Anda di halaman 1dari 17

STUDY KASUS FARMASI KLINIS

EKLAMPSIA DAN MYOPIA

Nama : Vivi Indriyantika


(02021036)

PKPA STF YPIB CIREBON


DI RUMAH SAKIT DAERAH GUNUNG JATI
KOTA CIREBON
Eklampsia adalah komplikasi kehamilan parah dari 
preeklampsia. eklampsia adalah kondisi dengan
tekanan darah tinggi yang menyebabkan serangan
kejang pada masa kehamilan.

• Gejala umum dari eklampsia adalah sebagai berikut:


1. Tubuh kejang
2. Stres dan depresi
3. Tubuh tidak sadarkan diri.
IDENTITAS PASIEN
Nama Pasien Ny. SA
Umur 35 tahun
No. RM A6xxxx
Poli/Ruang ICU
Diagnosa G3P2A0 dengan eklampsia + myopia
(gravida 36w)
Dokter Dr. S, Sp.OG
Tgl MRS 14/11/2019
Status pasien BPJS
Alergi -
KU MRS Kepala berat, pusing, mata berkunang-
kunang, kejang 2x + 5 menit sejak
13/11/19

Riwayat Penyakit Hipertensi (-)

Riwayat Obat Pasien di rujuk dari RS Pertamina :


RL, 6 g MgSO4, valium ½ amp,oxtercid
Riwayat Keluarga -

Pekerjaan IRT
Parameter TTV
ICU R. Melati
NO PARAMETER
TTV IGD
14/11 15/11 16/11

1. Tekanan Darah 209/137 177/101 158/88 140/90


(mmHg)

2. Denyut Nadi 103 114 93 81


(kali/menit)

3. Pernapasan 22 12 20 20
(kali/menit)

4. Suhu (°C) 36,6 36,9 36,3 36


NILAI GLASGOW COMA SCALE (GCS)
SKALA KOMA GLASGOW
MEMBUKA MATA (E) SKALA
 Spontan 4
 Respon Terhadap Panggilan 3 NILAI
 Terhadap Nyeri 2 GLASGOW UGD 15/11 16/11
 Tidak Ada Respon 1 COMA SCALE 14/11
(GCS)
RESPON MOTORIK (M) SKALA
 Spontan 6 E/M/V 4/5/6 4/5/6 4/5/6
 Melokalisasi Nyeri 5
 Menghindar Terhadap Nyeri 4
Tabel : Skala Koma Glasgow
 Fleksi Abnormal 3
 Ekstensi 2
 Tanpa Respon 1
RESPON VERBAL (V) SKALA
 Bicara 5
 Bicara Tak Berorientasi 4
 Kata-Kata Tidak Tepat 3
 Suara Tidak Khas 2
 Tanpa Respons 1
DATA LABORATORIUM NILAI UGD 14/11
NORMAL
Haemoglobin 14-18 g/dl 13,6 11,2
Lekosit 4000-10000/uL 17900 29160
Trombosit 150-400 ribu/uL 256 328
Eritrosit 4,5-6 juta/uL 4,18 3,73
Hematokrit 37-54 % 35,4 31,9
MCV 80-96 fL 84,5 85,6

MCH 28-33 pg 32,4 29,9

MCHC 33-36 38,4 25,6


RDW-CV 11-16 % 15,3 14,5
Masa perdarahan 1-3 menit 3”00’
Masa Pembekuan 1-6 menit 6”00’
AST 179
ALT 216
Ureum 15-45 mg/dL 25,7 2,86
Kreatinin 0,6-1,1mg/dL 1,24 1,47
GDS <140 106 124
HbsAg Negatif Negatif
Anti HIV Non Reaktif Non Reaktif
Protein urine Negatif Positif 3
DATA LABORATORIUM NILAI UGD 14/11
NORMAL
Basofil 0-1 0
Eosinofil 2-4 0,1
Neutrofil 54-73 91,9
Limfosit 18-34 38
Monosit 2-18 3,9
Natrium 136-145 148,9
Kalium 3,6-5 3,89
Clorida 98-108 103,3
Calsium 8,42
REKONSILIASI OBAT
OBAT DIBAWA PASIEN MASUK IGD/MASUK RAWAT INAP DARI POLIKLINIK
No Nama Obat Frekuensi Rute Obat dilanjutkan saat masuk?

Ya Tidak
TIDAK ADA (ZERO)

DATA OBAT SELAMA PERAWATAN DI IGD

No Nama Obat Frekuensi Rute Obat dilanjutkan saat masuk?

Ya Tidak
1 D40% Ifls bolus 

9
Data Obat selama Rawat Inap
Nama Obat Frekuensi Rute IGD ICU R.Melati

14/11 15/11 16/11


D40% Bolus 1 fls √ x X X

Ceftriaxone 2x1 gram Iv √ √ √

Ketorolac 2x30 mg IV √ √ √

Tramadol 2x100 mg IV √ √ √

Ondansetron 3x40 mg IV √ √ √

MgSO4 Selama 24 jam √ X X

Metildopa 3x500 mg PO √ X X

Nifedifine 1x10 mg PO √ √ √

Midazolam 3 mg IV √ X X

RL : D5 2:1 IV √ X X

RL : MgSO4 √ √

Mycamine 1x100 mg IV √ X X
Drug Related Problems
NO JENIS DRP YA TIDAK ALASAN

1. Ada indikasi tidak diterapi √ Karena, karena semua keluhan ada terapinya
2. Pemilihan obat yang salah √ Karena, pemilihan obat sesuai
3. Dosis sub terapi √ Karena, ada dosis sub terapi, konsulkan dengan dokter
4. Gagal dalam menerima obat √ Karena, pasien patuh dalam minum obat
(visite)
5. Over dosis √ Karena, dosis sesuai
6. Reaksi obat yang merugikan √ Karena, tidak ada efek samping obat yang merugikan
7. Interaksi obat √ Ada interaksi obat
8. Penggunaan obat tanpa √ Karena, obat sesuai dengan indikasi
indikasi
TANGGAL CATATAN SOAP

igd S : Pasien kepala berat, pusing, mata berkunang- kunang, kejang 2x + 5 menit.
O : TD: 209/137, HR: 103x /menit, RR: 22x /menit, S: 36.6°C
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, DRP (-), Alergi (-)
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat

14/11/19 S : Pasien mengeluh nyeri kepala, pusing


O : TD: 177/101, HR: 114x /menit, RR: 12x /menit, S: 36.9 °C,
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, DRP (+), Alergi (-)
P : Monitoring TTV, monitoring terapi obat

CATATAN SOAP
15/11/19 S : pasien mengeluh nyeri kepala, pusing
O : TD: 158/88, HR: 93x /menit, RR: 20x /menit, S: 36,3°C
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, DRP (-), Alergi (-)
P : Monitoring TTV dan Monitoring terapi obat

16/11/19 S : Pasien masih merasakan sedikit nyeri kepala dan pusing.


O : TD: 140/90, HR: 81x /menit, RR: 20x /menit, S: 36°C
A : Terapi sesuai advice dokter
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat
IO TGL 14-11-2019 IO TGL 15-16 NOV 2019
KESIMPULAN

1. Diagnosa pasien eklampsia dan myopia

2. Pasien mengalami sakit kepala berat, pusing, mata berkunang-


kunang, kejang 2x + 5 menit.
3. Advice dokter tepat
Daftar Pustaka

Medscape
Pionas
Dipiro X
Medscape Apps

Anda mungkin juga menyukai