Ujian Wawancara

Neonatal
 Soal No. 2
• Seorang dokter menolong persalinan bayi yang lahir spontan dari ibu
P1A0, dengan usia kehamilan 40 minggu dan taksiran berat janin 3000
gram. Bayi lahir langsung menangis, tonus otot baik.

• Tindakan apa yang akan anda lakukan sampai 90 menit pertama?

Perawatan neonatal 0-30 detik

Inisiasi napas spontan

• Sebagian besar bayi akan bernapas spontan
• Bila tidak bernapas spontan dan adekuat lakukan
resusitasi
RESUSITASI
NEONATUS
 PERAWATAN NEONATAL 30 DETIK - 90
MENIT

• Jaga tetap hangat

• Pemotongan tali pusat 2 menit stlh lahir
• IMD (bila tidak ada kegawatan pada ibu dan atau bayi)
• Monitor tiap 15 menit
• Identitas bayi
• Vitamin K 1
• Perawatan mata
 JAGA BAYI TETAP HANGAT
• Kehilangan panas menyebabkan hipotermia dan risiko kematian
• Tubuh cepat kehilangan panas bila:
• Basah
• Tidak tertutupi
• Terexpose draft (aliran udara)
• Ditempat atu dekat benda yg dingin
 PENCEGAHAN KEHILANGAN PANAS
• Suhu ruangan minimal 25°C. Tutup semua pintu dan jendela.
• Keringkan tubuh bayi tanpa membersihkan verniks
• Letakkan bayi di dada atau perut ibu agar ada kontak kulit ke
kulit
• IMD
• Gunakan pakaian yang sesuai untuk mencegah kehilangan
panas
• Jangan segera menimbang atau memandikan bayi baru lahir
• Bayi sebaiknya dimandikan pada waktu yang tepat yaitu tidak
kurang dari dua puluh empat jam setelah lahir dan setelah
kondisi stabil.
• Rawat gabung
• Resusitasi dlm lingkungan yg hangat
 PEMOTONGAN TALI PUSAT

• Klem, potong dan ikat tali pusat 2 menit pasca bayi lahir
• Lakukan penjepitan ke-1 tali pusat dengan klem logam DTT 3 cm dari dinding perut
bayi.
• Lakukan penjepitan ke-2 dengan jarak 2 cm dari tempat jepitan ke-1 ke arah ibu.
• Potong diantara 2 klem
• Ikat tali pusat dengan penjepit tali pusat atau benang DTT
• Lepaskan klem logam penjepit tali pusat dan masukkan ke dalam larutan klorin 0,5%.
• Letakkan bayi tengkurap di dada ibu untuk upaya Inisiasi Menyusu Dini.
 PERAWATAN TALI PUSAT

• Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan perawatan tali pusat.

• Jangan membungkus puntung tali pusat atau mengoleskan cairan atau
bahan apapun ke puntung tali pusat.
• Mengoleskan alkohol atau povidon yodium bila ada tanda infeksi tali
pusat, tetapi tidak dikompreskan karena menyebabkan tali pusat basah
atau lembab.
 IMD

• adalah proses menyusu dimulai secepatnya segera setelah lahir.

• kontak kulit ke kulit antara bayi dengan ibunya segera setelah lahir dan
berlangsung minimal satu jam atau proses menyusu pertama selesai (apabila
menyusu pertama terjadi lebih dari satu jam).
• Dilakukan bila bayi dan ibu dalam kondisi bugar tanpa memandang jenis
persalinan
• persiapan sejak perawatan antenatal.
• Suami/keluarga mendampingi
Tahapan selama IMD
 IDENTITAS
• UU no: 23 tahun 2002 tentang
Perlindungan Anak menyatakan
bahwa setiap anak berhak atas
identitas diri.
 PEMBERIAN VIT K1
• Tujuan: mencegah perdarahan krn defisiensi vit k
• SETIAP BAYI BARU LAHIR vitamin K1
(Phytomenadione) sebanyak 1 mg dosis tunggal, intra
muskular pada antero lateral paha kiri.
• Bayi berat lahir sangat rendah (≤ 1500gram) atau lahir
diusia gestasi ≤32 minggu maka dosis vitamin K1 yang
diberikan adalah 0,5 mg
 PENCEGAHAN INFEKSI MATA DENGAN
SALEP/ TETES MATA ANTIBIOTIK
• Salep atau tetes mata untuk pencegahan infeksi mata
diberikan segera setelah proses IMD dan bayi selesai
menyusu, sebaiknya 1 jam setelah lahir.
• Pencegahan infeksi mata dianjurkan menggunakan salep
atau tetes mata antibiotik tetrasiklin 1 persen.