centang (√) jika YA
 PASCA KEGUGURAN
 PENGGUNAAN ASURANSI  centang (√) pada kolom
jenis asuransi yang digunakan (salah satu)
 SUMBER ALOKON  centang (√) pada sumber alokon
yang digunakan (salah satu)
 PELAYANAN BERGERAK  centang (√) jika YA
Kolom (14) Pencabutan dan Pemasangan dan Kolom (15) Pencabutan
 HANYA UNTUK IUD DAN IMPLANT
Kolom kasus “KOMPLIKASI BERAT” dan “KEGAGALAN” tidak berlaku
untuk PIL,SUNTIK dan KONDOM
 LAMPIRAN R/I/KB/20
- Berisi ringkasan hasil pelayanan
KB selama satu bulan
- Petugas RR Faskes KB mengisi
ringkasan ini berdasarkan data
transaksi yang berasal dari
R/I/KB*)
- Setelah selesai, maka Lampiran
inilah yang akan ditandatangai
oleh Pimpinan Tempat Pelayanan
KB
- Satukan dengan Formulir R/I/KB
menjadi 1 bundle
- R/I/KB beserta Lmapirannya
dibuat 2 rangkap :
1 untuk petugas entri data
1 untuk ARSIP

*)Jika R/I/KB telah dientri maka

lampiran ini akan tergenerate secara
otomatis oleh aplikasi

www.presentationgo.com
Saran terkait R/I/KB
Formulir (ukuran tulisan, kertas, format, dll) :
- Formulir terlalu rumit dan lama pengisiannya
apalagi jika sebelum melayani, jadi tidak pas
jika dokter atau bidan yang mengisi, perlu
tenaga admin
- Mekanisme pengisian yang berbeda dalam satu
tabel (centang dan kode) butuh kecermatan di
lapangan
- Perlu ditinjau termasuk kolom total ketika
pengisian menggunakan kode maka pengisian
baris total akan dipertanyakan
- Judul tabel mulai dari 1C sampai pelayanan
bergerak jangan portrait
- Mengisi formulir butuh beberapa menit,
sehingga nakes akan menyerahkan input
kepada PKB yang tugasnya banyak
- Penyederhanaan formulir sebaiknya tidak
menimbukan bias pemahaman bagi user
formulir
- Jika dimungkinkan diberi tempat ttd PKB yang
melapor, di sebelah ttd pimpinan faskes
- Formulir dapat lebih mudah dipahami dan tidak
multi tafsir
www.presentationgo.com
Definisi Operasional, mekanisme, pelatihan, dll :
- Tabel 3 (tabel dinamis) hanya kabupaten wilayah tertinggal tanpa kota
(akomodir)
- Kolom pasca salin dan pasca keguguran sebaiknya dihilangkan dan diganti
dengan kode statis peserta KB (tidak diakomodir, kode status peserta KB
sudah sesuai definisi)
- Kolom jenis tindakan sebaiknya seperti di form SIGA agar memudahkan
penjumlahannya (tidak diakomodir, untuk penjumlahan akan ada
ringkasan hasil pelayanan KB)
- Kolom identitas dan status PUS dalam BPJS (diakomodir pada rekapitulasi
data keluarga)
- Jika dimungkinkan nama suami dimasukkan (diakomodir)
- Pertimbangkan untuk akseptor dari wilayah yang berbeda dengan
faskesnya (diskusikan dengan komponen)
- Sulit mendapatkan NIK terutama KB non MKJP(kebutuhan data)
- Pengkodean jenis alokon terlalu padat perlu ditambahkan pilihan KB
pasca salin dan keguguran (sudah ada pilohan kb pasca salin pasca
keguguran)
- Harus dipastikan sejak awal, siapa yang bertanggungjawab terhadap
proses RR (akomodir, dimasukkan dalam juknis)
- Dipertimbangkan tanggal tutup laporan (deadline) mengingat entry by
name (didiskusikan kembali, terkait mekanisme system)
- Perlu diuji di lapangan (diskusikan untuk anggaran dan mekanisme uji
cobanya)
- Pelatihan operator diperlukan (diskusikan dengan komponen perencana)
 R/II/KB/20

www.presentationgo.com
 R/II/KB/20
2015 2020
 SUMBER ALOKON :  SUMBER ALOKON : APBN,
APBD, MANDIRI
APBN, APBD, MANDIRI
1 LEMBAR dapat
 1 LEMBAR HANYA digunakan untuk semua
UNTUK 1 SUMBER sumber Alokon
ALOKON  Masing2 transaksi
menyertakan kode
sumber alokon :
1. APBN
2. APBD
3. Mandiri
 Alokon disesuaikan
dengan jenis Alokon
di R/I/KB

www.presentationgo.com
 R/II/KB/20
SETIAP AWAL BULAN ISI SALDO
AWAL MASING- MASING SUMBER
ALOKON (APBN,APBD,MANDIRI)

ISI DENGAN TRANSAKSI ALOKON

YG TERJADI SESUAI TANGGALNYA

MEKANISME ENTRI APLIKASI :

 ENTRI R / II/ KB  ENTRI R/I/KB
 PELAYANAN KB AKAN LANGSUNG TERECORD DI R/II/KB DAN MENGURANGI STOK ALOKON

www.presentationgo.com
www.presentationgo.com
Saran terkait R/II/KB
Formulir (ukuran tulisan, kertas, format, dll) :
- Diberi warna kolom pada isian akan lebih berbeda
seperti R/I/KB putih dan biru
- Formulir terlalu padat
- Tidak perlu diberi warna background karena jika
kurang difotokopi tidak jelas
- Hurufnya diperbesar
- Judul tabel sebaiknya tidak portrait
- Formulirnya mudah dipahami
- Formulir sudah sesuai kebutihan lapangan
- Sesuai jika dicatatkan dengan baik
- Faskes seringkali membandingkan dengan formulir
alokon versi JHCCP, dirasa memberatkan entry 2x
- Perlu kerjasama harmonis
- Perlu ditambahkan ttd PKB di sebelah pimpinan
faskes
- Akan lebih mudah mengisi 1 lembar R/II
- Agak lebih rumit dibanding formulir SIGA sekarang,
user dituntuk lebih teliti dalam mengisi formulir
terutama menghitung jumlah saldo penerimaan,
pengeluaran dan saldo akhir karena berdasarkan
kode, untuk sistem online mudah hanya saja bagi
user manual perlu effort lebih
www.presentationgo.com
Definisi Operasional, mekanisme, pelatihan, dll :
- Sudah cocok untuk mengecek alokon
- Data pemakaian jenis alokon cukup disampaikan di
RII tidak perlu di RI (kebutuhan data)
- Kolom mutasi alokon tidak lebih baik dikodekan saja
misal : disalurkan ke pustu (01), disalurkan ke bidan
(02) dan lainnya (tidak diakomodir, sudah sesuai)
- Dalam aplikasi, mutasi alokon langsung dari R/I tanpa
input lagi kode pelayanannya (diakomodir)
- Akan kesulitan dalam penjumlahan alokon,
dikarenakan harus melihat kode sumber alokon satu
per satu, dan menyebabkan banyak kesalahan (tidak
diakomodir, sudah ada ringkasan)
- Penjelasan indikator perlu ada (diakomodir,
dijelaskan pada juknis)