STUDI KASUS FARMASI KLINIS

G2P1A0

Khadijah Khalishotu Khusna

02021015
PKPA STF YPIB CIREBON DI RSD GUNUNG JATI CIREBON
Nama Pasien : Ny. N.N
Umur : 32 tahun
No. RM : 7-6-X-X-X-X
Ruang : Ruang Melati
BB (kg)/TB (cm) : 60 kg, 168 cm
Diagnosa : G2P1A0
DPJP Utama : dr. S, SpOG
Tanggal masuk RS :

11/08/2019 >> Masuk IGD

11/08/2019 >> Masuk Ruang Rawat Inap Melati

Tanggal keluar RS : 15 Agustus 2019

Lama Rawat : 5 Hari
Pregnancy cramps and premature rupture of membranes
/ PROM
• Preterm Premature Rupture of the Membranes
(PPROM) adalah pecahnya ketuban pada pasien
dengan usia kehamilan kurang dari 37 minggu
• Kram kehamilan, biasanya terjadi saat rahim
mengembang, menyebabkan ligamen dan otot
meregang
 MASUK RUANG MELATI
PARAMETER UGD
NO
TTV
11-08-19 11-08-19 12-08-19 13-08-19 14-08-19 15-08-19

1. Tekanan Darah (mmHg) 110/70 110/70 110/80 120/80 110/80 110/70

2. Denyut Nadi (kali/menit) 78 80 86 82 85 81

3. Pernapasan (kali/menit) 20 20 20 21 20 20

4. Suhu (°C) 36,7 36,7 36,8 36,6 36,6 36,1

 MASUK
RUANG MELATI
UGD
NO KELUHAN
11/08/19 12/08/19 13/08/19 14/08/19 15/08/19

1. Mulas-mulas +++ ++ ++ + -

2. Keluar air +++ +++ ++ + -

 UGD
NO LABORATORIUM NORMAL
11-08-19
1 HEMOGLOBIN 12 ~ 16 13
2 LEUKOSIT 4000 ~ 10000 14570
3 TROMBOSIT 150 ~ 400 335
4 ERITROSIT 3.8 ~ 5.4 4.24
5 HEMATOKRIT 37 ~ 54 38.2
6 MCV 80 ~ 96 90.1
7 MCH 28 ~ 33 30.6
8 MCHC 33 ~ 36 33.9
9 RDW-CV 11 ~ 16 13.6
 UGD MELATI
NO TERAPI FREKUENSI
11-08-19 11-08-19 12-08-19 13-08-19 14-08-19 15-08-19

1 Infus RL 20 tpm √ √ √ √ √ √

2 Cefotaxime Inj. 2X1 √ √ √ √ √ stop

Nifedipine tab
3 3X2 √ √ stop
10 mg

4 Dexametasone Inj. 3X2 √ √ √ stop

5
Nifedipine tab
20 mg 3X1 - - √ √ √ √

6 Ferro Sulfat tab 1X1 - - - - √ √

7 Cefadroxyl tab 2X1 - - - - √ √

No. JENIS DRP
DRUG RELATED PROBLEMYA TIDAK ALASAN

1 Ada indikasi tidak diterapi √ Karena semua keluhan ada terapinya

2 Pemilihan obat yang salah √ Karena. Pemilihan dosis sesuai

3 Dosis sub terapi √ Karena, dosis tidak sesuai , konsulkan

dengan dokter
4 Gagal dalam menerima obat √ Karena, pasien patuh dalam minum obat
(visite)
5 Over dosis √ Karena, dosis sesuai
6 Reaksi obat yang merugikan √ karena., tidak ada efek samping obat yang
merugikan

7 Interaksi obat √ Ada interaksi obat

8 Penggunaan obat tanpa indikasi √ Karena, obat sesuai indikasi
DRP DI UGD
DRP DI RUANG MELATI
• Interaksi obat kebanyakan terjadi jika penggunaan
dexamethasone dibarengi dengan nifedipine
selama lebih dari 1 minggu
• Interaksi dexamethasone dan nifedipin < 1 minggu,
dapat dinyatakan aman
• Dosis yang tepat 4
dosis 6 mg setiap 12
jam
• Dilakukan usulan
kepada dokter
untuk menaikkan
dosis
TANGGAL CATATAN SOAP

11/08/19 S : Pasien mengeluh perut mulas mulas, keluar air

O : TD: 110/70, HR: 78x /menit, RR: 20x /menit, S: 36.7°C
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, DRP (-), Alergi (-)
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat, edukasi obat
11/08/19 S : Pasien mengeluh perut mulas mulas, keluar air
O : TD: 110/80, HR: 80x /menit, RR: 20x /menit, S: 36.7°C
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, DRP (-), Alergi (-)
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat, edukasi obat
12/08/19 S : Pasien mengeluh perut mulas mulas, keluar air
O : TD: 110/80, HR: 86x /menit, RR: 20x /menit, S: 36.8°C
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, Alergi (-)
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat, edukasi obat
13/08/19 S : mulas – mulas dan keluar air mulai berkurang
O : TD: 120/80, HR: 82x /menit, RR: 21x /menit, S: 36.6°C
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, Alergi (-)
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat, edukasi obat
TANGGAL CATATAN SOAP

14/08/19 S : mulas – mulas dan keluar air mulai berkurang

O : TD: 110/80, HR: 85x /menit, RR: 20x /menit, S: 36.6°C
A : Terapi sesuai dengan advice dokter, DRP (-), Alergi (-)
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat, edukasi obat
15/08/19 S : Pasien sudah tidak mengalami mulas dan keluar air
O : TD: 110/70, HR: 81x /menit, RR: 20x /menit, S: 36.1°C
A : Terapi pulang sesuai dengan advice dokter
P : Monitoring TTV dan monitoring terapi obat, edukasi obat pulang
 Kesimpulan
• Diagnosa pasien G2P1A0 (kehamilan kedua)
• Pasien mengalami mulas (pregnancy cramps) dan
keluar air ( premature rupture of membranes /
PROM)
• Advice dokter tepat
 Referensi
• Drugs.com
• https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/co
mmittee-opinion/articles/2017/08/antenatal-cortic
osteroid-therapy-for-fetal-maturation
MATUR THANKYOU