Ruang LELY

LELY BED ….
Identitas Vital Sign Diagnosis saat ini Terapi Keterangan
Ni Nyoman TD 120/80 - CHF Functional Class II ec HHD + Diet rendah garam Terapi CAD Lanjut
Kenda/77 tahun/P HR 80 Suspek CAD Asetosal 80 mg tiap 24 jam oral Cek INR, PT, APTT, Post
20010273 RR 18 Simvastatin 0-0-20 mg tiap 24 hari ke III lovenox-
SpO2 97% room air -EF 52% jam oral warfarin (hari ini)
Hari Rawat sejak -HT Terkontrol Valsartan 1 x 20 mg Terapi lain sesuai TS
-MR Mod, TR Mod, Int Prob of Ph Bisoprolol 1 x 1,25 mg terkait
Hari Rawat -RWMA (+) Lovenox 2x 0.6cc SC EKG bila ada keluhan
bersama Kardio -AF NVR Warfarin 1 x 4 mg untuk evakuasi irama
hari ke -CHA2 DS2 VAS 6 Amlodipin 1x10mg DPJP → selesai isolasi bla
-HASBLED 3 3 hari tanpa keluhan
Leader TS Paru -Syok Hipovolemik dd Kardiogenik Terapi Interna
Raber Interna membaik IVFD NaCl 0.9% 20 tpm
Raber Psikiatri -AKI dd ACKD Diet lunak 180 kkal/hari +
-Terkonfirmasi COVID 19 rendah garam
Terapi Paru
Becefort 1 tab tiap 24 jam oral
N Asetilsistein 200 mg tiap 8
jam oral
Deksametaosn 5 mg tiap 24 jam
IV
Terapi Psikiatri
Haloperidol o.5 mg tab tiap 24
jam oral (malam)
Psikoedukasi keluarga
Alprazolam tab 0.25 mg tiap 24
jam
EKG RUANGAN
 LELY BED ….

Identitas Vital Sign Diagnosis saat ini Terapi Keterangan

I Made TD 155/67 mmHg 1. Terkonfirmasi COVID 19 Berat Antikoagulan Saat ini kami
Sedana/84th/L HR 88 x/m CAP CURB 65 Skor 2 dengan risiko dapatkan pasien
20031446 RR 21 x/m MDR Enoxaparin 0.5 cc tiap 24 jam SC improve
SpO2 98% NRM 10 2. AKI dd ACKD Amlodipin 5 mg tiap 24 jam associated VTE
Hari Rawat sejak lpm 3. Hipertensi Stage I RAM score 2
4. Old Stroke Terapi Paru (low risk) &
Hari Rawat 5. Hipoalbuminemia 1. N Asetilsistein 5 gr tiap 24 improve
bersama Kardio 6. Suspek VTE → Low risk for VTE jam IV bleeding RAM
hari 2. Vitamin C 500 mg tiap 12 2.5
jam oral
Leader TS Paru 3. Deksametason 5 mg tiap 12
jam IV
4. Omeprazol 40 mg tiap 12
jam IV
EKG RUANGAN
Ruang KAMBOJA
 KAMBOJA BED 8

Identitas Vital Sign Diagnosis saat ini Terapi Keterangan

Ni Nyoman TD 150/90 ADHF Profile B ec CM Uremikum Furosemid 3 x 40 mg Anti HT, Anti Heart
Suardiani/29 thn/P HR 88 HT Stage 1 Candesartan 1 x 16 mg (TS Failure
20030441 RR 24 EF 40 % Nefro) Diuresis
SpO2 100% NRM 10 MR Moderate Amlodipin 1 x 10 mg Echo bila covid
Hari Rawat sejak lpm CKD Stage V ec susp DKD, HD Koreksi hipokalemia (TS disingkirkan
regular Interna)
Anemia ringan Optimalisasi HD (TS nefro)
Hari Rawat DM Tipe 1
bersama Kardio GEA membaik
hari ke Hipokalemia ec susp. …
Pneumonia CCP CURB 65 Skor 1
Leader TS Paru Susp COVID-19 Sedang
Raber interna
EKG RUANGAN
Thoraks Ruangan
 KAMBOJA BED ……..

Identitas Vital Sign Diagnosis saat ini Terapi Keterangan

I Made Merta TD 140/70 - ADHF Profile B ec susp. Non - Diet rendah garam Saran: Drip NTG, titrasi
Sari/64 thn/L HR 85 x/m cardiac dd cardiac - Perbaikan KU sesuai hemodinamik,
15023728 RR 20 x/m - COVID-19 Berat mulai dosis rendah start
T 36,5 C - Pneumonia CAP PSI Class 2 ec - Amlodipin 10 mg tiap 24 jam 10 mcg/menit
Hari Rawat sejak SpO2 85% susp. Bacterial infection (TS Nefro)
-HAP ec MDR - Ramipril 10 mg tiap 24 jam (TS
-CKD st. V ec susp. MS dd PMC on Nefro)
Hari Rawat HD Reguler - Optimalisasi HD (TS Nefro)
bersama Kardio -HT Stage 2
hari ke - Hiperurisemia
- Hiperfosfatemia
Leader TS Paru - Hiponatremia kronik
Raber TS Interna asimtomatik euvolemik
hipoosmolar ec susp SIADH
EKG RUANGAN
Thoraks Ruangan