MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM KEPERAWATAN
KESEHATAN JIWA MASYARAKAT

PELATIHAN BASIC COMMUNITY MENTAL HEALTH NURSING

(BCCMHN)
DINKES KABUPATEN SUMENEP
 Tujuan Pembelajaran
Tujuan Pembelajaran Umum : Peserta mampu:
Melaksanakan monitoring dan evaluasi pelaksanaan
keperawatan kesehatan jiwa masyarakat.

Tujuan Pembelajaran Khusus : Peserta mampu:

 Menjelaskan pengertian monitoring dan evaluasi
 Menjelaskan tujuan monitoring dan evaluasi
 Melaksanakan langkah-langkah kegiatan monitoring dan
evaluasi
Pokok Bahasan

 Pokok bahasan A : Pengertian monitoring

dan evaluasi
 Pokok bahasan B : Tujuan monitoring dan
evaluasi
 Pokok bahasan C : Pelaksanaan monitoring
dan evaluasi
Monitoring dan Evaluasi
 MONEV adalah langkah-langkah memantau
kegiatan, mengidentifikasi setiap tahapan kegiatan,
mengidentifikasi keberhasilan, dan kegagalan,
peningkatan tingkat capaian kegiatan.
 Monitoring adalah memantau apakah kegiatan
yang menjadi indikator pelayanan keperawatan
kesehatan jiwa masyarakat.
 Evaluasi adalah membandingkan kinerja pelayanan
yang diobbservasi dengan standar kinerja.
 Hasil monev dipergunakan untuk mengoreksi
proses sehingga hasil kegiatan akan optimal.
 Jenis Monev
 Langsung
 Mengamati kegiatan saat kegiatan dilaksanakan

 Tidak langsung
 Memeriksa dokumen pencatatan dan pelaporan
kegiatan
Indikator KKJM: Input
SDM KKJM:
▪ perawat dan dokter
Ketersediaan Klinik/Poli Klinik
▪Jadual Program kesehatan jiwa di
puskesmas
Rencana Kegiatan kunjungan
rumah (home visit/home care)
 Indikator Proses:
 Dokumentasi:
 Buku register
 Catatan keperawatan di masyarakat
 Jadwal Aktivitas Harian Pasien
 Kemampuan pasien dalam melakukan ADL
 Rujukan pelayanan keperawatan kesehatan jiwa masyarakat ke
RSU/RSJ/Puskesmas
 Rujukan pelayanan keperawatan kesehatan jiwa masyarakat ke rsu/rsj/puskesmas
 Laporan bulanan data pasien gangguan jiwa berdasarkan diagnosa medik
 Laporan bulanan data pasien gangguan jiwa berdasarkan diagnosis keperawatan

 Pelayanan Keperawatan Kesehatan Jiwa Masyarakat:

 Pelayanan kesehatan jiwa di Puskesmas oleh perawat dan dokter
 Pelayanan kesehatan jiwa melalui home visit
 Deteksi kasus baru
 Indikator Output
Kegiatan PJ Program
Keswa DinKes Provinsi:
Laporan Kegiatan
Keswa
Proses Pelaksanaan Monev
 PJ Keswamas Dinkes datang ke PKM utk monev tdk langsung:
 Ada SDM Kepkeswamas?
 Ada jadwal klinik kesehatan jiwa masyarakat?
 Ada jadwal home visit?

 PJ Keswa Dinkes HV bersama perawat KKJM

 Perkenalan dg keluarga dan pasien
 Observasi askep ps dan keluarga
 Memberikan intervensi
 Responsi dan bimbingan

 Workshop:
 Bahas keberhasilan
 Bahas kendala
 Bahas solusi mengatasi kendala
 EVALUASI PENAMPILAN KLINIK KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA MASYARAKAT (KKJM)

Nama perawat : …………………… Jarak rumah pasien ke PKM : ……………Km

Nama Pasien : ……………………… Transport yang digunakan ke rumah pasien: …
Puskesmas : ………………………… Biaya transportasi ke rumah pasien : Rp…………
No. Kriteria Penilaian Supervisi
1 2 3 4
Cukup sedang baik baik sekali

A. Persiapan

1. Mengkaji data subjektif dan objektif pasien/ keluarga

2. Merumuskan masalah keperawatan pasien/ keluarga
3. Merencanakan tindakan keperawatan pasien
4. Merencanakan tindakan keperawatan untuk keluarga
B. Pelaksanaan kunjungan rumah
1. Mengucapkan salam
2. Melakukan evaluasi/ validasi masalah pasien/ keluarga
3. Membuat kontrak dengan pasien dan keluarga
4. Mendiskusikan tentang masalah yang terjadi
5. Mendiskusikan cara-cara mengatasi masalah
6. Melatih pasien/ keluarga cara mengatasi masalah
7. Memberikan pujian atas keberhasilan pasien/ keluarga
8. Menggunakan teknik komunikasi terapeutik
9. Bersikap terapeutik dengan pasien/ keluarga
10. Mengevaluasi respon subjektif pasien dan keluarga
11. Mengevaluasi respon objektif pasien dan keluarga
12. Memberikan rencana tindak lanjut kegiatan untuk pasien dan keluarga

13. Melakukan kontrak pertemuan berikutnya dengan pasien/ keluarga

C. Dokumentasi asuhan keperawatan

1. Mendokumentasikan data hasil pengkajian
2. Mendokumentasian masalah keperawatan pasien/ keluarga

3. Mendokumentasikan tindakan keperawatan terhadap pasien/ keluarga

4. Mendokumentasikan evaluasi kemampuan pasien/ keluarga (SOAP)

Total skor
Nilai akhir

Nilai akhir = total skor x 100

84 ,…………………….20
Penilai
 
(……………………………)
 EVALUASI
REKAPITULASI KINERJA PERAWAT PUSKESMAS
 
Nama perawat : ……………………………………

No. Kemampuan Supervisi

S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12

1. Merawat pasien dengan halusinasi

2. Merawat pasien dengan perilaku

kekerasan

3. Merawat pasien dengan harga diri

rendah

4. Merawat pasien dengan menarik diri

5. Merawat pasien dengan risiko bunuh

diri

6. Merawat pasien dengan deficit

perawatan diri

Total skor;

........... , 20....
Supervisor

( ..................)
 KEMAMPUAN PASIEN DAN KELUARGA: HALUSINASI

S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7
No Kemampuan Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl

A Pasien
1 Mengenal jenis halusinasi
2 Mengenal isi halusinasi
3 Mengenal waktu halusinasi
4 Mengenal frekuensi halusinasi
5 Mengenal situasi yang menimbulkan halusinasi

6 Menjelaskan respons terhadap halusinasi

7 Mampu menghardik halusinasi

8 Mampu bercakap-cakap jika terjadi halusinasi

9 Membuat jadwal kegiatan hasrian

10 Melakukan kegiatan harian sesuai jadwal

11 Menggunakan obat secara teratur

B Keluarga
1 Menyebutkan pengertian halusinasi
2 Menyebutkan jenis halusinasi yang dialami oleh pasien

3 Menyebutkan tanda dan gejala halusinasi pasien

4 Menyebutkan proses terjadinya halusinasi pada pasien

5 Menyebutkan sumber-sumber pelayanan kesehatan yang

tersedia
6 Terlibat dalam penyusunan jadwal kegiatan pasien

7 Membantu pasien melaksanakan tiga cara mengatasi

halusinasi
8 Mengajak pasien bercakap-cakap saat pasien berhalusinasi

9 Memantau aktivitas sehari-hari pasien sesuai jadwal

10 Memantau dan memenuhi obat untuk pasien

11 Memanfaatkan sumber-sumber pelayanan kesehatan terdekat

12 Memantau dan melaporkan perkembangan kemampuan

pasien
Kemampuan Pasien dan keluarga: ISOLASI SOSIAL

S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7
No Kemampuan Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl

A Pasien
1 Menjelaskan kebiasaan berinteraksi
2 Menjelaskan penyebab menarik diri
3 Menyebutkan keuntungan berhubungan dengan orang lain

4 Menyebutkann kerugian tidak berinteraksi

5 Memperagakan cara berkenalan dengan orang lain

6 Berhubungan dengan orang lain secara bertahap:

- Dengan perawat
- Dengan perawat dan keluarga
- Dengan perawat, keluarga, tetangga

7 Mengekspresikan perasaan setelah berinteraksi dengan orang lain

8 Menyusun jadwal kegiatan sehari-hari

9 Melakukan kegiatan sesuai jadwal kegiatan

10 Menggunakan obat sesuai program

B Keluarga
1 Menyebutkan masalah menarik diri dan dampaknya pada pasien

2 Menyebutkan penyebab menarik diri

3 Menjelaskan proses terjadinya menarik diri

4 Membantu pasien berinteraksi dengan orang lain

5 Melibatkan pasien dalam kegiatan di RT

7 Terlibat dalam penyusunan jadwal kegiatan pasien

8 Memantau dan memuji kegiatan sehari-hari pasien sesuai jadwal

9 Memantau dan memenuhi kebutuhan obat pasien

10 Memanfaatkan sumber pelayanan kesehatan yang tersedia

11 Melaporkan perkembangan dan kemajuan pasien

 Kemampuan pasien dan keluarga: RBD
S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7
No Kemampuan Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl

A Pasien
1 Mampu mengungkapkan perasaannya
2 Mampu menyebutkan cara mengontrol diri bila ada dorongan
bunuh diri
3 Mampu menyebutkan cara yang dapat dilakukan untuk
mencegah bunuh diri
4 Menyingkirkan barang-barang yang bisa digunakan untuk
bunuh diri
5 Meminta bantuan orang lain jika ada dorongan bunuh diri
6 Menyebutkan hal-hal positif diri
7 Menyusun rencana kehidupan di masa datang yang realistis
8 Melakukan kegiatan sesuai dengan rencana
9 Menjelaskan pola mengatasi masalah yang selama ini
10 Memberikan penilaian terhadap pola mengatasi masalah yang
selama ini dilakukan
11 Memilih cara mengatasi masalah yang lama yang konstruktif
12 Memilih cara baru yang konstruktif untuk mengatasi masalah
13 Menerapkan cara baru mengatasi masalah secara konstruktif
14 Menggunakan obat sesuai program
B Keluarga
1 Mengenal tanda dan gejala perilaku bunuh diri
2 Menempatkan pasien di tempat yang aman dan mudah
diawasi
3 Menyimpan dengan tertib barang-barang yang bisa
digunakan untuk bunuh diri
4 Mengawasi pasien secara ketat, terutama bila tanda dan
gejala bunuh diri meningkat
5 Menemani pasien setiap saat (tidak meninggalkan pasien
sendirian)
6 Meminta bantuan tetangga atau pemuka masyarakat untuk
menghentikan upaya bunuh diri pasien
7 Memantau dan memenuhi kebutuhan dasar pasien
8 Memantau secara ketat program pengobatan untuk pasien
9 Memanfaatkan sumber-sumber pelayanan kesehatan terdekat
10 Melaporkan kemajuan perkembangan pasien
 Kemampuan pasien dan Keluarga: DPD
S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7

No Kemampuan Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl

A Pasien
1 Menjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri
2 Menyebutkan kerugian bila tidak melakukan kebersihan diri
3 Menyebutkan alat-alat untuk kebersihan diri
4 Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
5 Mempraktekkan cara menjaga kebersihan diri
6 Melakukan upaya kebersihan diri secara mandiri
7 Berpenampilan bersih dan rapi
8 Menjelaskan cara mempersiapkan makan yang baik
9 Menjelaskan tata cara makan yang tertib
10 Menjelaskan cara merapikan peralatan makan
11 Makan secara terastur sesuai tata cara makan yang tertib
12 Menyebutkan tempat b.a.b dan b.a.k yang sesuai
13 Menyebutkan cara membersihkan diri setelah b.a.b dan b.a.k
14 Melakukan b.a.b dan b.a.k secara tertib
15 Menjelaskan cara berdandan yang sesuai
16 Berdandan secara sesuai
17 Membuat jadwal aktivitas dalam perawatan diri
18 Melakukan kegiatan perawatan diri secara mandiri sesuai jadwal
19 Menggunakan obat secara teratur
B Keluarga
1 Menjelaskan masalah kurang perawatan diri pada pasien
2 Menjelaskan cara membantu pasien dalam perawatan diri
3 Menyiapkan alat-alat yang diperlukan untuk perawatan diri
4 Membantu pasien dalam memenuhi kebutuhan kebersihan diri
5 Memantau aktivitas kebersihan diri pasien
6 Membantu dan memantau aktivitas b.a.b dan b.a.k pasien sampai
mandiri
7 Membantu dan memantau aktivitas makan pasien secara mandiri
8 Membantu dan memantau aktivitas berdandan sampai mandiri
9 Memantau dan memenuhi kebutuhan obat pasien
10 Melaporkan kemajuan perkembangan pasien
11 Memanfaatkan sumber pelayanan kesehatan yang ada
 Kepuasan pasien dan Keluarga
No. Pertanyaan Jawaban
Tidak Ya
Setelah perawat KKJM berkunjung maka:
1 Saudara merasa senang dengan kunjungan tersebut
2 Saudara mengetahui tentang gangguan jiwa
3 Saudara dapat memutuskan cara merawat anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa
4 Saudara dapat merawat anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
5 Saudara dapat mengingatkan atau memberikan obat kepada anggota
keluarga yang mengalami gangguan jiwa
6 Saudara dapat merencanakan kegiatan sehari-hari untuk anggota
keluarga yang mengalami gangguan jiwa
7 Saudara melibatkan anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
dalam aktivitas keluarga
8 Saudara memotivasi anggota keluarga yang sehat untuk memberikan
pujian dan dukungan kepada anggota keluarga yang mengalami gangguan
jiwa
9 Saudara merasakan adanya perbaikan kesehatan pada anggota keluarga
yang mengalami gangguan jiwa
10 Saudara merasa lebih percaya diri dalam merawat anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa
11 Saudara merasa malu memiliki anggota keluarga yang mengalami
gangguan jiwa
12 Saudara mengetahui fasilitas pelayanan kesehatan jiwa yang dapat
digunakan
 Kinerja Ka Puskesmas
No Uraian SS S TS STS
1. Menerbitkan surat keputusan penunjukan perawat
KKJM
2. Pelayanan KKJM masuk dalam struktur organisasi
puskesmas
3. Menetapkan uraian tugas untuk program KKJM
secara jelas
4. Membuat jadual kunjungan rumah tiap bulan.
5. Melakukan sosialisasi program KKJM kepada petugas
kesehatan di puskesmas
6. Melakukan sosialisasi program KKJM kepada tokoh
masyarakat (tokoh agama, tokoh wanita, dll.)
7. Menjadwalkan diskusi kasus pasien gangguan jiwa
secara teratur pada minilok puskesmas
8. Menjadwalkan pertemuan dan membahas
pelaksanaan KKJM
9. Memfasilitasi kolaborasi antara tim KKJM dengan
dokter PKM dalam menangani kasus
10. Melakukan supervisi terhadap program KKJM dalam
menangani kasus
11. Memberikan umpan balik terhadap laporan bulanan
KKJM
12. Melaporkan perkembangan program KKJM di wilayah
PKM kepada Dinkes
REKAPITULASI LAPORAN SUPERVISOR

•Dokumen
1.
2.
•Hambatan yang ditemukan
…………………………………………………………………………………… …………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………
………………………………………………………………………………………………
…………………………
•Usulan perbaikan dan peningkatan
………………………………………………………………………………………………
………
………………………………………………………………………………………………
………
………………………………………………………………………………………………
………
 LAPORAN WORKSHOP

•Hari/ tanggal : …………………………..

•Waktu : …………………………..
•Jumlah yang hadir : ………………………. (lampirkan absensi)
•Dokumentasi hasil implementasi KKJM:
a. Evaluasi penampilan klinik perawat
b. Evaluasi kemampuan pasien dan keluarga
c. Evaluasi dokumentasi
d. Rekapitulasi jumlah rujukan
e. Rekapitulasi jumlah ……

•Hasil evaluasi implementasi program

(Membandingkan perencanaan dan implementasi KKJM, fokus kepada teknis pelaksanaan
dan manajemen KKJM)

•Kesepakatan dan tindak lanjut

 CHECK LIST MONEV
Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl
No Kegiatan
A Kegiatan pelayanan KKJM                    
1 Klinik Kesehatan Jiwa di PKM                    
2 Home Visit                    
3 Workshop                    
                       
Asuhan Keperawatan Pasien
B dan Keluarga                    
1 Askep RPK                    
 2 Askep Halusinasi                    
 3 Askep Isos                    
 4 Askep HDR                    
 5 Askep DPD                    
 6 Askep RBD                    
                       
B Dokumentasi Kegiatan                    
Dokumentasi Askep Pasien dan
 1 Keluarga                    
 2 Laporan Bulanan                    
 3 Laporan Workshop                    
Terima Kasih