PENERAPAN K3

PUSKESMAS

PUSKESMAS MARDINGDING
KABUPATEN KARO
PROVINSI SUMATERA UTARA
 Pendahuluan
 Program K3 di pelayanan kesehatan belum banyak diterapkan, baik di RS maupun
di Puskesmas

 Tujuan program K3 di Puskesmas , terutama:

 Melindungi pekerja dari kejadian kecelakaan dan penyakit akibat kerja
 Terciptanya cara kerja dan lingkungan kerja yang aman, nyaman dan sehat.
 Landasan Hukum

Departemen Kesehatan:
 Kepmenkes no 1758/2003 : Standard pelayanan
Kesehatan Dasar
 Kepmenkes 038/menkes?SK/I/2007 tentang pedoman
pelayanan Kesehatan Kerja pada Puskesmas Kawasan
Industri/Sentra Industri

Departemen Tenaga Kerja:

 UU no 1/1970
 Permen naker trans 1980, 1982 & 1996
 Kep.68/Men/IV/2004 mengenai AIDS ditempat kerja
 Dalam UU No.23 tahun 1992 pasal 23 tentang kesehatan
disebutkan bahwa setiap tempat kerja wajib menyelenggarakan
kesehatan kerja, khususnya tempat kerja yang tmempunyai risiko
bahaya kesehatan, mudah terjangkit penyakit atau mempunyai
karyawan paling sedikit 10 orang.
 Undang - Undang no. 1 tahun 1970 tentang keselamatan kerja
 Permenaker no.05/Men/1996 tentang Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan kerja
 Kepmenaker 02/1980: Pemeriksaan Kesehatan;
 Kepmenaker 03/1982: Pelayanan Kesehatan Kerja;
 SE 01/Men/1997: Nilai ambang batas bahan Kimia;
 Kepmenaker 051/1999: Nilai ambang batas faktor Fisik;
 Kepres no 22, 1993: Penyakit Akibat Kerja;
 Permenaker 04/1987: tentang P2K3
 UU no 3/92: Asuransi Kesehatan (Jamsostek)
 UU no 13/2003 tentang Ketenagakerjaan.
1. Komitmen dan Kebijakan K3 di Puskesmas
2. Pembentukan Tim K3 di Puskesmas
3. Audit K3 : Identifikasi bahaya potential dan Penilaian Risko
4. Pencegahan dan pengendalian potensi bahaya
5. Penerapan Kewaspadaan standard
6. Surveilance lingkungan dan medis
7. Pelayanan kesehatan kerja dan tanggap darurat
8. Pelatihan dan pendidikan K3
9. Sistem pencatatan , pelaporan dan penyimpanan data
 Pernyataan tertulis mengenai kebijakan pelaksanaan K3 di
Puskesmas
 Ditetapkan tugas & wewenang Tim K3 Puskesmas
 Terlibat dalam Tim K3 Puskesmas
 Menyediakan dana, sarana yang memadai untuk pelaksanaan K3 di
Puskesmas
 Ditetapkan oleh Kepala Puskesmas :
 Keterlibatan Kepala Puskesmas dan unsur
karyawan
 Keterlibatan Tenaga Ahli/Profesi K3 , bila perlu
 Fokus K3: Pencegahan Infeksi, Bahan Kimia,
Bahan Fisik & Kecelakaan, Ergonomi &
Psikososial
 Unit Pelaksana (penanggung jawab) di masing-
masing Bagian
 Koordinasi dengan sumber daya luar bila perlu
 “Walk through survey” secara periodik
 Tersedia Instrumen/cheklist baku
 Mapping lingkungan kerja
 Membuat Pemetaan area yang perlu perhatian khusus
 Analisis hasil
 Umpan Balik hasil
 Pengembangan pedoman, petunjuk tehknis, SOP:
 Cara kerja aman
 Kesiapan menghadapi “pajanan”
 Kesiapan menghadapi kecelakaan/bencana

 Meminimalisasi pajanan terhadap bahan berbahaya,

melalui:
 Pengendalian teknis
 Pengendalian administratif

 Penggunaan “Safety Devices”

 Pengawasan keselamatan/keamanan sarana,prasarana dan
peralatan kesehatan di Puskesmas/layanan primer
 Pengawasan perlengkapan keselamatan kerja di Puskesmas
 Warning sign
Penerapan Kewaspadaan Standard

 Merupakan upaya pencegahan terhadap penularan infeksi

Hepatitis B Virus, HCV dan HIV
 Tahapan kewaspadaan standard :
- cuci tangan dan mencegah infeksi silang
- cara kerja aman (pengelolaan benda tajam)
- penggunaan sarung tangan dan APD lain
- sterilisasi/penatalaksanaan peralatan
- pengelolaan limbah medis
Survailance

A. Survailance lingkungan

Pengukuran Lingkungan secara berkala

B. Survailance Medis

 Pemeriksaan pra-kerja dan berkala yang

sesuai dan pemeriksaan kesehatan khusus
 Monitoring Biologis
Pelayanan Kesehatan Kerja dan tanggap darurat

PELAYANAN KEDOKTERAN KERJA:

 Identifikasi/Diagnosis PAK dan PAHK
 Penanganan Penyakit Akibat Kerja
 Perlindungan spesifik dengan pemberian immunisasi pada staff
Puskesmas yang bekerja di tempat yang berisiko

PELAYANAN KESELAMATAN KERJA/TANGGAP

DARURAT :
 Menyusun ERP
 Membuat rambu rambu/ tanda khusus jalan keluar
 Sosialisasi , dll
 Pengelolaan Limbah

 Pengelolaan sampah Rumah tangga

 Pengelolaan Sampah medis

 Pengelolaan sampah berbahaya : kimia, racun, radiasi

Pelatihan dan Pendidikan

 Pengenalan potensi bahaya & masalah kesehatan yang mungkin

terjadi
 Cara Kerja yang Aman
 Menghadapi kecelakaan/bencana
 Pelaporan kejadian
Pencatatan, Pelaporan dan
penyimpanan Data

 Pencatatan semua kegiatan K3 di Puskesmas pada form yang

sudah dikembangkan

 Pencatatan, pelaporan kejadian dan hasil analisis Kecelakaan

Kerja

 Pencatatan dan pelaporan penyakit akibat kerja

 Penyimpanan data pemeriksaan berkala

 LANGKAH-LANGKAH KEGIATAN
INTERNAL PUSKESMAS
1 PERSIAPAN

2 IDENTIFIKASI HAZARD

3 SOSIALISASI

4 MEMBENTUK TIM K3

5 APD DI SETIAP RUANGAN

6 SOP DI BUAT & DI PATUHI

7 MANTENANCE

8 PENCATATAN & PELAPORAN

9 MONITORING DAN EVALUASI

28/01/23 17
 LANGKAH-LANGKAH KEGIATAN
EXTERNAL PUSKESMAS

1 PERSIAPAN

2 MAPING KESJA FORMAL & INFORMAL

3 PEMBINAAN KESJA

4 PELAYANAN KEPADA PEKERJA

5 KEMITRAAN

6 PENCATATAN & PELAPORAN

7 MONITORING DAN EVALUASI

28/01/23 18
 SITUASI TEMPAT KERJA
UPTD PUSKESMAS MARDINGDING

1. Ruang kepala puskesmas 9. Bp.umum

2. Ruang dokter 10. Bp anak
3. Ruang tata usaha 11. Kia
4. Ruang pendaftaran 12. Laboratorium
5. Apotik 13. Ruang tb. Paru
6. Gudang obat 14. Rumah dinas
7. Bp. Gigi 15. Toilet pasien
8. BP. TINDAKAN
 UPAYA K3 YANG TELAH
DILAKSANAKAN
UPTD PUSKEAMAS MARDINGDING
1. Sudah Ada Kebijakan K3 Puskesmas (Program KESJA)
2. Tim Manajemen K3 Jaminan Kesehatan (BPJS) bagi PNS
3. Sarana Sanitasi Tersedia
4. Alat Pelindung Diri (APD) Tersedia
 UPAYA K3 YANG TELAH
DILAKSANAKAN
UPTD PUSKESMAS MARDINGDING

1. Pembuatan SOP Kegiatan

2. Pembuatan Jalur Evakuasi Puskesmas Sebagai
Antisipasi Terjadinya Bencana Alam
3. Penyedian APAR untuk Antisipasi Bahaya Kebakaran
4. Sarana Sanitasi Perlu di Tingkatkan
5. Penegasan dalam Penggunaan APD
6. Kerja Sama Lintas Program, Lintas Sektoral,
Kemitraan Perusahaan Formal & Informal dalam
Kesehatan Kerja
 Adanya pemeriksaan kesehatan berkala
 Pemeriksaan Khusus
 Tenaga medis dan Para medis : Pemeriksaan Hbs Ag, Vaksinasi
Hepatitis B
 Pemeriksaan HIV/AIDS bagi karyawan
 Pemeriksaan GDP, GDS, Kolestrol, As Urat
 Senam sebulan 2 x setiap Jumat pagi
 Pengolahan Limbah Medis kerjasama dg Pihak Ke-3