BAB VII

CEDERA SISTEM
OTOT RANGKA
 Patah tulang
Pengertian :
 Patah tulang ialah terputusnya tulang, baik
seluruhnya atau sebagian
Penyebab:
 Pada dasarnya tulang itu merupakan benda
padat, namun masih sedikit memiliki
kelenturan. Bila teregang melampau batas
kelenturannya maka tulang tersebut akan
patah
 Adanya kekerasan dari luar misalnya terpukul,
terkena benda keras, tertembak, terjatuh dsb.
Cedera dapat terjadi sebagai akibat :
 Gaya langsung.
Tulang langsung menerima gaya yang besar sehingga
patah.
 Gaya tidak langsung.
Gaya yang terjadi pada satu bagian tubuh diteruskan ke
bagian tubuh lainnya yang relatif lemah, sehingga
akhirnya bagian lain iilah yang patah. Bagian yang
menerima benturan langsung tidak mengalami cedera
berarti
 Gaya puntir.
Selain gaya langsung, juga tulang dapat menerima
puntiran atau terputar sampai patah. Ini sering terjadi
pada lengan.
 Gejala dan tanda
1. Terjadi perubahan bentuk pada bagian yg
patah. Sering satu-satunya tanda yang terlihat
2. Nyeri pada daerah yang patah dan kaku pada
saat ditekan atau bila digerakkan.
3. Terdengar suara berderik (krepitus) pada
daerah yang patah.
4. Bengkak, disertai memar / perubahan warna di
daerah yang cedera.
5. Mungkin terlihat bagian tulang yang patah
pada luka
Jenis patah tulang (1)

1. Patah tulang tertutup

Tidak ada luka, permukaan kulit tidak
rusak/masih utuh, sehingga bagian
tulang yang patah tidak berhubungan
dengan udara.
Patah tulang tertutup
Jenis patah tulang (2)
2. Patah tulang terbuka
Ada luka, permukaan kulit di atasnya
rusak, sehingga bagian tulang yang
patah berhubungan dengan udara.
Akan tetapi tulang yang patah tidak
selalu terlihat atau menonjol ke luar.
Patah tulang terbuka memerlukan
pertolongan yang lebih cepat karena
adanya resiko infeksi yang cukup
besar.
Patah tulang terbuka
 Pembidaian
 Upaya untuk menstabilkan dan
mengistirahatkan (imobilisasi) bagian
yang diduga patah, keseleo atau cerai
sendi.
Tujuan Pembidaian
1. Mencegah pergerakan/pergeseran dari
ujung tulang yang patah.
2. Mengurangi terjadinya cedera baru di
sekitar bagian tulang yang patah.
3. Memberi istirahat pada anggota badan
yang patah.
4. Mengurangi rasa nyeri.
5. Mempercepat penyembuhan.
Macam-macam bidai (1)
 Bidai keras.
Umumnya terbuat dari kayu, alumunium,
karton, plastik atau bahan lain yang kuat dan
ringan. Pada dasarnya merupakan bidai yang
paling baik dan sempurna dalam keadaan
darurat. Kesulitannya adalah mendapatkan
bahan yang memenuhi syarat di lapangan.
Contoh : bidai kayu, bidai udara, bidai vakum.
Bidai keras
Macam-macam bidai (2)

2. Bidai traksi
Bervariasi tergantung dari
pembuatannya, hanya dipergunakan
oleh tenaga yang terlatih.Khusus,
umumnya dipakai pada patah tulang
tungkai atas.
Contoh : bidai traksi tulang paha
Bidai
Traksi
Macam-macam bidai (3)

Bidai improvisasi
 Bidai yang dibuat dengan bahan yang
cukup kuat dan ringan untuk penopang.
Pembuatannya sangat tergantung dari
bahan yang tersedia dan kemampuan
improvisasi si penolong.
 Contoh : majalah, koran, karton dan lain-
lain.
Macam-macam bidai (3)

Gendongan/Belat dan bebat.

 Pembidaian dengan menggunakan
pembalut, umumnya dipakai mitela (kain
segitiga) dan memanfaatkan tubuh
penderita sebagai sarana untuk
menghentikan pergerakan daerah
cedera.
 Contoh : gendongan lengan.
Ketentuan umum pembidaian (1)

Walau membidai dengan alat atau cara

apapun ada ketentuan yang berlaku
pada semua pembidaian.
1. Sedapat mungkin informasikan rencana
tindakan kepada penderita
2. Paparkan seluruh bagian yang cedera
dan rawat perdarahan bila ada
Ketentuan umum pembidaian (2)

3. Selalu buka atau bebaskan pakaian

pada daerah sendi sebelum membidai.
Buka perhiasan di daerah patah atau di
bagian distal
4. Nilai GSS / PSM (Awal) pada bagian
distal
5. Siapkan alat-alat selengkapnya
Ketentuan umum pembidaian (3)

6. Jangan berupaya merubah posisi bagian

yang cedera. Upayakan membidai dalam
posisi ketika ditemukan
7. Jangan berusaha memasukkan bagian
tulang yang patah
8. Bidai harus meliputi dua sendi dari tulang
yang patah. Ukur bidai pada anggota
badan yang sehat
Ketentuan umum pembidaian (4)
9. Bila cedera pada sendi, bidai kedua
tulang yang mengapit sendi tersebut.
Upayakan juga membidai sendi
distalnya.
10. Lapisi bidai dengan bahan yang lunak,
bila memungkinkan.
11. Isilah bagian yang kosong antara tubuh
dengan bidai dengan bahan pelapis.
12. Ikatan jangan terlalu keras dan jangan
terlalu longgar.
Ketentuan umum pembidaian (6)
13. Ikatan harus cukup jumlahnya,
dimulai dari sendi yang banyak
bergerak, kemudian sendi atas dari
tulang yang patah.
14. Selesai dilakukan pembidaian,dilakukan
pemeriksaan gerakan-sensasi-sirkulasi
(GSS) kembali, bandingkan dengan
pemeriksaan GSS pertama
15. Jangan membidai berlebihan
 Pertolongan Cedera alat gerak (1)

1. Lakukan penilaian dini.

- Kenali dan atasi keadan yang
mengancam jiwa.
- Jangan terpancing oleh cedera
yang terlihat berat.
2. Lakukan pemeriksaan fisik.
 Pertolongan Cedera alat gerak (1)
3. Stabilkan bagian yang patah secara
manual, pegang sisi sebelah atas dan
sebelah bawah cedera, jangan sampai
menambah rasa sakit penderita.
4. Paparkan seluruh bagian yang diduga
cedera.
5. Atasi perdarahan dan rawat luka bila ada.
6. Siapkan semua peralatan dan bahan untuk
membidai.
 Pertolongan Cedera alat gerak (1)

7. Lakukan pembidaian.
8. Kurangi rasa sakit
- Istirahatkan bagian yang cedera.
- Kompres es bagian yang cedera
(khususnya pada patah tulang
tertutup).
9. Baringkan penderita pada posisi yang
nyaman.