Konsep

Komunikasi pada
anak
ARIF ROHMAN MANSUR
Tujuan Pembelajaran
1. Komunikasi dengan keluarga
2. Komunikasi dengan anak
3. Teknik Komunikasi
 PENTINGNYA KOMUNIKASI
EFEKTIF
1. Penting Dalam Merawat Pasien,
2. Alat Utama Penyedia Layanan Kesehatan (Menyampaikan Rasa Hormat,
Empati, Dan Kasih Sayang Kepada Pasien Dan Keluarganya)
3. Peningkatan Kepuasan Pasien
4. Peningkatan Kepatuhan Pasien Terhadap Pengobatan & Hasil Klinis Yang
Lebih Baik
5. Penurunan Biaya Dan Lebih Sedikit Klaim Malpraktek Terkait Dengan
Komunikasi Yang Lebih Efektif Dan Penuh Kasih
 Cara Berkomunikasi Efektif Dengan
Keluarga
Komunikasi di keperawatan anak merupakan proses komunikasi yang
tidak hanya melibatkan ANAK dengan PERAWAT namun juga melibatkan
ORANG TUA
(Triadic—patient, Parent And Healthcare Provider)
Dengan melibatkan anak, perawat akan lebih mudah membina hubungan
dengan anak, terutama untuk anak usia infant sampai dengan usia
sekolah.
Sumber Informasi Pengkajian Keperawatan Anak

1. Anak (Verbal & Non Verbal)

2. Informasi dari Orang Tua
3. Observasi Langsung
4. Interpretasi Hubungan Orang Tua & Anak
 Contoh
 Menilai Gejala Bayi Melalui Apa Yang Orang Tua Katakan

Menilai Keadaan Emosi Bayi Atau Anak Yang Sangat Kecil Dengan Pengamatan
Apakah Anak Tampak Nyaman Dan Puas, Atau Apakah Dia Tampak Mudah Tersinggung?
Apakah Anak Berperilaku Seperti Kesakitan?
Berkomunikasi Dengan Pasien Anak Dan Keluarganya Menghadirkan Tantangan Unik Dan
Membutuhkan Keterampilan Khusus.
 Beberapa Perbedaan Utama antara Pengobatan
Anak dan Dewasa.
ANAK-ANAK DEWASA

1. Idealnya, berpusat pada keluarga, melibatkan pasien dan
orang tua.
2. Pertumbuhan dan perkembangan adalah masalah utama
bagi kebanyakan pasien.
3. Mempromosikan kesehatan adalah area fokus yang penting.
4. Fokus pada sekolah dan akademisi.
1. Idealnya, berpusat pada pasien.
2. Proses penuaan dan manajemen penyakit kronis
merupakan masalah utama bagi banyak pasien.
3. Mempromosikan dan mempertahankan
kesehatan dan skrining penyakit adalah area
fokus.

5. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak dapat menyetujui 4. Fokus pada pekerjaan
pengobatan secara hukum.
5. Dalam kebanyakan kasus, pasien secara hukum
dapat menyetujui pengobatan.
 Beberapa Perbedaan Utama antara Pengobatan
Anak dan Dewasa.
ANAK-ANAK DEWASA
1. Banyak pasien preverbal dan tidak dapat berpartisipasi 1. Relatif sedikit pasien yang mengalami gangguan
dalam diskusi, perencanaan atau pengambilan keputusan. kognitif dan tidak dapat berpartisipasi dalam
diskusi, perencanaan, atau pengambilan
2. Banyak pasien yang terlalu muda untuk berpartisipasi
keputusan.
dalam perawatan mereka.
2. Relatif sedikit pasien yang tidak dapat
3. Bayi, balita dan anak kecil memiliki sedikit atau bahkan
berpartisipasi dalam perawatan mereka.
tidak ada tanggung jawab untuk perawatan mereka.
3. Sebagian besar pasien bertanggung jawab atas
4. Untuk anak-anak dan remaja yang lebih besar, tanggung
perawatan mereka sendiri, terkadang dibagi
jawab dibagikan kepada orang tua.
dengan anggota keluarga.

4. Sebagian kecil pasien tidak mampu bertanggung

jawab atas perawatan mereka.
Talking to Patients in the 21st Century, Zuger (2013)
suggests that the modern physician will have to
“talk, think, listen and type at
the same time.”
 Melibatkan Anak dalam Percakapan
Kita perlu mengajak anak-anak untuk berpartisipasi dalam diskusi, tidak
hanya dengan menggambarkan gejala fisik mereka tetapi juga dengan
mendiskusikan perasaan mereka dan berkontribusi dalam pengambilan
keputusan.
Misalnya, Perawat mungkin berkata kepada seorang anak, "Lusi, Boleh
Kakak tahu tentang apa yang dirasakan Lusi saat ini? Jika Klien
Menjawab Boleh, lalu katakan padanya : Bagaimana pendapat Lusi
tentang operasi yang akan dilakukan? "
 Memulai Percakapan:
Perkenalan dan Pembukaan
Untuk kunjungan awal, pastikan Anda mengetahui nama lengkap pasien sebelum memasuki ruangan.
Begitu berada di dalam kamar, periksa nama apa yang disukai anak itu dan bagaimana orang dewasa
ingin disapa. Selalu panggil pasien dan anggota keluarga dengan nama. Jangan memanggil ibu sebagai
"Ibu" atau "Ibu" atau ayah sebagai "Ayah" (Amer dan Fischer, 2009). Lebih dari sekali, saya telah
menyaksikan orang tua bertindak terkejut atau tersinggung ketika disapa dengan cara ini. Saya ingat
dengan jelas seorang ibu yang menatap penduduk dengan tegas dan berkata, "Saya bukan ibumu!"
Tentu saja, sangat tepat untuk merujuk pada orang tua melalui peran keluarga. Misalnya, Anda dapat
berkata kepada seorang anak, "Ibumu mengatakan kepadaku bahwa kamu mengalami sakit kepala lagi.
Beri tahu aku tentang mereka."

Perkenalkan dirimu. Jika pasien adalah seorang anak atau remaja yang kompeten secara verbal, maka
tepat untuk memanggilnya terlebih dahulu. "Halo. Jadi kamu adalah Joey (tunggu konfirmasi). Senang
bertemu denganmu. Saya Dr. Smith, dan (melihat orang dewasa yang menyertainya) yang datang
dengan Anda hari ini? ”
 Memulai Percakapan:
Perkenalan dan Pembukaan
UNTUK KUNJUNGAN AWAL, pastikan perawat mengetahui NAMA LENGKAP
PASIEN sebelum memasuki ruangan.
Begitu berada di dalam kamar, periksa nama panggilan yang disukai anak itu dan bagaimana
orang dewasa ingin disapa.
SELALU PANGGIL PASIEN DAN ANGGOTA KELUARGA DENGAN. Nama. Jangan
memanggil ibu sebagai "Ibu" atau "Ibu" atau ayah sebagai "Ayah" (Amer dan Fischer,
2009) alasammya orang tua bertindak terkejut atau tersinggung ketika disapa dengan cara
ini, emag aku Ibumu?
 Memulai Percakapan:
Perkenalan dan Pembukaan
Jika pasien adalah seorang anak atau remaja yang kompeten secara verbal, maka tepat
untuk memanggilnya terlebih dahulu.
"Halo Bro/Hai Guys, Apakah benar namamu Andi? (tunggu konfirmasi). Senang bertemu
denganmu. Kenalkan Saya Perawat Arif, dan (melihat orang dewasa yang menyertainya)
yang datang dengan Anda hari ini? ”
Jika pasien adalah bayi atau balita, Anda akan menyapa orang tua yang menemani anak.
“Assalamualaikum, selamat pagi. Perkenalkan saya perawat Arif, dan Apakah Ibu/Bapak
adalah orang tua dari Ananda Joni?”
 Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan
Berikan orang tua kesempatan untuk berbicara dapat membantu
perawat untuk memperoleh informasi lebih banyak tentang klien.
Perawat tidak memPOSISIkan diri sebagai Pemberi Informasi saja
namun juga memberikan Respon pada informasi yang di berikan
orang tua.
Hubungan dua arah ini dapat mendukung terciptanya komunikasi
efektif serta tujuan yang kita inginkan dalam komunikasi dapat
tercapai.
 Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan
Mendengarkan Dengan Aktif apa yang disampaikan
orangtua. Mendengarkan dengan penuh perhatian adalah
kunci untuk mencapai komunikasi yang efektif.
Kemampuan mendengarkan dapat ditunjukkan dengan
Ekspresi Yang Sungguh – Sungguh saat berkomunikasi
dengan tujuan untuk Mengerti Klien dan meminimalisasi
kehilangan atau tertinggal informasi yang akan disampaikan
 Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan
Meyakinkan Kembali, Meyakinkan kembali merupakan
cara yang dapat diberikan agar Proses Dan Hasil
Komunikasi Dapat Diterima Pada Klien Hal ini adalah
orang tua.
Pada dasarnya semua orang tua ingin menjadi orang tua
terbaik, tetapi pada saat anak sakit dapat terjadi kecemasan
tentang peran dan fungsinya, maka Yakinkan Kembali Akan
Peran Dan Fungsinya Sebagai Orang Tua.
 Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan
Merumuskan Kembali Dalam Mencapai Tujuan
pemecahan masalah kita dan orang tua anak harus sepakat
terhadap masalah yang muncul kadang – kadang pada orang
tua, dengan merumuskan kembali beberapa permasalahan dan
cara pemecahan bersama akan memberikan dampak dalam
mengurangi kecemasan atau kekhawatiran.
 Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan
Anticipary Guidance, perawat memberikan
beberapa Petunjuk Tentang Kemungkinan Masalah
Yang Dapat Terjadi Pada Anak. Masalah dapat
diinformasikan terlebih dahulu untuk mengantisipasi
tentang kemungkinan hal yang terjadi sehingga Orang
Tua Tahu Siap Bila Masalah Itu Muncul
 Hal-hal Yang Perlu Diperhatikan

oMenghidari Hambatan Dalam Komunikasi merupakan

strategi untuk meminimalkan masalah ataupun
miskomunikasi.
oMenghindari hambatan dalam komunikasi dapat dilakukan
dengan Cara Mengaplikasikan Teknik – Teknik
Komunikasi Efektif
MODEL KOMUNIKASI
DENGAN ANAK &
KELUARGA
 A. Stop-Look-Listen
Model sederhana ini telah digunakan sejak lama terutama di departemen
psikiatri. Akan tetapi model ini dapat pula di terapkan di keperawatan anak.
STOP/BERHENTI: berhenti memikirkan hal lain dan Berkonsentrasi
Pada Orang (S) Dengan Siapa Perawat/Klien Berkomunikasi. Menyadari
suasana hati anda sendiri. Apakah anda merasa resah, defensif atau marah?
 A. Stop-Look-Listen
LOOK/MELIHAT: Menyadari Lingkungan Sekitarnya dan semua orang di
ruangan. Apakah pengaturan memberikan privasi? gangguan apa yang hadir?
Cobalah untuk menilai keadaan emosional pasien dari nya ekspresi wajah dan
bahasa tubuh serta dari kata-nya.
LISTEN/MENDENGARKAN: Mendengarkan Kata-kata Pasien dan mencoba
untuk Memahami Perasaan Di Belakang Mereka. Jangan berpikir tentang apa
yang Anda akan mengatakan saat pasien sedang berbicara. Konfirmasi
pemahaman Anda dengan memeriksa kembali dengan pasien sebelum
merumuskan jawaban
 B. Model ILS (Invite-Listen-Summarise)

INVITE/MEGUNDANG: Meminta Pasien Untuk Menceritakan Kisah Nya. Gunakan

pertanyaan terbuka, seperti, “Ceritakan Tentang Diri Anda dan apa yang membawa Anda di
sini hari ini.
LISTEN/MENDENGARKAN: memberikan pasien kesempatan untuk berbicara dengan
gangguan minimal. Tunjukkan bahwa Anda mendengarkan dengan baik respon verbal dan non-
verbal. Mengarahkan pasien dengan imperatif terbuka, “Ceritakan lebih banyak tentang hal
itu.” Atau pertanyaan terbuka, “Bagaimana Perasaan Anda Tentang hal Itu?” Jangan
menggunakan pertanyaan tertutup.
 B. Model ILS (Invite-Listen-Summarise)

SUMMARIZE/MENYIMPULKAN: Menjelaskan Bagaimana Anda Melihat

Situasi. Meninjau temuan klinis yang paling penting dan bagaimana Anda
menafsirkannya. Berikan pasien kesempatan untuk mengajukan pertanyaan,
menambahkan informasi atau menawarkan koreksi. Dalam model ILS, meringkas
dilakukan berulang-ulang selama percakapan, bukan hanya di akhir
Model RAPPORT/MEMBINA HUBUNGAN: dapat
dimulai dengan obrolan sosial untuk memecahkan
RESPECT kebekuan. Tampilkan pasien bahwa Anda tertarik
(Rapport- dalam cerita dan sudut pandang nya.

Emphaty- EMPATHY: ini melibatkan memahami perasaan

dan emosi pasien, mengakui mereka dan
Support- memvalidasi perasaan pasien
Partnership- SUPPORT/DUKUNGAN: tunjukkan bahwa
Explanations- perawat berada di sana untuk memberikan
dukungan pada klien.
Cultural
PARTNERSHIP: utamakan kerjasama antara
competence- perawat-anak-orangtua dalam regimen
Trust) keperawatan.
Model EXPLANATION/Menjelaskan: hindari
pengguanaan akronim dan usahakan untuk
RESPECT melakukan validasi pemahaman klien setelah
(Rapport- penjelasan.

Emphaty- CULTURAL COMPETENCE/kompetensi

kultural: Menghormati Budaya Keluarga, dan
Support- pada saat yang sama, menyadari bias budaya
Partnership- perawat sendiri dan prasangka. Menanyakan
daripada berasumsi bagaimana budaya dapat
Explanations- mempengaruhi perasaan atau perilaku klien.
Cultural TRUST/percaya: Menghargai Bahwa
competence- Pengungkapan Diri Mungkin Sulit Bagi
Beberapa Pasien. Jadilah menerima pikiran negatif
Trust) dan perasaan mereka. Jujur dan penuh kasih.
 COMFORT/nyaman: untuk secara efektif
Memberikan Kenyamanan Pada Pasien dan
keluarga, perawat harus sensitive ketika
D. Model membahas masalah seksualitas, kekerasan dan
CARE kematian.
(Comfort- ACCEPTANCE/Penerimaan: Mengakui,
Acceptance- Mengerti Dan Menerima Pasien Atau
Perasaan Orang Tua Tentang Penyakit Dan
Responsiveness Terapi, bahkan jika perasaan ini tidak pantas
-Emphaty) atau kontraproduktif. Ini tidak berarti bahwa
perawat setuju dengan perasaan ini, tapi itu tidak
berarti bahwa perawat tidak akan merespon
dengan marah atau dengan menolak pasien
D. Model RESPONSIVENESS/kesiapsiagaan: ini
CARE termasuk menanggapi perasaan/memberikan
feedback pada pasien/keluarga secara
(Comfort- langsung.
Acceptance- EMPATHY: menanggapi dengan empati
Responsiveness umumnya cara yang paling efektif untuk
-Emphaty) menangani emosi pasien atau orang tua.
Let’s To Be
Good Nurse
Coomunicato
r