ANATOMI KULIT

Pembimbing :
dr. Widya Sp.kk
• Kulit : organ tubuh paling luar, batasi
lingkungan luar tubuh
Luas ± 1,5 m2
Berat ± 15 % berat tubuh
Kompleks, elastis & sensitif
Variasi : iklim, ras, usia, lokasi tubuh

• Histopatologis terbagi 3 lapisan utama :

1. lapisan epidermis
2. lapisan dermis
3. lapisan subkutis
Lapisan epidermis terdiri atas :
a. Stratum korneum/ : paling luar, bbrp sel gepeng mati, inti
lapisan tanduk -, protoplasma jadi keratin/zat
tanduk
b. Stratum lusidum : di bwh str.korneum, sel gepeng, inti
-, protoplasma jadi protein (eleidin)
c. Stratum granulosum/ : lapis sel gepeng, sitoplasma berbutir
lapisan keratohialin kasar, inti +.
jelas di telapak tangan & kaki
tidak ada di mukosa
d. Stratum spinosum : bbrp lap sel poligonal, protolasma
jernih, inti di tengah.
Intercellular bridges diantara sel.
Terdapat sel langerhans
e. Stratum basal : sel kubus/kolumnar, baris spt
pagar(palisade). protoplasma
basofilik, inti lonjong&besar, proses
mitosis; sel melanosit diantara sel
kolumnar
LAPISAN DERMIS
terdiri atas lapisan elastik & fibrosa padat dgn elemen selular
serta folikel rambut

a. pars papilare : menonjol ke epidermis, terdapat ujung

serabut saraf & pembuluh darah
b. pars retikulare : menonjol ke arah subkutis
terdiri atas serabut penunjang,
kolagen, elastin & retikulin
matriks : cairan kental as.hialuronat &
kondroitin sulfat
kolagen : lentur (usia = kelenturan )
retikulin mirip kolagen muda
elastin mudah mengembang & > elastis
LAPISAN SUBKUTIS
Terdiri atas jaringan ikat longgar berisi sel lemak
 Sel lemak : bulat, besar, inti di pinggir sitoplasma
 Lapisan sel lemak /fanikulus adiposa berfungsi sebagai
bantalan & cadangan makanan
 Terdapat ujung saraf, pembuluh darah & getah bening
 Ketebalan bervariasi bergantung lokasi :
abdomen tebal, kelopak mata & penis tipis

VASKULARISASI KULIT
a. pleksus superfisialis di dermis pars papilare
b. pleksus profunda di pars retikulare & subkutis
8
Gambar kulit & adneksa
11
Epidermis—a stratified epithelium

12
ADNEKSA KULIT
1. Kelenjar kulit di lapisan dermis
a. kelenjar keringat/glandula sudorifera
kel ekrin : letak superfisial, kecil, sekret encer, di seluruh
permukaan kulit,
terbanyak di telapak tangan & kaki, dahi, aksila
kel apokrin : letak propunda, > besar, sekret kental
di aksila, areola mamma, pubis, labia minora &
saluran telinga luar
b. kelenjar palit/glandula sebasea
- di seluruh permukaan kulit kecuali telapak tangan dan kaki
- letak di samping akar rambut, muara ke lumen akar rambut
- sekresi dipengaruhi hormon androgen
- pubertas : Σ > banyak,ukuran > besar & mulai fungsi aktif
2. Kuku
- Bagian terminal lapisan tanduk / str korneum yg menebal
- Terdiri atas :
a. matriks kuku : pembentuk jar kuku baru
b. dinding kuku : lipatan kulit tutupi bag pinggir & atas
c. dasar kuku : bag kulit yang ditutupi kuku
d. alur kuku : celah antara dinding & dasar kuku
e. akar kuku : bag proksimal kuku
f. lempeng kuku : bag tengah kuku dikelilingi dinding kuku
g. lunula : bag lempeng kuku warna putih dekat akar
kuku, bentuk bulan sabit
h. eponikium : dinding kuku bag proksimal, kulit arinya
menutupi permukaan lempeng kuku
i. hiponikium : dasar kuku, kulit ari di bawah kuku bebas
yang menebal
3. Rambut
Jenis rambut :
1. rambut terminal : rambut kasar, >> pigmen
di kepala, alis, bulu mata, ketiak &
genitalia eksterna

2. rambut velus : rambut halus, << pigmen

hampir di seluruh tubuh

Penampang rambut dibagi :

a. kutikula :lapisan keratin, pelindung terhadap
kekeringan &mpengaruh luar
b. korteks :serabut polipeptida, kandung pigmen
c. medula :lap sel kolumnar berisi keratohialin, badan lemak &
rongga udara tidak terdapat pada rambut velus
Fungsi kulit
1. Proteksi
2. Absorpsi

3. Ekskresi

4. Persepsi

5. Termoregulasi

6. Pembentukan pigmen
7. Keratinisasi

8. Pembentukan vit D
1.Fungsi proteksi
Pelindung tubuh terhadap :
- gangguan fisis/mekanis
lemak, ketebalan kulit, keratinisasi, & jaringan penunjang
- gangguan kimiawi
sifat stratum korneum impermeabel terhadap zat kimia & air
keasaman kulit lindungi kontak kimiawi
- gangguan panas
melanosit : pelindung terhadap pajanan matahari/radiasi UV
- infeksi
keasaman kulit (hasil ekskresi keringat & sebum) pH 5-6,5
2. Fungsi absorpsi
- penyerapan cairan mudah menguap & larut lemak
- permeabilitas kulit terhadap O2, CO2 & uap air fungsi
respirasi
- absorpsi dipengaruhi : ketebalan kulit, hidrasi, kelembaban,
metabolisme & vehikulum
- absorpsi : melalui celah antara sel, menembus sel epidermis >>>
atau muara kelenjar

3. Fungsi ekskresi
- hasil kelenjar : keringat, sebum
- sisa metabolisma : NaCl, as urat, & amonia.
4. Fungsi persepsi
Terdapat ujung saraf sensoris di dermis & subkutis :
- Badan ruffini : sensasi panas
- Badan Krause : sensasi dingin
- Badan Meissner & Merkel Ranvier : sensasi raba
- Badan Paccini : sensasi tekanan

5. Fungsi termoregulasi
- keluarkan keringat & kontraksi otot pembuluh darah kulit
Terimakasih...