TAUFIK

Basic Trauma Cardiac Life Support
PRINSIP
Kenali Situasi Tempat Kejadian
1. Aman / Tidak aman
2. Berbahaya
GADAR Medik Indonesia

PRINSIP
Identifikasi Kasus
1. Trauma ?
2. Non Trauma ?
3. Identifikasi Keadaan Pasien

PRINSIP
Kenali
terlebih
dahulu
keadaan
yang
m
en
ga
nc
Prinsip Penanganan Penderita

Trauma
 Survai Primer
 Survai Sekunder
 Terapi Definitif

SURVEI PRIMER
1. Dalam Pikiran Sekuensial Dalam tindakan
Simultan
2. Dilakukan sampai keadaan Pasien Stabil :
 Airway !
 Breathing !
 Circulation !

PRINSIP PENANGANAN TERDIRI :
1. Survei Primer
A – Airway (+C Spine Control )
B – Breathing (+Ventilation )
C – Circulation (+ Kontrol
Perdarahan)
D – Disability ( GCS,Tanda
Lateralisasi )
E – Exposure
HATI HATI – AIDS
• Selalu pakai alat Proteksi

• Sarung tangan
• Kaca mata
• Dll

AIRWAY
1. Hanya 4 – 6 Menit bila Obstruksi total
2. Selalu Pikirkan C – Spine Control
Curiga fractur servikal bila :
• Setiap trauma kapitis
• Setiap multi trauma
• Setiap ada luka (tumpul) diatas
klavikula
• Biomekanik trauma mendukung
AIRWAY
Bila curiga fraktur servikal :
• Fiksasi kepala secara manual
• Pasang Cervical Collar
• Bila perlu diikat (Head Stabilizer)

AIRWAY
• Okstruksi Parsial
• Cairan (gurgling)  Suction
• Lidah jatuh kebelakang : Snoring
Cara manual
TINDAKAN
Airway Sementara

AIRWAY
Head Tilt
Teknik Manual : Chin Lift
Jaw Thrust
Oropharyngeal Airway  Tidak sadar

Airway Sementara : Nasopharyngeal Airway  Sadar

AIRWAY
Teknik Manual :
Chin Lift Jaw Thrust

AIRWAY
Airway Sementara :
Oro pharyngeal Tidak sadar
Jangan dipakai jika reflex muntah masih (+) / GCS > 10

AIRWAY
Airway Sementara :
Naso pharyngeal  Sadar

AIRWAY
Bila tidak dapat intubasi  Kriko - Tiroidotomi
HATI – HATI !!
Setiap penderita dalam

koma sewaktu waktu dapat
mengalami Apnea
BREATHING
Pernapasan yang baik
1. Frekwensi Dewasa
: 20
Anak
: 30
Bayi
: 40
2. Tidak ada gejala
Dispnea dll
BREATHING
Pemeriksaan Fisik
• Inspeksi : Peranjakan Simetris
• Anskultasi : Bising nafas Vesikular Kiri-Kanan
• Perkusi : Sonor Kiri-Kanan
PULSE OXYMETRY
• Breathing ( untuk Sementara )
baik
• Bila Saturasi 02 > 95 %
Bila Breathing Tidak Adekuat

Bantu pernafasan / Assisted Ventilation :
• Mounth to mouth/mask
• Bagging (“Bag Valve & Mask“)
• Respirator
Selalu Berikan Oxygen

 Udara Bebas mengandung O2. : 21 %
 Nasal Kanul 2 L / mnt : 28 %
 Nasal Kanul 6 L / mnt : 44 %
 Face Mask : 90 %
BREATHING
Keadaan yang harus di
kenali pada survay
Primer :
• Tension
Pneumothorax
• Massive
Hematothorax
• Tamponade Jantung
• Open Preumothorax
• Flaill Chest +
Kontusio Paru
BREATHING
Tension Pneumothorax ditandai :
• Vena jugularis meningkat,
• Sesak nafas,
• Trachea terdorong,
• Bunyi Nafas ??
Jarum besar di ICS 2

Mid – Klavikular WSD
BREATHING
• Open Pneumothorax Kasa 3 Sisi
• Closed Pneumothorax WSD

BREATHING
Flail Chest ( + Kontusio Paru )
ICU ( Kemungkinan Respirator )

BREATHING
Massive hematothorax
• WSD > 1500 cc
• > 200 cc/Jam Torakotomi cito
BREATHING
• Tamponade Jantung ditandai :
• Sesak ,Syok, JVP Nadi lemah, BJ lemah
Perikardio – Sintesis Kemungkinan Torakotomi

CIRCULATION
SYOK DIKENALI DARI :
- Nadi lemah dan cepat
- Akral Dingin
- Kesadaran mulai menurun
- Bila tensi turun,
- Nafas Cepat
CIRCULATION
• Umumnya Syok hemoragik

(Syok lain mungkin)
• Bila Jantung berhenti umumnya sudah
terlambat

CIRCULATION
Perdarahan :
• Perdarahan Eksternal
• Perdarahan Internal
- Toraks
- Abdominal
- Pelvis
- Tulang Panjang

Perdarahan Eksternal
• Umumnya “ direct Pressure “
• (Verban tekan) akan berhasil
Jangan jahit
dulu !!
CIRCULATION
Mengurangi Perdarahan Internal
- Pelvis : PASG / Gurita
- Tulang Panjang : traction, Splint
- Toraks/Abdoman ??
CIRCULATION
Konsep Mengatasi Perdarahan secara
umum :
1. Kontrol Perdarahan
2. Perbaikan Volume
CIRCULATION
Infus :
• Dua Jalur
• IV Catheter kaliber besar
• RL 1-2 liter loading
• Cairan di hangatkan
DISABILITY
• GCS Hati – hati bila GCS turun 2 atau

lebih.
• Tanda lateralisasi
- Pupil ( isokor )
• Epidural hematom bisa mati cepat

2. SURVAI SEKUNDER
Meliputi :
1. Pemeriksaan teliti dari kepala sampai kaki

2. Kepala – leher – toraks – abdomen – pelvis
– ekstermitas - log roll
3. Finger in every orifice
X – RAY ( FOTO RUTIN )

1. Servikal ( Lateral )
2. Toraks (AP)
3. Pelvis (AP)
“Hanya bila stabil “

TAUFIK

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

TAUFIK

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Basic Trauma Cardiac Life Support

GADAR Medik Indonesia

GADAR Medik Indonesia

Prinsip Penanganan Penderita

GADAR Medik Indonesia

GADAR Medik Indonesia

PRINSIP PENANGANAN TERDIRI :

HATI HATI – AIDS

• Selalu pakai alat Proteksi

GADAR Medik Indonesia

GADAR Medik Indonesia

GADAR Medik Indonesia

Oropharyngeal Airway  Tidak sadar

GADAR Medik Indonesia

Chin Lift Jaw Thrust

GADAR Medik Indonesia

Jangan dipakai jika reflex muntah masih (+) / GCS > 10

GADAR Medik Indonesia

GADAR Medik Indonesia

Setiap penderita dalam

Bila Breathing Tidak Adekuat

Selalu Berikan Oxygen

Jarum besar di ICS 2

GADAR Medik Indonesia

Flail Chest ( + Kontusio Paru )

ICU ( Kemungkinan Respirator )

GADAR Medik Indonesia

Perikardio – Sintesis Kemungkinan Torakotomi

GADAR Medik Indonesia

• Umumnya Syok hemoragik

GADAR Medik Indonesia

GADAR Medik Indonesia

• GCS Hati – hati bila GCS turun 2 atau

• Epidural hematom bisa mati cepat

1. Pemeriksaan teliti dari kepala sampai kaki

X – RAY ( FOTO RUTIN )

“Hanya bila stabil “

GADAR Medik Indonesia

Anda mungkin juga menyukai