ASUHAN KEPERAWATAN

PADA LANSIA
N S . Y U S R I A N A . , M . K E P. , S P. K E P. K O M
 PENGERTIAN

• Rangkaian kegiatan proses keperawatan: pengkajian,

menganalisis suatu masalah kesehatan/ keperawatan, membuat
diagnosis keperawatan; membuat perencanaan; melaksanakan
perencanaan; serta melakukan evaluasi.
 TUJUAN

• Agar Klp secara mandiri dengan peningkatan kesehatan,

pencegahan penyakit, dan pemeliharaan kesehatan, sehingga
memiliki ketenangan hidup dan produktif sampai akhir
hayatnya.
• Mempertahankan kesehatan serta kemampuan mereka yang
usianya telah lanjut dengan perawatan dan pencegahan.
• Membantu mempertahankan serta membesarkan daya hidup
atau semangat hidup lanjut usia.
• Menolong dan merawat klp khusus lanjut usia yang menderita
penyakit atau mengalami gangguan tertentu (baik kronis
maupun akut).
• Merangsang petugas kesehatan untuk dapat mengenal dan
menegakkan diagnosis yang tepat dan dini bila mereka
menemukan kelainan tertentu.
• Mencari upaya semaksimal mungkin, agar klien lanjut usia
yang menderita suatu penyakit/gangguan, masih dapat
mempertahankan kebebasan yang maksimal tanpa perlu
pertolongan (memelihara kemandirian secara maksimal).
 FOKUS ASKEP LANJUT USIA

• Peningkatan kesehatan
• Pencegahan penyakit (preventif)
• Mengoptimalkan fungsi mental
• Mengatasi ganguan kesehatan yang umum
 SASARAN

• Klp khusus lansia yang berada di keluarga, (sebagai individu

atau kelompok), juga kelompok masyarakat (posyandu lansia/
karang werda /panti
 PROSES KEPERAWATAN LANSIA

• Pengkajian
• Diagnosa Keperawatan
• Intervensi Keperawatan
• Implementasi Keperawatan
• Evaluasi Keperawatan
 PENGKAJIAN

• Pengkajian status kesehatan yang dikaji : aspek fisik, psikis,

sosial, dan spiritual melalui wawancara, observasi, dan
pemeriksaan fisik
• Tujuan:
a. Menentukan kemampuan Lansia dalam memelihara diri
sendiri
b. Melengkapi data dasar untuk membuat rencana keperawatan,
c. Memberi waktu pada lansia untuk berkomunikasi.
 PENGKAJIAN MELIPUTI ASPEK:

• FISIK
• A. Wawancara :
• 1) pandangan lanjut usia tentang kesehatannya
• 2) Kegiatan yang mampu dilakukan lanjut usia
• 3) Kebiasaan lanjut usia merawat diri sendiri
• 4) Kekuatan fisik lanjut usia: otot, sendi, penglihatan, dan
pendengaran.
• 5) Kebiasaan makan, minum, istirahat/tidur, buang air
besar/kecil
• 6) Kebiasaan gerak badan/olahraga/senam lanjut usia.
• 7) Perubahan fungsi tubuh yang sangat bermakna dirasakan.
• 8) Kebiasaan lanjut usia dalam memelihara kesehatan dan
kebiasaan dalam minum obat.
• 9) Masalah seksual yang dirasakan.

B. Pemeriksaan fisik
1) Pemeriksaan dilakukan dengan cara inspeksi, palpasi, perkusi,
dan auskultasi untuk menetahui perubahan fungsi sistem tubuh.
2) Pendekatan yang digunakan dalam pemeriksaan fisik adalah
head to toe dan sistem tubuh.
• PSIKOLOGIS
• a. Apakah mengenal masalah utamanya
• b. Bagaimana sikapnya terhadap proses penuaan
• c. Apakah dirinya merasa dibutuhkan atau tidak
• d. Apakah memandang kehidupan dengan optimis
• e. Bagaimana mengatasi stres yang dialami
• f. Apakah mudah dalam menyesuaikan diri
• g. Apakah lanjut usia sering mengalami kegagalan
• h. Apakah harapan pada saat ini dan akan datang
• i. Perlu dikaji jg mengenai fungsi kognitif, daya ingat, proses pikir,
alam perasaan, orientasi, dan kemampuan dalam penyelesaian masalah.
• SOSIAL EKONOMI
• a. Sumber keuangan lanjut usia
• b. Apa saja kesibukan lanjut usia dalam mengisi waktu luang
• c. Dengan siapa ia tinggal
• d. Kegiatan organisasi apa yang diikuti lanjut usia.
• e. Bagaimana pandangan lanjut usia terhadap lingkungannya f. Berapa
sering lanjut usia berhubungan dengan orang lain di luar rumah.
• g. Siapa saja yang biasa menguungi
• h. Seberapa besar ketergantungannya
• i. Apakah dapat menyalurkan hobi atau keinginannya dengan fasilitas
yang ada.
• SPIRITUAL
• a. Apakah secara teratur melakukan ibadah sesuai dengan
keyakinan agamanya.
• b. Apakah secara teratur mengikuti atau terlibat aktif dalam
kegiatan keagamaan.
• c. Bagaimana cara lanjut usia menyelesaikan masalah apakah
dengan berdoa.
• d. Apakah lanjut usia terlihat sabar dan tawakkal.
 PENGKAJIAN
KELUARGA

KELUARGA
PANTI/MASYARAKAT

Melibatkan Keluarga Penanggung Jawab Kelompok

Lansia, Tokoh Masyarakat,
Petugas Kesehatan
Format Pengkajian :
• Dikembangkan sesuai dengan keberadaan lansia
• Tediri atas data dasar (identitas, alamat, usia, pendidikan,
pekerjaan, agama, suku bangsa). Data biopsikososialspiritual.
Lingkungan , Status fungsional, Fasilitas Penunjang Kesehatan
yang ada, Pemeriksaasn Fisik