JABATAN PERTAHANAN AWAM MALAYSIA

Oleh :
Tenaga Pengajar Pertolongan Cemas
Lt.M (PA) Shahrizal Hussin
Jabatan Pertahanan Awam Negeri Perak
PERTOLONGAN CEMAS

Kandungan pelajaran:
1. Prinsip Pertolongan Cemas

2. Luka & Pendarahan

3. Balutan

4. Kepatahan (Kecederaan Tulang)

PERTOLONGAN CEMAS

PRINSIP
PERTOLONGAN
CEMAS
PERTOLONGAN CEMAS

DEFINISI
PERTOLONGAN CEMAS

Bantuan permulaan atau rawatan pertama

yang diberikan kepada seseorang
mangsa dalam sebarang kemalangan
sebelum ketibaan ambulans atau
pakar medik
PERTOLONGAN CEMAS

MENGAPA DIBERI
PERTOLONGAN CEMAS

1.Menyelamatkan nyawa
2.Mencegahkan kecederaan lanjutan
3.Menggalakkan pemulihan
PERTOLONGAN CEMAS

SIFAT AHLI PERTOLONGAN CEMAS

TAJAM PERHATIAN
PANTAS IKHTIAR
TIDAK KASAR
BERAKAL BUDI
BERTIMBANG RASA
SENTIASA TERSENYUM
PERTOLONGAN CEMAS

AHLI PERTOLONGAN CEMAS

Tanggungjawab
- Mengenal punca kesakitan
- Memberi rawatan yang sesuai
- Bantuan & hantar mangsa ke hospital
- Beri maklumat kepada doktor

Tugas
- Bantuan pernafasan (jika tiada bernafas)
- Tindakan bagi gangguan pernafasan
- Menahan pendarahan
- Perlindungan
- Layanan tertentu
- Tindakan jika mangsa pucat (baring dan selimut)
- Kawalan tempat kejadian.
 PERTOLONGAN CEMAS

PERLINDUNGAN DIRI
Body Substance Isolation (BSI)

Tujuan adalah untuk mencegah sebarang

jangkitan dari mangsa yang mungkin menghidapi;

HIV
HIPETATIS B
AIDS
MENGNITIS Perkakasan Perlindungan Diri ;
SARUNG TANGAN Glove
TOPENG MUKA Face Mask
PELINDUNG MATA Eye Shield
PERTOLONGAN CEMAS

Topeng Muka
Face Mask
Sarung Tangan
Glove
PERTOLONGAN CEMAS

PETI PERTOLONGAN
CEMAS
PERTOLONGAN CEMAS

Peti pertolongan
Cemas
Peti pertolongan cemas ialah koleksi
bekalan dan peralatan untuk
kegunaan pertolongan cemas,
terutamanya dalam kecemasan
perubatan.

Peti pertolongan cemas hendaklah

kemas, mempunyai peralatan yang
mencukupi dan boleh digunakan
setiap masa.
PERTOLONGAN CEMAS

(1) Pembalut segitiga

(2) Crepe bandage
(3) Kain kasa
(4) Pembalut bergulung
elastik
(5) Splin
(6) Sarung tangan pakai
buang
(7) Plaster
(8) Forcep
(9) Gunting
(10) Sterilized kidney plates
(11) Dettol antiseptik
(12) Krim antiseptik
(13) Deep heating rubcream-
rawatan sengal
(14) EyeMo- pencuci mata
(15) Air
(16) Buku nota & pensel
(17) Safety pin (pin)
(18) Lampu suluh
PERTOLONGAN CEMAS

LUKA
&
PENDARAHAN
PERTOLONGAN CEMAS

Definisi Luka dan Berdarah

Luka adalah kecederaan pada permukaan

kulit yang menyebabkan ianya terkoyak.

Berdarah adalah kecederaan atau

terkoyaknya salur darah sama ada Arteri,
Vena atau Kapilari dan menyebabkan
darah mengalir keluar.
PERTOLONGAN CEMAS

Luka terbahagi kepada 2 bahagian

1. Luka Terbuka (Open Wound)

2. Luka Tertutup (Closed Wound)

PERTOLONGAN CEMAS

PENDARAHAN Terbahagi
Kepada 2 Bahagian

1. Berdarah di Luar (External Bleeding)

2. Berdarah di Dalam (Internal Bleeding)

 PERTOLONGAN CEMAS

• LUKA DI DALAM
• PENDARAHAN DI DALAM
PERTOLONGAN CEMAS

Jenis-Jenis Luka

1. Luka Terhiris (Incised Wound)

2. Luka Tertikam/Tembus (Punctured Wound)

3. Luka Terkoyak (Lacerated Wound)

4. Luka Tercalar (Abrasion Wound)

5. Luka Lebam (Contused Wound)

6. Luka Amputasi (Amputation Wound)

PERTOLONGAN CEMAS

Jenis-Jenis Luka

Luka Terhiris Luka Tetikam/Tembus Luka Terkoyak

Luka Tercalar Luka Lebam Luka Amputasi

PERTOLONGAN CEMAS

Pendarahan berlaku akibat terkoyaknya

salurdarah ;

1. Arteri (Arteries)-darah merah yang yang memancut

2. Vena (Veins)-darah merah tua yang meleleh

3. Kapilari (Capillaries)-darah merah biasa yang menitis

PERTOLONGAN CEMAS

SISTEM PENDARAHAN

KAPILAR
I

VENA ARTERI
 PERTOLONGAN CEMAS

PENDARAHAN ARTERI

 Darah berwarna merah cerah

 Memancut dari luka seiring dengan denyutan jantung

 Kecederaan teruk mungkin menghasilkan semburan

darah setinggi beberapa kaki yang mengakibatkan
kekosongan dalam sistem peredaran darah
 PERTOLONGAN CEMAS

PENDARAHAN VENA

 Darah berwarna merah tua

 Tekanan kurang dari darah arteri

 Dinding vena berkebolehan mengembang dengan kuat

 Kecederaan teruk, darah akan memancut dengan

banyak
 PERTOLONGAN CEMAS

PENDARAHAN KAPILARI

 Dicirikan sebagai lelehan

 Berlaku di kawasan semua jenis luka

 Aktif pada mula tetapi pada umumnya sedikit sahaja

PERTOLONGAN CEMAS
PERTOLONGAN CEMAS

Rawatan Kecemasan
1. Bersihkan luka

2. Kawal pendarahan
Tinggikan

3. Balut bahagian
luka dari
paras
jantung

4. Rehatkan kasualti

5. Tenangkan kasualti
Tambahkan
pembebat jika
balutan luar
basah oleh
pendarahan
 PERTOLONGAN CEMAS

Panduan tambahan

 Jika luka kecil dan tidak ada benda luar di dalam

dengan serta-merta mencuci luka dengan air dan dettol
kemudian tutup dengan kin yang bersih dan balut.
 Jika luka sangat besar atau luka yang kecil yang ada
bendasing di dalam. Tekan tempat salurdarah yang
paling berhampiran dengan luka itu. Tutup dengan kain
paling berhampiran dengan luka itu. Tutup dengan kain
yang bersih dan balut.
 Jangan cuba mengeluarkan bendasing yang ada dalam
luka itu. Jangan cuci luka jika darahnya itu berbeku
kerana ini akan menyebabkan darah keluar semula.
 PERTOLONGAN CEMAS

Mengawal & Menahan Pendarahan ;

1. Secara Langsung/Tepat (Direct Pressure)

2. Secara Tidak Langsung/Tidak Tepat

(Indirect Pressure)
PERTOLONGAN CEMAS

Menahan Darah Secara Langsung

Dengan menggunakan kain atau gauze
tekan terus di atas luka.
PERTOLONGAN CEMAS

Menahan Darah Secara Tidak Langsung

Dengan menekan pada kawasan tekanan pada

salurdarah utama

Kawasan Tekanan
 PERTOLONGAN CEMAS

RENJATAN

Menghalang renjatan.

Tinggikan bahgian kaki & selimut

untuk mengekalkan haba
kepanasan badan.

31
PERTOLONGAN CEMAS

BALUTAN
 PERTOLONGAN CEMAS

Tujuan Dan Fungsi Pembalut

Menutup luka dan menahan

pendarahan.
Melindungi luka dari dijangkiti
kuman.
Memberi keselesaan dan
mengurang kesakitan.
Mencegah dan menghisap kotoran.
PERTOLONGAN CEMAS

JENIS-JENIS PEMBALUT
DAN DRESSING

 Pembalut Berubat (Dressing ).

 Fabric Dan waterproof plaster
 Sterile cup pads

 Pembalut roller elastic / crepe

 Pembalut gauze
 Pembalut tiga segi
PERTOLONGAN CEMAS

KEGUNAAN KAIN PEMBALUT

SEGI TIGA
( TRIANGULAR BANDAGES )
 Untuk menahan darah
 Menutup dan membalut luka
 Sebagai anduh ( Sling )
 Menetap kedudukan balutan dan tuap
 Sebagai pelapik cincin ( Ring Pad )
PERTOLONGAN CEMAS

PRINCIPAL OF BANDAGE
(prinsip pembalutan)
PERTOLONGAN CEMAS

Pengendalian
Pembalut
Segitiga
 PERTOLONGAN CEMAS

Ikatan Buku Sila Pada Balutan

PERTOLONGAN CEMAS

KERETAKAN TENGKORAK
PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN DAHI
PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN MATA
PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN RAHANG / DAGU

 PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN BAHAGIAN DADA

Aplikasi
Pembalut
Segitiga
PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN
KAKI
PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN SIKU & TUMIT

PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN LUTUT
PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN BAHAGIAN PUNGGUNG

PERTOLONGAN CEMAS

KECEDERAAN TAPAK TANGAN

PERTOLONGAN CEMAS

KEPATAHAN
(KECEDERAANTULANG)
PERTOLONGAN CEMAS

DEFINISI
KEPATAHAN / FRACTURE

TERPUTUSNYA
KESINAMBUNGAN
STURKTUR
TULANG
PERTOLONGAN CEMAS

Struktur Tulang
Tengorak (skull)
Tulang selangka
(clavicle)

Tulang rahang (mandibel)

Tulang belikat
(scapula)
Tulang lengan
(humerus)
Tulang rusuk
Tulang belakang

Ulna
Tulang dada
(sternum)
Radial
Tulang Pergelangaan

Tulang tangan

Tulang paha (femur)

Pelvis

Tulang kering(tibia)
Tempurung lutut (patella)

Fibula
Buku lali

Tulang kaki
PERTOLONGAN CEMAS

PUNCA KEPATAHAN TULANG

• JATUH DARI TEMPAT TINGGI

• KEMALANGAN JALANRAYA

• HENTAKAN TEPAT

• TEKANAN BERULANG

• PENDERAAN
PERTOLONGAN CEMAS

MENGENAL PASTI DAN MENGESAN

KEPATAHAN

 Aduan Mangsa
 RBS – Rapid Body Survey
 Tanda @ gejala
 Perubahan Bentuk Yang Luar Biasa
 Maklumat Persekitaran
PERTOLONGAN CEMAS

MENYEBABKAN
KEPATAHAN PADA
TEMPAT
KECEDERAAN

HENTAKAN
HENTAKAN LANGSUNG LANSUNG
 PERTOLONGAN CEMAS

HENTAKAN
MEYEBABKAN
BAHAGIAN LAIN
YANG PATAH

HENTAKAN TIDAK
LANGSUNG
 PERTOLONGAN CEMAS

Klasifikasi Kepatahan
 Kepatahan Terbuka
Kecederaan terdedah
melalui luka di kulit , luka
yang menyebabkan tulang
patah dan otot tercedera.
Tulang Bahagian otot
terkeluar, akan
 Kepatahan Tertutup berlaku membengkak
pendarahan
Hanya tulang patah
sedangkan kulit masih Patah Terbuka Patah Tertutup

berada dalam keadaan

sempurna
PERTOLONGAN CEMAS

JENIS-JENIS KEPATAHAN
 PATAH LURUS
Kepatahan adalah
melintang dan bersudut
tepat iaitu 90 darjah

Hentakan kuat dari arah

yang tegak dengan
anggota tersebut
PERTOLONGAN CEMAS

 PATAH SERONG
Kepatahan adalah secara
serong

Terjadi akibat dari

hentakan yang datang
dari arah berlainan
PERTOLONGAN CEMAS

 PATAH SPIRAL
Kepatahan adalah
berpusar dan mengikut
bulatan tulang

Kepatahan terjadi ini

terjadi akibat daripada
dua arah
PERTOLONGAN CEMAS

 PATAH BERKECAI
Melibatkan kepecahan
tulang kepada beberapa
kepingan (fragment)

Kuasa hentakan yang

kuat sering
mengakibatkan
kepatahan jenis ini
PERTOLONGAN CEMAS

 PATAH TEBU
Kepatahan yang tidak
patah terus tetapi
melentur seperti pohon
kayu dilentur

Biasanya terjadi pada

kanak-kanak kerana
tulang mereka lembut.
PERTOLONGAN CEMAS

 PATAH BERALIH
Kepatahan di hujung tulang
yang beralih dari posisi
asalnya yang menyebabkan
kecacatan

Menyebabkan kecederaan
pada salur darah utama dan
saraf disekelilingnya
PERTOLONGAN CEMAS

SENDI BAHU

SENDI SIKU

TULANG PUNGGUNG

PERGELANGAN
TANGAN

SENDI LUTUT

SENDI KAKI

BAHAGIAN TUBUH YANG MUDAH CEDERA

 PERTOLONGAN CEMAS

CAROTID TEMPORAL
FACIAL
SUBCLAVIAN

BRACHIAL

RADIAL
FEMORAL
ULNA

DISTAL PULSE / POPLITEAL

NADI HUJUNG

DORSALIS PEDIS
 PERTOLONGAN CEMAS

VITAL SIGN

DISTAL
PULSE

DORSALIS PEDIS PULSE RADIAL PULSE

Rapid, Full ( Cepat, Penuh )
• SUHU DAN WARNA - Ketakutan, Demam
Rapid, Thready ( Cepat, Tidak Seragam )
- Blood Loss
Slow, Full ( Pelahan, Penuh )
- Cedera Otak
No. Pulse ( Tiada Nadi )
- Jantung Terhenti

CAPILLARY REFILL
PERTOLONGAN CEMAS

TANDA-TANDA

• PERUBAHAN BENTUK

• BENGKAK / LEBAM / BERDARAH

• TERLALU SAKIT PADA SESUATU BAHAGIAN

• KEBAS DAN BERDENYUT-DENYUT

• KULIT KOYAK DENGAN TULANG TERSEMBUL

• PERGERAKAN TERBATAS
 PERTOLONGAN CEMAS

RAWATAN
• PERIKSA ABC, JIKA PERLU MULAKAN CPR

• KAWAL PENDARAHAN JIKA ADA

• TENANGKAN MANGSA

• PERIKSA MANGSA DENGAN TELITI JIKA ADA

KECEDERAAN LAIN

• BERSIHKAN LUKA JIKA ADA

• STABILKAN KEPATAHAN DENGAN ‘SPLINT ‘

JIKA PERLU

• GUNAKAN BEG AIS UNTUK KURANGKAN

SAKIT DAN BENGKAK

• ELAKKAN TERJADINYA RENJATAN.

PERTOLONGAN CEMAS

RAWATAN / BANTUAN

R - REST (BEREHAT)
I - IMMOBILISIER (STABILKAN)
C - COMPRESSING (MAMPAT / BALUTAN)
E - ELEVATES (TINGGIKAN)
PERTOLONGAN CEMAS

JANGAN!!!!!!!!
• ….Gerakkan mangsa kecuali kepatahan
telah distabilkan
• ….Gerakkan mangsa yang patah pinggul,
tulang pelvis dan peha
• ….Gerakkan mangsa yang berkemungkinan
mempunyai kecederaaan spinal
• ….Cuba untuk meluruskan tulang yang
bengkok/ patah
• ….Membuat ujian kebolehan tulang
• ….Memberi makanan/ minuman
 PERTOLONGAN CEMAS

PENGURUSAN
KEPATAHAN TULANG

CONTOH-CONTOH
SPLINT
PERTOLONGAN CEMAS

PATAH
TULANG
SELANGKA
PERTOLONGAN CEMAS

PATAH BAHU
PERTOLONGAN CEMAS

PATAH TULANG RUSUK

PERTOLONGAN CEMAS

PATAH
TANGAN
PERTOLONGAN CEMAS

PATAH LENGAN
BAWAH
(PERGELANGAN
TANGAN)
PERTOLONGAN CEMAS

PATAH JARI
PERTOLONGAN CEMAS

PATAH BAHAGIAN KAKI

PERTOLONGAN CEMAS

PERGELANGAN KAKI
PERTOLONGAN CEMAS

ALIH GANTI

SELIMUT
BANTAL
TONGKAT
KADBOARD
SURAT KHABAR
PAYUNG
dll
PERTOLONGAN CEMAS

ALIH GANTI
 PERTOLONGAN CEMAS

RENJATAN
 Definisi – Satu keadaan dimana gagalnya sistem-
sistem penting didalam badan yang mana
kurangnya penghantar oksigen ke seluruh badan
menyebabkan tekanan darah turun kebawah tahap
normal.
 PERTOLONGAN CEMAS

Jenis – Jenis Renjatan

1. Renjatan Saraf (Primary Shock) – Memberikan
gangguan yang keterlaluan kepada perasaan
seperti terlalu gembira, terlalu sedih atau terlalu
takut.

2. Renjatan Terbina (Secondary Shock) –

Melibatkan kepada banyak pengeluaran darah,
terbakar yang teruk, kesakitan yang amat sangat
dan kecederaan yang teruk.
 PERTOLONGAN CEMAS

Anika Jenis Renjatan

 Emotional Shock – Perasaan terkejut atau terperanjat
yang membawa kepada tekanan jiwa atau perasaan.
 Neuragaanic Shock – Menerima kemalangan yang
teruk yang membawa kepada kesakitan yang amat
sangat, contoh : cedera dikepala.
 Oligaemie Shock – Kehilangan banyak darah plasma
atau cecair, contoh : Terbakar, muntah,dan cirit birit.
 Anaphylactie Shock – Alergi kepada perubatan contoh :
injection, pro penicillin.
 Bacteriamie – Disebabkan kejangkitan kuman, contoh :
Cerabral Malaria
 PERTOLONGAN CEMAS

Tanda-Tanda Aduan

 Muka pucat dan berpeluh didahi dan tapak tangan.

 Cynosis – Tanda-tanda kebiruan hujung bibir, cuping telinga
dan hujung jari.
 Kulit lembab dan sejuk.
 Nadi cepat dan lemah.
 Tekanan darah rendah.
 Nafas pantas.
 Suhu badan rendah.
 PERTOLONGAN CEMAS

Rawatan

 Bawa ketempat selamat (mengikut keadaan).

 Beri kata-kata semangat.
 Longgarkan pakaian dibahagian-bahagian yang
ketat,seperti dileher,dada dan pinggang.
 Tentukan pernafasan berkeadaan baik.
 Beri kepanasan yang sesuai.
 Beri rawatan berdarah jika berdarah.
 PERTOLONGAN CEMAS

 Baringkan terlentang serta tinggikan

bahagian kaki dari kepala tetapi jangan
dilakukan bagi kecederaan dikepala dan dada.

 Jangan beri minuman kepada pesakit yang tidak sedar diri,

cedera di kepala dan cedera di perut.
PERTOLONGAN CEMAS

PENGENDALIAN KEPATAHAN

MENGENALPASTI JENIS KEPATAHAN

MENGAWAL PERDARAHAN
PEMERIKSAAN VITAL SIGN
IMMOBILAZASI
RAWATAN RENJATAN
KE HOSPITAL
PERTOLONGAN CEMAS

SIMULASI
PERTOLONGAN CEMAS

SEKIAN TERIMA KASIH DI ATAS

PERHATIAN ANDA