KEMATIAN MATERNAL

Mariene W. Dolang
 Ibu adalah anggota keluarga
yang berperan penting dalam
mengatur rumah tangga,
pendidikan anak dan kesehatan
seluruh keluarga.
Dalam penyelenggaraan upaya
kesehatan, ibu dan anak
merupakan anggota keluarga
yang perlu mendapatkan
prioritas.
Angka Kematian Ibu merupakan salah
satu indikator untuk menggambarkan
kesejahteraan masyarakat di suatu
negara
KEMATIAN MATERNAL ????
Kematian wanita yang terjadi pada saat kehamilan atau dalam 42
hari setelah berakhirnya kehamilan, tidak tergantung dari lama dan
lokasi kehamilan, disebabkan oleh apapun yang berhubungan
dengan kehamilan, atau yang diperberat oleh kehamilan tersebut,
atau penanganannya dan tidak disebabkan oleh kecelakaan
 AKI 70/100.000 Kelahiran
Hidup (Tahun 2030),
Target SDGs Kematian Neonatal 12 per
1.000 KH dan AKB 25 per
1.000 KH
 KEMATIAN MATERNAL
Kematian Obstetri Langsung (Direct Obstetric Death)
Kematian yang diakibatkan
komplikasi kehamilan,
persalinan dan nifas, yang
disebabkan oleh tindakan,
kelalaian, ketidaktepatan
penanganan,
Kematian Obstetri Tidak Langsung (Indirect
Obstetric Death)
Kematian yang diakibatkan oleh penyakit
yang sudah diderita sebelum kehamilan
atau persalinan atau penyakit yang timbul
selama kehamilan yang tidak berkaitan
dengan penyebab obstetri langsung, akan
tetapi diperburuk oleh pengaruh fisiologik
akibat kehamilan
 Determinan dekat

Penyebab Kematian
Maternal
Determinan antara
McCarthy dan Maine
Determinan jauh
Determinan
dekat

Komplikasi dalam
kehamilan,
persalinan dan masa
nifas
 DETERMINAN ANTARA

Status Kesehatan Ibu

Status Reproduksi

Akses Terhadap Pelayanan Kes.

Perilaku penggunaan fasilitas pel. kes

Determinan Jauh
• Determinan yang tidak secara
langsung mempengaruhi
kematian maternal, seperti
sosiokultural, tingkat pendidikan,
pekerjaan dan sosial ekonomi
Penyebab tidak langsung kematian ibu
menurut (GKIA, 2016) adalah
3 Terlambat
• Terlambat mengenali tanda bahaya persalinan dan mengambil
keputusan.
• Terlambat dirujuk ke fasilitas kesehatan.
• Terlambat ditangani oleh tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan
kesehatan.

4 Terlalu
• Terlalu tua hamil (diatas usia 35 tahun)
• Terlalu muda hamil (dibawah usia 20 tahun)
• Terlalu banyak (jumlah anak lebih dari 4)
• Terlalu dekat jarak antar kelahiran (kurang dari 2 tahun)
STRATEGI UNTUK MENURUNKAN
ANGKA KEMATIAN IBU
(PROGRAM)
 Safe Motherhood

Making Pregnancy Safer

SDGs
 Safe
Motherhood

Safe Motherhood merupakan upaya untuk menyelamatkan

wanita agar kehamilan dan persalinannya sehat dan aman, serta
melahirkan bayi yang sehat

Tujuan menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu

hamil, bersalin, nifas, dan menurunkan angka kesakitan
dan kematian bayi baru lahir
 Keluarga
berencana

Pelayanan Empat pilar

Asuhan
obstetri upaya Safe antenatal
esensial Motherhood

Persalinan
bersih dan
aman,
Keluarga berencana. 
• Tersedianya konseling dan pelayanan keluarga berencana. Program
keluarga berencana memiliki peranan dalam menurunkan risiko kematian
ibu melalui pencegahan kehamilan, penundaan usia kehamilan, dan
menjarangkan kehamilan.

Pelayanan Antenatal
• Pelayanan Antenatal sangat penting untuk deteksi dini komplikasi
kehamilan dan menjadi sarana edukasi bagi perempuan tetang kehamilan

Persalinan yang Aman

• Memastikan setiap penolong persalinan mempunyai kemampuan,
keterampilan, dan alat untuk memberikan pertolongan yang bersih dan
aman

Pelayanan Obstetri Esensial

• Memastikan bahwa tempat pelayanan kesehatan dapat memberikan
pelayanan obstetri untuk risiko tinggi dan komplikasi bagi ibu hamil yang
membutuhkan
 Making
Pregnancy
Safer
(MPS)

Gerakan Nasional yang Aman atau Making Pregnancy Safer

(MPS) strategi sektor kesehatan yang ditujukan untuk mengatasi
masalah kesehatan akibat kematian dan kesehatan ibu dan bayi
merupakan fokus dari upaya safe motherhood

Tujuan menurunkan kesakitan dan kematian ibu dan bayi

baru lahir
 • Persalinan oleh tenaga
kesehatan
• Penanggulangan
Fokus komplikasi
Sasaran: • Pencegahan kehamilan
tidak diinginkan dan
penanganan komplikasi
keguguran
 Setiap komplikasi
obstetri dan neonatal
ditangani secara adekuat

Setiap wanita usia subur

Setiap persalinan mempunyai akses terhadap
pencegahan kehamilan
ditolong tenaga yang tidak diinginkan dan
kesehatan terampil penanggulangan komplikasi
keguguran tidak aman

Tiga Pesan
Kunci MPS