PEMANTAUAN TERAPI

OBAT

SERANGAN JANTUNG
KELOMPOK III :
ARI PURWANTI (2148201143)
FADILLAH SALSABILLA (2148201135)
KUKUH PAMBUDI (2148201122)
RIZKY FADHILLAH (2148201150)
IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn. A

Usia : 63 Tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Ruang Jalan : Klinik Dalam Rheumatology

No. Rekam Medik : 0001550xxx

Tanggal Periksa RS : 27/11/2019

 Alasan masuk
RS/Keluhan utama
Problem Medik
Nyeri sendi kaki Dilated LA,LV, eccentric hypertrophy
Borderline LV systolic function.
Prolaps PML, moderate MR.
High Pro PH

Diagnosa Kerja

Tophaceous Gouty Arthritis

fase Interkritikal
RIWAYAT PENYAKIT PASIEN

Nyeri sendi kaki terutama ibu

jari hilang timbul, muncul 2
hari yang lalu. Sebelumnya
pasien diketahui sebagai
pasien CAD Hipertensi sejak
3 tahun yang lalu.
 TANDA VITAL

T I
OBJEK
F Tanggal
Nilai
Pemeriksaan 25/11 27/11 28/11 29/11 30/11 1/12 2/12 3/12
Normal

Tekanan Darah < 120/80 130/80 120/80            

mmHg
Nadi 60-100 70 80            
x /menit
Respirasi 16-20 x 20 20            
/menit
Suhu 36-37,5̊ C 36,9 36            
HASIL LABORATORIUM
Pemeriksaan Standar Satuan 27/11        

Hemoglobin 12.3-15.3 g/dL 13.6        

Hematokrit 36.0-45.0 % 38.8        
Leokosit 4.50-11.0 103 /uL 6.36        
Eritrosit 4,2 -5,5 103 /uL          
Trombosit 150-450 103 /uL          
MCV 80-100 fL fL          
MCH 26-34 pg          
MCHC 32-36 %          
mg/dL
Gula darah
<140          
sewaktu
 
SGOT 15-37 unit/L          
SGPT 16-63 unit/L          
Ureum 15.0-39 mg/dL 65        
Kreatinin 0,6-1.0 mg/dL 2,31        
Asam urat <7 mg/dL 12,8        
Natrium 135-145 mEq/L          
Kalium 3.5-5.1 mEq/L          
Kalsium 4.5-5.6 mg/dL          
Magnesium 1.8-2.4 mg/dL          
Protein urine negatif            
Albumin 3,4 -5,0 gr/dL          
Saturasi O2 96-100 %          
               
21/10/19
Dilated LA,LV, eccentric hypertrophy
HASI
Borderline LV systolic function. L PEME
RIKS
Prolaps PML, moderate MR. ECHO AAN

High Pro PH
CATATAN PENGOBATAN PASIEN

Pemberian Obat per Hari

Nama Obat dan
No Dosis Rute 25/ 27/ 28/ 29/ 30/ 1/ 2/ 3/
Bentuk Sediaan
11 11 11 11 11 12 12 12
1 Thyrax 1 x 100 mcg p.o √ √            
2 Warfarin Senin Kamis 3 mg            
p.o √ √
Hari lain 2 mg
3 Bisoprolol 1 x 10 mg p.o √ √            
4 Ramipril 1 x 10 mg p.o √ √            
5 Furosemid p.r.n p.o √ √            
6 Mecobalamin 3 x 500 mg p.o √ √            
 KESESUAIAN INDIKASI
EN
ASSESM
T

no Nama obat Indikasiterhadap Indikasi literatur Keterangan

pasien
Thyrax tiroid tiroid
Warfarin pengencer darah pengencer darah
Bisoprolol hipertensi hipertensi
Ramipril hipertensi hipertensi
Furosemid hipertensi mengatasi penumpukan cairan di
dalam tubuh atau edema
Mecobalamin multivitamin Neuropati Perifer (Saraf Tepi)
KESESUAIN DOSIS
no Nama obat Dosis Dosis literature Ket
yangditerima
pasien
Thyrax 1x100mcg Untuk goiter eutiroid
Dewasa :75-200mcg sekali sehari
Remaja : 50-150mcg sekali sehari
Untuk hipotiroid
Dewasa awal 25-50mcg sekali sehari
Anak : awal 12,5-50 mcg sekali sehari
Warfarin Senin kamis Dosis awal : diberikan dosis 5 mg/hari
3mg hari lain Dosis pemeliharaan : diberikan dosis 3-9 mg/hari diwaktu yang sama
2 mg
Bisoprolol 1x10mg Angina pektoris, hipertensi,aritmia : dosis awal 5mg, sekali sehari
disesuaikan dengan kondisi pasien, dosis umum adalah 10 mg, sekali
sehari, max 20mg/hari
Ramipril 1x10mg Hipertensi : dosis awal 2,5mg 1xsehari. Gagal jantung : dosis awal
1,25mg, 1xsehari
Furosemid p.r.n Kondisi : edema paru akut, bentuk : suntik iv. Dewasa : 40mg, disuntik
perlahan melalui selang infus selama 1-2 menit
Mecobalamin 3x500mg Dosis : 300-1000mcg/hari dibagi dalam beberapa dosis
INTERAKSI OBAT POTENSIAL
Interaksi Obat Signifikansi Hasil Interaksi Manajemen
No
Interaksi
Thyrax Sangat signifikan  inisiasi terapi penggantian tiroid pasien
   monitoring
secara klinis rawat inap stabil pada pembawa warfarin respon
risiko yang signifikan dari respon protrombin yang
protrombin yang berlebihan, pendarahan, berlebihan dan
mengurangi serum albumin, dan vit k hubungi dokter
jika terjadi tanda
tanda perdarahan
Warfarin
   - -  - 
Bisoprolol
   -  -  -
Ramipril
   - -  - 
Furosemid
   - -  - 
Mecobalamin
   -  -  -
EFEK SAMPING OBAT
no Nama obat Efek samping berdasarkan literature Efek samping yang terjadi
Thyrax Efeksamping yang umum: Tremor Tidak ada
pada jaritangan, palpitasi, aritmia,
berkeringatsecaraberlebihan,
diare, penurunanberat badan,
gangguatidur, gelisah
Warfarin Rasa sakit, bengkak, Tidak ada
perasaanpanasataudingin,
perubahankulit, Mual, muntah,
nyeriperutringan,
Kembung,Perubahan pada
inderapengecap
Bisoprolol Pusing, mual muntah, diare, kelelahan Tidak ada
Ramipril Pusing atau mau melayang, batuk kering, Tidak ada
rasa lelah yang tidak bias
Furosemid Pusing, sakit kepala, mual muntah, diare, Tidak ada
penglihatan buram,
Mecobalamin Mual muntah, diare, sakit perut, anoreksia Tidak ada
PLAN

• MONITORING
TEKANAN DARAH
TINGGI
 Kategori DRP Keterangan Management
Obat tanpa indikasi
- -
Indikasi yang tidak diobati
- -
Dosis terlalu tinggi
- -
SA Dosis terlalu rendah
ANALI - -
DRP Pemilihan obat tidak tepat
- -
Efek samping obat
- -
Interaksi Obat
Sangat signifikan secara  monitoring respon
klinis protrombin, perdarahan,
juga kadar serum albumin
serta vit k
 DAFTAR PUSTAKA

●Frederic J. Zucchero., Mark J. Hogan., Cristine D. Sommer., John Patrick Curran., 2002,
Evaluations of Drug Interaction Handbook 4th Edition, American Pharmacist Association
●Medscape.,
TERIMAKASI
H

STIKES HARAPAN IBU KOTA JAMBI