Laporan Jaga Sore

Selasa, 13 Desember 2022

Yang bertugas :
Ariskarila Abel
Ida Ayu Tungga Dewi
BAGIAN/SMF RADIOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
RSUD dr. DORIS SYLVANUS
PALANGKA RAYA
2022
1. Nama : Nn. M T (26 tahun)
RM : 41.17.60
Klinis : Pasien kontrol post op orif IM nail tibia
dextra.

Foto x-ray Tibia Fibula AP-Lateral :

Posisi simetris

- Terpasang fiksasi internal plate and screw di os

tibia dextra posisi baik.
- Fraktur transversal 1/3 media os fibula, tibia
terfiksasi
- Alignment baik.
- Trabekulasi tulang baik.
- Jaringan lunak tampak swelling.

Kesan :
Terpasang fiksasi internal plate and screw di os tibia
dextra, posisi dan kedudukan baik.
Fraktur transversal 1/3 media os fibula
2. Nama : Ny. W D (47 tahun)
RM : 40.61.60
Klinis : Pasien rujukan poli kandungan dengan Ca
Cervix, datang dengan keluhan sesak, demam, mual,
pusing, lemas, batuk kadang-kadang, dan BAK
bercampur darah sejak 1 hari yang lalu.

X-ray Thorak AP :
Posisi asimetris

- Cor tampak membesar ke lateral kiri , CTR 57% , aorta

normal, tampak perselubungan homogen hemithoraks
kanan yang menutupi bagian kanan jantung, sinus
costofrenikus kanan, hili kanan, dan diafragma kanan,
trachea di tengah.
- Sinus costofrenikus kiri tajam dan diafragma kiri
normal.
- Pulmo: Hili suram, corakan bronkhovaskuler
meningkat.
- Tampak lesi opasitas homogen di apikal paru kanan.
- Tampak bercak infiltrat di parakardial paru kiri.
- Jaringan lunak dan tulang dinding dada tidak tampak
kelainan.
 
Kesan :
Pneumonia bilateral.
Efusi pleura kanan.
Kardiomegali (LVH).
3. Nama : Ny. N (56 tahun)
RM : 22.26.91
Klinis : Pasien datang dengan keluhan demam,
disertai sesak hilang timbul sejak 1 hari SMRS dan
tidak bisa BAK sejak 1 hari SMRS.

X-ray Thorak AP :
Posisi simetris

- Cor tidak membesar , CTR 53% , arkus aorta

menonjol , trachea deviasi ke kanan.
- Sinus costofrenikus normal dan diafragma kanan
elevasi, kiri normal.
- Pulmo: Hili normal, corakan bronkhovaskuler
normal.
- Tampak bercak infiltrat minimal dengan cavitas di
lapang paru kanan.
- Jaringan lunak dan tulang dinding dada tidak
tampak kelainan.

Kesan :
Cavitating pneumonia kanan.
Jantung tidak tampak membesar , tampak Elongatio
aorta.
Elevasi diafragma kanan.
4. Nama : Tn. K R (72 tahun)
RM : 34.30.48
Klinis : Pasien mengeluh sesak napas terutama malam
hari memberat sejak 3 SMRS, batuk (-), demam (-), nyeri
dada (+), riwayat jatuh (+), merokok (+) tapi sudah
berhenti. Riw. Mengkonsumsi OAT tahun 2018 selama 6
bulan hingga sembuh di Tumbang Miri.

X-ray Thorak AP :
Posisi asimetris

- Cor tidak membesar, CTR <50%, arkus aorta menonjol,

trachea deviasi ke kiri.
- Sinus costofrenikus kiri dan kanan tajam dan diafragma
kanan letak rendah, kiri normal.
- Pulmo: Hili normal, corakan bronkovaskular meningkat.
- Tampak bayangan radiolusen pada seluruh kedua
lapang paru, corakan jaringan paru tampak lebih jelas.
- Jaringan lunak dan tulang dinding dada tidak tampak
kelainan.

Kesan :
Emfisema pulmo
Jantung tidak tampak membesar , tampak Elongatio
aorta.
5. Nama : Tn. A K (81 tahun)
RM : 06.98.43
Klinis : Pasien datang dengan keluhan batuk sejak
lebih dari 1 minggu SMRS, dan nafsu makan
menurun, demam (-) mual (-) muntah (-). Riw.
Peroko namun sudah berhenti.

X-ray Thorak AP :
Posisi simetris

- Cor tidak membesar, CTR 50%, aorta normal,

trachea di tengah.
- Sinus costofrenikus dan diafragma normal.
- Pulmo: Hili normal, corakan bronkovaskular
normal.
- Tampak bayangan radiolusen pada seluruh kedua
lapang paru, corakan jaringan paru tampak lebih
jelas.
- Jaringan lunak dan tulang dinding dada tidak
tampak kelainan.

Kesan :
Emfisematus.
Jantung tidak tampak kelainan.
Terima Kasih