Konsep dan proses

manajemen risiko
Risk and uncertainty
 Risk assessment and risk
management are about taking
action under uncertainty
 risk is the combination of the probability of
an uncertain event and its consequences.
IRM (Institute of Risk Management),
 Risk is an uncertain event or condition that,
if it occurs, has an effect on at least one
project objective. Project Management Body
of Knowledge (PMBOK® Guide)
 Pengambilan Keputusan Manajemen
Risiko yang efektif
 Mempertimbangkan kriteria:
 Benefit vs cost
 Alternatif Tehnologi

 Manfaat bagi masyarakat:

 Regulasi berdasar insentif ekonomi (manfaat) vs
pendekatan “command and control”
 Refleksi interaksi antara keilmuan, ekonomi, dan
kebijakan public
 Tata nilai budaya di masyarakat
 Concept: Hazard and risk
(Kolluru, 1996)
 Hazard:
 Sesuatu yang berpotensi menyebabkan
cedera
 A chemical, physical, or biological agent
or a set of conditions that has the potential
to cause harm
 Hazard is a source of risk but not the risk
perse
 Kerugian yang mungkin terjadi
pada
suatu satuan waktu atau kegiatan.
  Risiko : potensi tindakan
(action) / aktivitas (activity)
yang dipilih (termasuk
pilihan tidak bertindak) akan
menyebabkan kerugian
(loss) / hasil yang tidak
diharapkan
Definisi
 Risiko : potensial
probabilitas proses akan
gagal dan menimbulkan
error atau event
 Manajemen risiko

Proses mengenal, mengevaluasi, mengendalikan,

meminimalkan risiko dalam suatu organisasi
secara menyeluruh (NHS)
MANAJEMEN RISIKO

• Kegiatan berupa identifikasi dan evaluasi untuk

mengurangi risiko cedera dan kerugian pada
pasien, karyawan rumah sakit, pengunjung dan
organisasinya sendiri (The Joint Commission on
Accreditation of Healthcare Organizations /
JCAHO).
 Kegiatan meminimalkan bahaya terhadap pasien,
menciptakan lingkungan yang aman bagi
karyawan, pasien dan pengunjung (ASHRM)
Lingkup program manajemen risiko
(McCaffrey & Hagg-Rickert,2003)
 Patient care related risks

Contoh: pasien mengalami salah pemberian obat,

dioperasi salah sisi, diberi antibiotika ketika tidak
 Clinical staff related risks

Contoh
dokter tertular infeksi dari pasien, perawat tertusuk
 Non clinical staff related risk

Contoh: petugas laundry tertular infeksi dari linen

yang dicuci, petugas cleaning service tertusuk jarum
 Facility related risks

Contoh: pasien tertimpa tabung oksigen yang tanpa

pengaman, limbah infeksius tidakdikelola dengan baik
 Financial risks

Contoh: pasien tidak bayar, klaim tidak dibayar,

dsb
 Other risks

risiko di luar 5 risiko yang sudah dibahas: ambulans

mengalami kecelakaan, dsb
 Multi-Causal
Theory
“Swiss Cheese”
diagram
(Reason, 1991)
Lingkup risk analysis

 What can happen

 When it could
happen
 Factors associated
with the occurrence
 Proses manajemen risiko
Initiate
Quality Risk Management Process

Risk Assessment

Risk Identification
 What might go wrong or
Risk Analysis
has gone wrong?
Risk Evaluation
unacceptable
 What is likelihood or

R isk M a nage m ent t ools

probability?
Ri s k Co m mu n ic at ion

Risk Control

Risk Reduction

Risk Acceptance
 What are the
Output / Result of the
consequences (severity)?
What is the level of risk?
Quality Risk Management Process

Risk Review

Review Events
Any mitigating factors?
 PROSES MANAJEMEN
Identifikasi / Analisa Paparan
RISIKO
Kelola Risiko melalui Tehnik MR

Identifikasi Analisa Risiko Risk Control Risk Financing

Risiko Frequency
Identifikasi kerugian
Kerugian Seberapa sering
Hindari Risiko
kerugian akan Transfer Retensi
(Risk Avoidance)
terjadi”
+ Severity Cegah kerugian
Seberapa serius (Loss Prevention) Non Asuransi Pasif Aktif
dampak kerugian (frekuensi) asuransi Non
terjadi? Kontrak, asuransi +
perjanjian Self
Reduksi
Kerugian (Loss) kerugian (Loss Insurance
Reduction )
(dampak)
Property Finansial Liabiity Personil

Segregasi

Kontrak transfer
(Non asuransi)

ASHRM
 Proses manajemen risiko

Menetapkan lingkup
Manajemen risiko
Kajian risiko (risk assessment)

Identifikasi risiko
Monitoring,
Komunikasi audit
dan dan
Konsultasi Analisis risiko Tinjauan
pd (review)
stakeholders Dukungan
Evaluasi risiko internal
tdk
ya

Tindakan/treatment
terhadap
risiko
 Proses manajemen risiko

Manajemen Risiko
Pelayanan obat
Kajian risiko
(risk assessment)
Identifikasi risiko
Pada pelayanan obat Monitoring,
Komunikasi audit
dan dan
Konsultasi Analisis risiko Tinjauan
pd (review)
stakeholders Dukungan
Evaluasi risiko internal
tdk
ya

Tindakan/treatment
terhadap
risiko
 Risk
assessment
Identifikasi risiko
Analisis risiko
Evaluasi risiko
Identifikasi risiko
Adalah pemeriksaan apa yang ada di dalam
organisasi, yang dapat mengakibatkan cedera pada
individu, sehingga bisa ditentukan apakah organisasi
sudah mengambil tindakan pencegahan (prevent),
mitigate, mendeteksi error yang dapat menyebabkan
cedera (harm)
Identifikasi risiko
Dapat
diidentidikasi
dari
Hasil Audit
Komplain
Klaim
Incidents
Brainstorming
Risk analysis adalah

Menentukan
estimasi risiko
kuantitatif atau
kualitatif tehnik-tehnik
evaluasi/matemattis
Proses mengenali
hazard yang mungkin
terjadi &
potensi kegawatan dari
hazard tersebut
 Analisis risiko
dilakukan
dengan alat sbb:
 Evaluasi Risiko
(Penilaian risiko)

Perlu treatment ?
Action Plan
Terima kasih