Neutransmitter yang terlibat dalam depresi adalah norepinefrin (ne) dan serotonin. Level
norepinephrine (ne) dan serotonin (5- hydroxytryptamine: 5-ht) pada sistem saraf pusat
mungkin berubah, tapi lebih seperti fungsi reseptor ne atau 5-ht atau jumlahnya
,dipengaruhi oleh depresi.
Penyebab Pengobatan
• Tidak hanya satu, tetapi • Dipulihkan melalui
multifaktorial. konseling/psikoterapi
• tambahan terapi fisik
• Mungkin muncul dari orang
maupun kombinasi
itu keduanya
• sendiri • jenis terapi
• Depresi merupakan bergantung dari
sindrom psikobiologikal diagnosis, berat
komplek yang dapat penyakit, umur
didiagnosis hanya pada penderita
gejala penyebab depresi
tidak hanya satu, tetapi
multifaktorial
Obat Herbal Antidepres i
Nama Nama Bagian yang Dosis
Umum Latin digunakan Senyawa Kunci Harian
Lemon balm Mellissa officinalis Daun Minyak atsiri, glikosida, 1,5 – 4,5 g
turunan asam kafeat
Passion flower Passioflora incarnata Bagian atas tanah Flavonoid, glikosida 4–8g
sianogenik, minyak atsiri
Turunan antrasin,
St John’s wort Hypercum perforatum Bagian atas tanah 2–4g
flavonoid
Sweet marjoram Origanum majorana Bagian atas tanah Minyak atsiri, flavonoid, Tidak ada data yang
triterpen dapat diandalkan
Lemon Balm
Daun dari Melissa officinalis, daunnya mirip dengan bentuk daun mint.
Botani
Kandungan berupa Minyak atsiri, glikosida, turunan asam kafeat,
flavanoid.
Mekanisme Aksi Minyak esensial yang berbau bertanggung jawab atas manfaat emosional dan
neurologis.
Kombinasi dengan herbal menenangkan lainnya (seperti valerian, hop, dan
Efikasi Klinis chamomile) membantu mengurangi kecemasan dan mempercepat tidur.
Komisi E di Jerman, valerian digunakan untuk terapi insomnia.
Efek samping / Ketika diminum, Lemon Balm dapat menyebabkan beberapa efek samping
kontraindikasi termasuk mual, muntah, sakit perut,
pusing, dan mengi.
Passion flower telah diakui memiliki efek pengobatan sejak 1840 dan
Efikasi Klinis 1898 penggunaannya sebagai “sedatif”.
Passion flower disebutkan oleh komisi E Jerman untuk terapi pada
kegelisahan dan gangguan tidur.
Efek samping / Obat ini dianggap tidak berbahaya walaupun hipersensitif dan perubahan
kontraindikasi kesadaran pernah dilaporkan untuk obat yang mengandung Passion
flower. Juga dapat menghasilkan efek depressan pusat, seperti halnya
etanol
Digunakan dalam bentuk tea (infusa) dibuat dari 4-8 g obat mentah
Preparasi/dosis
dalam 150 mL (tiga kali sehari). Serbuk kering (0,25-1 g tiga kali sehari),
Ekstrak cair (1:1 dalam 25% alkohol ; 0,5-1 mL tiga kali sehari)
St. John’s wort
Efikasi Klinis Oleh Komisi E Jerman untuk pengobatan depresi suasana hati dan kegelisahan.
Mempunyai toleransi yang lebih baik dibandingkan antidepresan sintetik. Efek
Efek samping /
samping yang dihasilkan sedikit, yakni gejala gastrointestinal, pusing/vertigo,
kontraindikasi
kecapean/kelelahan, mulut kering, kegelisahan, dan sakit kepala.
Dosis sehari 2 - 4 g obat mentah. Preparasi termasuk tingtur (1:10 dalam 45%
Preparasi/dosis alkohol) 2 - 4 ml tiga kali sehari dan teh, dipreparasi dari 2 – 4 g serbuk halus
herbal per 150 ml air mendidih (tunggu 10 menit dan aduk), satu cangkir (240 ml)
tiga kali sehari.
ANSIETAS DAN INSOMNIA
Bagian
Nama Umum Nama Latin Senyawa Kunci Dosis Harian
yang
digunaka
n
German chamomile Matricaria recutita Kepala bunga Kumarin, flavonoid, minyak atsiri, 5g
mucilago
Passion flower* Passiflora incarnata Bagian atas Flavonoid, glikosida sianogenik, minyak 4-8 g
tanah atsiri
Valerian** *
Valeriana officinalis : Disarankan oleh Komisi
Akar MinyakE Jerman
atsiri, valepotrietes 2-3 g
** : Disarankan oleh Komisi E Jerman untuk penyakit saraf dan insomnia
Chamomile
Apigenin memiliki afinitas pada pusat reseptor benzodiazepin dan memberikan aktivitas ansiolitik
Mekanisme Aksi yang berbeda.
Adanya triptofan, prekursor 5-HT dan GABA di bunga, setidaknya pada sebagian bunga,
membenarkan efek
hipnotik dari chamomile
Efikasi Klinis
Obat penenang atau sedatif ringan, digunakan untuk mengobati kecemasan dan insomnia.
Lakton dalam sediaan obat dapat menyebabkan rekasi alergi (urtikaria, edema, obstruksi
Efek samping saluran pernafasan) dan jarang terjadi kasus reaksi anafilaksis,
/ seharusnya dihindari oleh individu dengan hipersensitivitasterhadap beberapa anggota
kontraindikasi family
Asteracea/Compositae (contoh: Feverfew, Calendula).
Infus dibuat dari 5 g bunga kering dalam 150 mL air mendidih (satu gelas
Preparasi/dosis tiga kali sehari). Bentuk lain adalah: ekstrak cair (1:1, etanol 45%), 1-4 mL
tiga kali ;
Tingtur (1:5, etanol 45%), 3-10 mL tiga kali sehari ;
Kepala bunga kering (2-4 g) tiga kali sehari.
Hops
Perbungaan berputik yang dikeringkan (strobiles) dari Humulus lupulus L. (Fam. Cannabaceae).
Botani
Kandungan : flavonoid, kalkon, minyak atsiri (humulene, mircene, beta carryophyllene), oleoresin
termasuk asam alfa-bitter (humulon, cohumulon, adhumulon), asam pahit (lupulon, colupulon,
adhupulon dan produk degradasi oksidatifnya
Efikasi Klinis Oleh komisi E Jerman untuk pengobatan kegelisahan dan gangguan tidur.
Kombinasi Hops - Valerian telah didokumentasikan untuk mengurangi gangguan tidur, mengurangi
kecemasan dan kegelisahan.
Preparasi/dosis Diberikan beberapa kali sehari dalam bentuk teh 1-2 g strobiles
kering. Hops juga digunakan sebagai strobiles kering 0,5-1,0 g,
ekstrak cair 0,5-1,0 mL (1 : 1 etanol 45 %) atau
Tingtur 1-2 mL (1 : 5, etanol 60 %) tiga kali sehari dan sebelum tidur.
Kava
Kava (kava kava) terdiri atas rimpang dan akar tanaman Piper methysticum
Botani Forst (Fam. Piperaceae) yang dikeringkan.
Kandungan : pati dan resin dari beberapa lakton (kava piron atau kava
lakton; misalnya yangoin dan kawain) yang dapat diisolasi.
Mekanisme Aksi Menunjukkan efek antikonvulsan, anestesi lokal dan relaksan otot.
Efikasi Klinis Kava disarankan oleh Komisi E Jerman sebagai terapi insomnia dan ansietas.
Efek samping yang paling banyak terjadi adalah keluhan gastrointestinal, reaksi
Efek samping alergi pada kulit, sakit kepala dan fotosensitivitas.
/ Penggunaan dosis tinggi dan dalam jangka waktu yang lama menyebabkan
kontraindikasi perubahan warna kulit menjadi kuning yang reversibel.
Dalam beberapa kasus dapat terjadi ruam kulit yang dikenal dengan dermopati
kava.
Preparasi/dosis Dosis yang direkomendasikan: 1,5-3 g per hari akar kering dalam bentuk dekokta
atau 3-6 mL per hari dalam
bentuk ekstrak cair (1:2).
Lavender
Efek samping
Tidak ada bahaya bagi kesehatan atau efek samping yang diketahui yang
/
berhubungan dengan dosis terapi Minyak atsiri memiliki potensi lemah untuk
kontraindikasi
sensitisasi, kontaindikasi selama kehamilan dan menyusui.
Digunakan sebagai infus atau sebagai ekstrak. Minyak lavender juga dapat
Preparasi/dosis digunakan.
Komisi E Jerman merekomendasikan 1-2 sendok teh herbal kering per cangkir teh
atau 1-4 tetes minyak lavender (sekitar 20-80 mg) yang ditambahakan dengan gula
batu.
Passion flower
Bunga yang dikeringkan dan buah atas pada tumbuhan merambat yang
Botani tetap hijau, Passiflora incarnata L. (Fam. Passiforaceae).
Efikasi Klinis Passion flower telah diakui memiliki efek pengobatan sejak 1840 dan 1898
penggunaannya sebagai “sedatif”.
Passion flower disebutkan oleh komisi E Jerman untuk terapi pada kegelisahan
dan gangguan tidur.
Efek samping Obat ini dianggap tidak berbahaya walaupun hipersensitif dan perubahan
/ kesadaran pernah dilaporkan untuk obat yang mengandung Passion flower. Juga
kontraindikasi dapat menghasilkan efek depressan pusat, seperti halnya etanol
Digunakan dalam bentuk tea (infusa) dibuat dari 4-8 g obat mentah dalam
Preparasi/dosis
150 mL (tiga kali sehari). Serbuk kering (0,25-1 g tiga kali sehari),
Ekstrak cair (1:1 dalam 25% alkohol ; 0,5-1 mL tiga kali sehari)
Valerian
Simplisia dari akar dan stolon berasal dari Valerian officinalis L. (Fam.
Botani Valerianaceae).
Konstituen kunci terdiri atas minyak atsiri (2-20 ml/kg ) senyawa utama adalah
borneol, asam valerenat, dan cicin kessyl), valepotriat (0,8-1,7% senyawa utama
adalah asam valerenat, valtrat dan dihidrovaltrat), lignan dan alkaloid.
Efikasi Klinis Memiliki efek akut dalam meningkatkan efek hipnotik/tidur pada
penderita insomnia. Komisi E di Jerman, valerian digunakan untuk
terapi insomnia dan gangguan saraf.
Dosis tinggi dapat menyebabkan gangguan fungsi jantung dan depresi pada sistem saraf
Efek samping pusat.
/
Monografi ESCOP (1997) menyatakan bahwa adanya peringatan penggunaan valerian
kontraindikasi terhadap anak-anak dibawah umur 3 tahun, masa kehamilan dan ibu menyusui seperti
iridoid bersifat bahan sitotoksik dan mutagenik.
Preparasi/dosis Teh (infusa atau dekok) dibuat dari 2-3 g simplisia (2-3 kali sehari atau pada waktu
tidur), serbuk (0,1-1 g
simplisia, 2-3 sehari) atau tingtur (konsentrasi 20% volume dalam 70% etanol, 1-3 ml tiga
kali sehari).