KEBIJAKAN JAMINAN

KESEHATAN NASIONAL TAHUN

2020
 PENDAPATAN DANA JKN

TERGANTUNG JUMLAH DANA YANG DITRANSFER

OLEH BPJS

 Jumlah Peserta terdaftar dimasing-masing wilayah

 Jumlah Tenaga Medis (Dokter dan Dokter gigi)
 Capaian Indikator KBK (Kapitasi Berbasis Kinerja)
2
 PELUANG PENDAPATAN
ANGGARAN JKN
MELAMPAUI PAGU
ANGGARAN

PENDA SAMA DENGAN PAGU

ANGGARAN
PATAN
DIBAWAH PAGU
ANGGARAN
 SKEMA KEMUNGKINAN
PENDAPATAN
140

120

100

80

60

40

20

0
Melampaui sama Defisit

Rencana pagu Pendapatan

 PENGGUNAAN ANGGARAN

MELAMPAUI PAGU
ANGGARAN
PENYESUAIAN

APBD
SAMA DENGAN KERJAKAN/
PAGU ANGGARAN BELANJAKAN PERUBAHAN

DIBAWAH PAGU
ANGGARAN DEFISIT

RASIONALISASI

PENJAGAAN/PENGENDALIAN
 PROYEKSI PENDAPATAN SAMPAI DES 2019
Puskesmas Jan Agst Proyeksi jml pendapatan Silpa Jml Dana Pagu Selisih Ket
Okt -des
-
Lab. Haji 1.509.541.200 547.164.000 2.056.705.200 367.110.450 2.423.815.650 2.328.572.450 95.243.200 surplus
-
Denggen surplus
1.127.388.750 419.565.600 1.546.954.350 133.065.658 1.680.020.008 1.616.795.658 63.224.350
-
Selong surplus
1.747.018.125 627.279.300 2.374.297.425 472.202.217 2.846.499.642 2.816.942.217 29.557.425
Korleko defisit
588.639.425 217.616.025 806.255.450 139.132.442 945.387.892 976.708.442 31.320.550
-
Kerongkong surplus
2.187.979.200 785.984.400 2.973.963.600 782.377.072 3.756.340.672 3.625.405.972 130.934.700
-
Dasan lekong 1.275.328.950 453.312.900 1.728.641.850 259.071.226 1.987.713.076 1.927.640.226 60.072.850 surplus
Masbagik - surplus
1.048.537.800 376.542.000 1.425.079.800 202.689.182 1.627.768.982 1.611.569.182 16.199.800
Pringgasela - surplus
1.962.259.200 697.047.300 2.659.306.500 565.364.071 3.224.670.571 3.134.936.071 89.734.500
Lendang -
Nangka 1.470.602.375 511.052.025 1.981.654.400 120.119.420 2.101.773.820 2.058.835.420 42.938.400 surplus
-
Kotaraja 1.521.486.750 559.409.400 2.080.896.150 130.360.488 2.211.256.638 2.147.479.488 63.777.150 surplus
Sikur defisit
1.219.414.300 405.778.725 1.625.193.025 320.681.465 1.945.874.490 2.066.321.465 120.446.975
Terara defisit
1.765.593.750 520.562.250 2.286.156.000 1.046.312.370 3.332.468.370 3.551.552.370 219.084.000
Montong Betok - surplus
1.743.617.220 592.007.400 2.335.624.620 849.158.719 3.184.783.339 3.174.155.719 10.627.620
-
Rensing 2.086.479.775 726.066.000 2.812.545.775 615.898.295 3.428.444.070 3.287.596.295 140.847.775 surplus
-
Sakra 2.344.780.500 814.661.100 3.159.441.600 433.786.580 3.593.228.180 3.522.684.980 70.543.200 surplus
-
Lepak surplus
1.604.256.650 576.338.400 2.180.595.050 315.459.051 2.496.054.101 2.457.373.551 38.680.550
 PROYEKSI PENDAPATAN SAMPAI DES 2019
Puskesmas Jan Agst Proyeksi jml pendapatan Silpa Jml Dana Pagu Selisih Ket
Okt –des
Keruak 1.995.665.100 695.537.100 2.691.202.200 500.009.873 3.191.212.073 3.136.356.773 - 54.855.300 surplus
Sukaraja 854.406.000 289.620.000 1.144.026.000 85.968.323 1.229.994.323 1.219.260.323 - 10.734.000 surplus

Jerowaru 1.419.401.000 489.528.000 1.908.929.000 372.864.800 2.281.793.800 2.343.328.800 61.535.000 defisit

Aikmel 2.864.878.800 967.808.700 3.832.687.500 311.156.984 4.143.844.484 4.118.986.784 24.857.700 surplus

Wanasaba 1.064.558.907 381.341.400 1.445.900.307 261.832.299 1.707.732.606 1.882.112.299 174.379.693 defisit

Kalijaga 977.137.700 332.262.975 1.309.400.675 168.586.947 1.477.987.622 1.569.522.947 91.535.325 defisit

Sembalun defisit
881.646.000 281.322.000 1.162.968.000 223.459.414 1.386.427.414 1.414.471.414 28.044.000
Lenek defisit
962.242.600 326.881.500 1.289.124.100 158.428.657 1.447.552.757 1.526.644.657 79.091.900
Lbhan Lombok - surplus
2.052.638.400 701.852.400 2.754.490.800 212.779.619 2.967.270.419 2.936.513.219 30.757.200
Batuyang - surplus
1.976.936.060 769.279.500 2.746.215.560 576.797.632 3.323.013.192 3.305.749.632 17.263.560
-
Suela 1.461.923.815 529.329.075 1.991.252.890 233.189.771 2.224.442.661 2.133.618.771 90.823.890 surplus
Sambelia defisit
874.444.000 289.641.000 1.164.085.000 165.972.484 1.330.057.484 1.336.376.984 6.319.500
-
Belanting 451.482.500 161.172.000 612.654.500 140.173.154 752.827.654 741.029.154 11.798.500 surplus
Rarang defisit
1.246.950.838 397.674.750 1.644.625.588 85.419.838 1.730.045.426 1.777.075.838 47.030.412
-
Masbagik baru 779.045.700 296.748.000 1.075.793.700 55.261.072 1.131.054.772 1.076.612.072 54.442.700 surplus
Karang Baru 533.237.664 177.611.904 710.849.568 9.845.510 720.695.078 720.848.510 153.432 surplus
JUMLAH 45.599.519.054 15.917.997.129 61.517.516.183 10.314.535.083 71.832.051.266 71.543.077.683   
 PERKEMBANGAN PESERTA JKN KAB
LOTIM TAHUN 2019

1,400,000 1,293,839

1,200,000 1,067,121
1,028,404
986,632 1,028,392
976,074975,495977,810980,398982,677
1,000,000 875,122

800,000
600,000
400,000
200,000
-
Des- Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agst Sept Jml
18 pddk
 PESERTA JKN-KIS KAB. LOMBOK TIMUR
PER SEPTEMBER 2019
BP; 1%
PBPU; 9%
PPU; Cakupan Kepesertaan
6% 1.067.121 jiwa (82,48%)
PBI
KAB; dari total penduduk
4%
PBI 1.293.839 jiwa
PROP; (Dinas Dukcapil Kab. Lombok Timur)
1%

PBI
APBN;
80% Belum JKN-KIS :
226.178 jiwa (17,52%)
 PERKEMBANGAN DISTRIBUSI PESERTA
JKN JAN – SEPT 2019
100
91.7 92.52 92.45 92.25 92.26 92.22 91.94 92.34
90 88.43 88.5

80

70

60

50

40

30

20
11.57 11.5
10 8.3 7.48 7.55 7.75 7.74 7.78 8.06 7.66

0
Des-18 Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agus Sept

Puskesmas FKTP lain

DISTRIBUSI PESERTA JKN PER PUSKESMAS (SEPT 2019)
JUMLAH PENDUDUK JUMLAH PESERTA
Prosen Jml Pddk
Ket
NO PUSKESMAS Total tase belum jadi
L P JUMLAH PBI NON PBI (% Sisa)
Peserta Peserta peserta
1 Lab. Haji 16.852 18.541 35.393 26.284 3.971 30.255 85,48 5.138 14,52
2 Denggen 23.582 27.126 50.708 22.743 1.667 24.410 48,14 26.298 51,86
3 Selong 19.775 20.528 40.303 20.354 16.003 36.357 90,21 3.946 9,79
4 Korleko 10.172 11.949 22.121 12.893 920 13.813 62,44 8.308 37,56
5 Kerongkong 26.229 27.528 53.757 42.832 2.908 45.740 85,09 8.017 14,91
6 Dasan lekong 14.931 17.917 32.848 24.471 2.706 27.177 82,74 5.671 17,26
7 Masbagik 14.452 15.329 29.781 17.139 4.738 21.877 73,46 7.904 26,54
8 Pringgasela 24.904 29.401 54.305 37.596 3.101 40.697 74,94 13.608 25,06
9 Lendang Nangka 20.693 23.868 44.561 30.921 1.466 32.387 72,68 12.174 27,32
10 Kotaraja 17.395 20.909 38.304 30.971 1.696 32.667 85,28 5.637 14,72
11 Sikur 15.480 18.855 34.335 23.633 2.191 25.824 75,21 8.511 24,79
12 Terara 17.551 19.634 37.185 27.329 3.754 31.083 83,59 6.102 16,41
13 Montong Betok 20.228 24.466 44.694 32.992 2.163 35.155 78,66 9.539 21,34
14 Rensing 23.266 27.810 51.076 38.922 3.060 41.982 82,20 9.094 17,80
15 Sakra 26.600 30.774 57.374 41.621 5.775 47.396 82,61 9.978 17,39
16 Lepak 20.184 24.354 44.538 34.542 1.878 36.420 81,77 8.118 18,23
17 Keruak 24.712 27.749 52.461 38.172 3.602 41.774 79,63 10.687 20,37
18 Sukaraja 8.787 9.402 18.189 15.445 505 15.950 87,69 2.239 12,31
19 Jerowaru 19.342 21.092 40.434 25.667 1.320 26.987 66,74 13.447 33,26
20 Aikmel 21.437 25.021 46.458 51.346 4.926 56.272 121,12 (9.814) -21,12
21 Wanasaba 20.614 24.167 44.781 22.082 2.246 24.328 54,33 20.453 45,67
22 Kalijaga 13.420 17.070 30.490 20.089 894 20.983 68,82 9.507 31,18
23 Sembalun 9.807 10.549 20.356 14.813 748 15.561 76,44 4.795 23,56
24 Lenek 11.348 12.414 23.762 18.621 1.057 19.678 82,81 4.084 17,19
25 Labuhan Lombok 20.159 21.555 41.714 37.784 2.729 40.513 97,12 1.201 2,88
26 Batuyang 25.704 30.256 55.960 42.378 3.941 46.319 82,77 9.641 17,23
27 Suela 18.517 21.982 40.499 32.111 1.595 33.706 83,23 6.793 16,77
28 Sambelia 9.962 10.708 20.670 14.969 2.088 17.057 82,52 3.613 17,48
29 Belanting 5.765 5.812 11.577 8.552 362 8.914 77,00 2.663 23,00
30 Rarang 15.648 16.999 32.647 24.772 457 25.229 77,28 7.418 22,72
31 Masbagik Baru 13.237 14.357 27.594 15.820 501 16.321 59,15 11.273 40,85
32 Karang Baru 8.581 10.348 18.929 11.234 339 11.573 61,14 7.356 38,86
33 Suralaga 11.446 12.745 24.191 - - - 0,00 - 0,00
JUMLAH 570.780 651.215 1.221.995 859.098 85.307 944.405 77,28 246.043 22,72
 PENGGUNAAN DANA
JAMINAN KESEHATAN
NASIONAL (KAPITASI)

PERMENKES 21
TAHUN 2016
 KETENTUAN

Dana Kapitasi yang diterima oleh FKTP dari

BPJS Kesehatan dimanfaatkan seluruhnya untuk
:
a. pembayaran jasa pelayanan kesehatan; dan
b. dukungan biaya operasional pelayanan
kesehatan.
PEMANFAATAN DANA JKN 2020
60
Jaspel

100 Obat, Alkes, BMHP

Dukungan 25 15
Operasional
Yankes
 KEGIATAN DUKUNGAN OPERASIONAL PELAYANAN KESEHATAN
LAINNYA (25%)

1. Belanja Barang Operasional

a. Pelayanan Kes Luar Gedung
b. Pelayanan Kes Dalam Gedung
c. Operasional dan pemeliharaan kendaraan puskesmas keliling;
d. Bahan cetak atau alat tulis kantor;
e. Administrasi, koordinasi program, dan sistem informasi;
f. peningkatan kapasitas sumber daya manusia kesehatan;
g. pemeliharaan sarana dan prasarana.

2. Belanja modal, untuk Pengadaan Sarana Yg Berkaitan Langsung

maupun tidak langsung dengan YANKES
 Lingkup pelayanan kesehatan secara
komprehensif bagi semua pasien termasuk
peserta JKN yang mencakup upaya promotif,
YANKES preventif, kuratif dan rehabilitatif di FKTP
DALAM milik Pemerintah Daerah.
Contoh :
GEDUNG Konsumsi untuk penyuluhan/sosialisasi,
transport (bagi peserta pertemuan,
narasumber), honor narasumber, konsumsi
rapat, biaya petugas piket/jaga (uang makan),
dan lain-lain.
 Lingkup Pelayanan di luar gedung mencakup
pelayanan kesehatan yang bersifat upaya
promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif,
YANKES serta kunjungan rumah pada peserta JKN
LUAR dalam
penyelenggaraan program JKN,
GEDUNG Contoh :
Uang transport kunjungan rumah, konsumsi
penyuluhan/sosialisasi, transport narasumber
pada penyuluhan/sosialisasi dan lain-lain.
 Ruang Lingkup belanja ini adalah untuk
operasional dan pemeliharaan puskesmas
keliling (pusling) sehingga pusling selalu siap
dan dalam kondisi prima sehingga optimal
OPERASIONAL DANdalam pelayanan kesehatan.
PEMELIHARAAN Contoh :
PUSKEL Bahan Bakar Minyak (BBM), penggantian
oli, penggantian suku cadang pusling, service
berkala dan pemeliharaan kendaraan
puskesmas keliling, dan lain-lain.
 Ruang Lingkup belanja ini adalah untuk
kegiatan administrasi, koordinasi program
ADMINISTRASI, dan pelaksanaan sistem informasi dalam
KOORDINASI pelaksanaan pelayanan kesehatan serta
PROGRAM DAN Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
SISTEM INFORMASI Contoh :
Transport, konsumsi, meterai, perangko,
hardware dan software sistem informasi
(komputer, laptop), mouse, printer, langganan
internet, LCD, dan lain-lain.
 Ruang Lingkup belanja ini adalah
dalam rangka meningkatkan
PENINGKATAN kemampuan/ peningkatan kapasitas
KAPASITAS SUMBERSDM petugas di FKTP milik
DAYA MANUSIA pemerintah daerah.
KESEHATAN Contoh :
Transport, biaya paket pelatihan/
kursus, honor narasumber, konsumsi,
dan lain-lain.
 Ruang Lingkup belanja ini adalah untuk
pemeliharaan sarana dan prasarana FKTP
milik pemerintah daerah untuk memberikan
pelayanan kesehatan yang lebih baik pada
masyarakat termasuk peserta JKN.
PEMELIHARAAN Contoh :
SARANA DAN Belanja penggantian kunci pintu, engsel
PRASARANA pintu, bohlam lampu, pengecetan FKTP,
perbaikan saluran air/wastafel, biaya tukang,
penggantian pintu dan jendela yang rusak,
pemeliharaan AC, perbaikan dan pengecatan
pagar FKTP, service alat kesehatan, dan lain-
lain.
 Ruang Lingkup belanja ini adalah untuk
PENGADAAN penyediaan sarana dan prasarana di FKTP
SARANA DAN milik pemerintah daerah yang berkaitan
PRASARANA YANG langsung maupun tidak langsung dengan
BERKAITAN pelayanan kesehatan di FKTP milik
pemerintah daerah pemerintah daerah.
LANGSUNG
Contoh :
DENGAN Belanja kursi tunggu pasien, lemari obat,
PELAYANAN toilet, gorden, linen, lemari arsip, meja kerja
KESEHATAN petugas, AC, genset, pembuatan papan nama,
pembuatan billboard, pembuatan pagar
FKTP, dan lain
lain.
ALOKASI DANA
KAPITASI JKN
TAHUN 2020
 BIAYA PER KOMPONEN TH. 2020
No Puskesmas PAGU 2020 Obat, Alkes, Dukungan
Jasa Pelayanan
BMHP, reagen O2 Operasional
(60%)
(15%) (25%)
1 Keruak 2.932.728.000 1.759.636.800 439.909.200 733.182.000
2 Sukaraja 1.133.292.000 679.975.200 169.993.800 283.323.000
3 Jerowaru 1.843.064.000 1.105.838.400 276.459.600 460.766.000
4 Sakra 3.003.136.000 1.801.881.600 450.470.400 750.784.000
5 Rensing 2.671.698.000 1.603.018.800 400.754.700 667.924.500
6 Lepak 2.141.914.500 1.285.148.700 321.287.175 535.478.625
7 Terara 2.164.556.700 1.298.734.020 324.683.505 541.139.175
8 Rarang 1.565.114.000 939.068.400 234.767.100 391.278.500
9 Montong Betok 2.324.997.000 1.394.998.200 348.749.550 581.249.250
10 Sikur 1.729.384.000 1.037.630.400 259.407.600 432.346.000
11 Kotaraja 2.017.119.000 1.210.271.400 302.567.850 504.279.750
12 Masbagik 1.600.144.000 960.086.400 240.021.600 400.036.000
13 Masbagik Baru 1.175.112.000 705.067.200 176.266.800 293.778.000
14 Lendang Nangka 1.937.542.000 1.162.525.200 290.631.300 484.385.500
15 Pringgasela 2.855.184.000 1.713.110.400 428.277.600 713.796.000
16 Dasan Lekong 1.668.569.000 1.001.141.400 250.285.350 417.142.250
17 Kerongkong 1.847.969.000 1.108.781.400 277.195.350 461.992.250
 BIAYA PER KOMPONEN TH. 2020
No Puskesmas PAGU 2020 Obat, Alkes, Dukungan
Jasa Pelayanan
BMHP, reagen O2 Operasional
(60%)
(15%) (25%)
18 Denggen 1.483.730.000 890.238.000 222.559.500 370.932.500
19 Selong 2.369.740.000 1.421.844.000 355.461.000 592.435.000
20 Labuhan Haji 2.003.360.000 1.202.016.000 300.504.000 500.840.000
21 Korleko 837.576.000 502.545.600 125.636.400 209.394.000
22 Batuyang 2.728.952.000 1.637.371.200 409.342.800 682.238.000
23 Labuhan Lombok 2.473.858.000 1.484.314.800 371.078.700 618.464.500
24 Suela 2.249.596.000 1.349.757.600 337.439.400 562.399.000
25 Lenek 1.198.748.000 719.248.800 179.812.200 299.687.000
26 Aikmel 2.783.608.900 1.670.165.340 417.541.335 695.902.225
27 Kalijaga 1.284.878.000 770.926.800 192.731.700 321.219.500
28 Wanasaba 1.505.648.000 903.388.800 225.847.200 376.412.000
29 Karang Baru 711.003.000 426.601.800 106.650.450 177.750.750
30 Sembalun 1.027.026.000 616.215.600 154.053.900 256.756.500
31 Sambelia 1.170.404.500 702.242.700 175.560.675 292.601.125
32 Belanting 600.856.000 360.513.600 90.128.400 150.214.000
33 Suralaga 995.060.000 597.036.000 149.259.000 248.765.000
34 Aikmel Utara 1.192.975.000 715.785.000 178.946.250 298.243.750

  JUMLAH 61.228.542.600 36.737.125.560 9.184.281.390 15.307.135.650

PERLU DIPERHATIKAN
1. DOP 2020 masih belum ada dari DAU,
sehingga harus di back up dari dana
Kapitasi
2. Biaya Untuk Kalibrasi alkes (perjalanan
dinas petugas kalibrasi)
3. ATK dan Penggandaan  disoroti
Inspektorat  Rasionalisasi
4. Prioritas pada pengadaan alat yang
mendesak dan penting
5. Pemeliharaan gedung  perlu dialokasikan

26
PERLU DIPERHATIKAN
6. Tahun 2020, 10 Puskesmas berstatus BLUD
7. Penyusunan Perencanaan dalam SIMDA
berbeda
8. Penggunaan rekening jenis belanja
5.2.1 Belanja Pegawai (honor, kursus, diklat
dll)
5.2.1 Belanja Barang dan Jasa
5.2.1 Belanja Modal (Pengadaan barang yg
masuk dalam asset)
9. Puskesmas selain BLUD, masih mengacu
pada mekanisme perencanaan seperti
tahun lalu 27
10. Kapitasi Berbasis Kinerja (KBK)  semua Pusk
sejak 1 November 2019 (kecuali ada kendala
jaringan internet  Ket. Dari Dinas Hubkominfo)
11. Aplikasi HFIS
- Pengisian Fakta Integritas Keberadaan dokter
- Update ijin Faskes
- Update Ijin Tenaga (SIP)
 Paling lambat tanggal 1 Bulan berikutnya
12. Aplikasi P Care
- Entry Data KBK (Kontak Rate, RRNS & Prolanis)
 Paling lambat tgl 3 bulan berikutnya
14. Penerapan E-Claim
- Entry tindakan rawat inap real time (tidak bisa
ditunda tanggal berikutnya)
28
TERIMA KASIH