KESEHATAN KELUARGA
Disampaikan Oleh :
dr. Amtsyir Muhadi, M. Adm. Kes
Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Pinrang
Urusan Pemerintahan
UU 23 Th 2014 ttg Pemda
• Pelayanan dasar pada SPM Kesehatan dilaksanakan pada PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI REPUBLIK
fasilitas pelayanan kesehatan baik milik pemerintah INDONESIA NOMOR 100 TAHUN 2018
pusat, pemerintah daerah, maupun swasta.
• Pelayanan dasar dilaksanakan oleh tenaga kesehatan
sesuai dengan kompetensi dan kewenangan. • Menteri melalui Direktur Jenderal Bina
• Selain oleh tenaga kesehatan untuk jenis pelayanan Pembangunan Daerah berwenang
dasar tertentu dapat dilakukan oleh kader kesehatan mengoordinasikan pelaksanaan penerapan SPM
terlatih di luar fasilitas pelayanan kesehatan di bawah secara nasional.
pengawasan tenaga kesehatan • Gubernur berwenang mengoordinasikan
• Pemerintah Daerah wajib memenuhi mutu pelayanan pelaksanaan penerapan SPM di daerah provinsi.
setiap jenis pelayanan dasar pada SPM bidang
Kesehatan. • Bupati/Wali Kota berwenang mengoordinasikan
• Mutu pelayanan setiap jenis pelayanan dasar pada SPM pelaksanaan penerapan SPM di daerah
bidang Kesehatan sebagaimana dimaksud ditetapkan kabupaten/kota.
dalam standar teknis yang terdiri atas
a. standar jumlah dan kualitas barang dan/atau jasa;
b. standar jumlah dan kualitas personel/sumber daya
manusia kesehatan; dan
c. petunjuk teknis atau tata cara pemenuhan standar.
PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI REPUBLIK
INDONESIA NOMOR 4 TAHUN 2019 INDONESIA NOMOR 100 TAHUN 2018
• Perhitungan pembiayaan pelayanan dasar pada • Pembiayaan Penerapan SPM oleh Pemerintah Daerah
SPM Kesehatan memperhatikan berbagai dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja
sumber pembiayaan agar tidak terjadi Daerah Provinsi, Anggaran Pendapatan dan Belanja
duplikasi anggaran. Daerah Kabupaten/Kota, dan sumber lainnya yang sah
• Pelaksanaan pelayanan dasar sebagaimana dan tidak mengikat.
dimaksud dicatat dan dilaporkan kepada • Menteri melalui Direktur Jenderal Bina Pembangunan
pemerintah daerah kabupaten/kota, Daerah melakukan pembinaan secara umum dan
pemerintah daerah provinsi, dan Menteri menteri teknis yang membidangi Urusan Pemerintahan
Kesehatan secara berjenjang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan. Wajib Pelayanan Dasar melakukan pembinaan secara
teknis terhadap Penerapan SPM daerah provinsi.
• Menteri Kesehatan, Pemerintah Daerah • Menteri melalui Inspektorat Jenderal melakukan
Provinsi, dan Pemerintah Daerah pengawasan terhadap Penerapan SPM daerah provinsi.
Kabupaten/Kota melakukan monitoring dan
• Gubernur melakukan pembinaan dan pengawasan
evaluasi serta pembinaan dan pengawasan
secara berjenjang sesuai dengan kewenangan Penerapan SPM daerah kabupaten/kota.
masing-masing. • Bupati/Wali Kota melakukan pembinaan dan
pengawasan penerapan SPM daerah kabupaten/kota.
SPM TERKAIT KESEHATAN KELUARGA
PP 2/ 2018 TENTANG SPM BIDANG KESEHATAN
PERMENKES NOMOR 4 TAHUN 2019 TENTANG STANDAR TEKNIS PEMENUHAN MUTU PELAYANAN DASAR PADA SPM BIDANG KESEHATAN
NO PERNYATAAN STANDAR
NO PERNYATAAN STANDAR
1 Setiap ibu hamil mendapatkan pelayanan antenatal sesuai
standar. 8 Setiap penderita hipertensi mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.
2 Setiap ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan sesuai 9 Setiap penderita Diabetes Melitus
standar. mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
3 Setiap bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar.
standar.
10 Setiap orang dengan gangguan jiwa (ODGJ)
4 Setiap balita mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar. mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar.
5 Setiap anak pada usia pendidikan dasar mendapatkan skrining 11 Setiap orang dengan TB mendapatkan
kesehatan sesuai standar. pelayanan TB sesuai standar.
12 Setiap orang berisiko terinfeksi HIV
6 Setiap warga negara Indonesia usia 15 s.d. 59 tahun mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar.
standar.
7 Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke atas
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar. 8
1 Pelayanan kesehatan ibu hamil
PERNYATAAN STANDAR STANDAR KUANTITAS
Setiap ibu hamil Standar kuantitas adalah Kunjungan 4 kali selama periode kehamilan (K4)
mendapatkan dengan ketentuan:
pelayanan antenatal 1. Satu kali pada trimester pertama.
sesuai standar. 2. Satu kali pada trimester kedua.
Pemerintah Daerah 3. Dua kali pada trimester ketiga
tingkat kabupaten/kota
wajib memberikan STANDAR KUALITAS
pelayanan kesehatan Standar kualitas yaitu pelayanan antenatal yang memenuhi 10 T, meliputi:
ibu hamil sesuai standar 1. Pengukuran berat badan.
kepada semua ibu hamil 2. Pengukuran tekanan darah.
di wilayah kerja tersebut 3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas (LILA).
dalam kurun waktu satu 4. Pengukuran tinggi puncak rahim (fundus uteri).
tahun. 5. Penentuan Presentasi Janin dan Denyut Jantung Janin (DJJ).
6. Pemberian imunisasi sesuai dengan status imunisasi.
Pelayanan antenatal 7. Pemberian tablet tambah darah minimal 90 tablet.
sesuai standar meliputi: 8. Tes Laboratorium.
1. Standar kuantitas. 9. Tatalaksana/penanganan kasus.
2. Standar kualitas. 10. Temu wicara (konseling).
Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber Daya Manusia Kesehatan Tenaga kesehatan
meliputi:
a. Dokter/ dokter spesialis kebidanan, atau
b. Bidan, atau
c. Perawat
PERHITUNGAN KINERJA
Jumlah ibu hamil yang
mendapatkan pelayanan antenatal
Persentase ibu sesuai standar di wilayah kerja
hamil kabupaten/kota tersebut dalam
mendapatkan kurun waktu satu tahun
pelayanan = x 100 %
kesehatan ibu Jumlah sasaran ibu hamil di
hamil wilayah kerja kabupaten/kota
tersebut dalam kurun waktu satu
tahun yang sama
• Nominator yang dihitung adalah Ibu hamil yang telah selesai menjalani masa kehamilannya (bersalin) di akhir
tahun berjalan
• Ibu hamil yang belum selesai menjalani masa kehamilannya pada akhir tahun berjalan tidak di hitung sebagai
nominator akan tetapi dihitung sebagai nominator dan denominator pada tahun berikutnya.
STANDAR JUMLAH DAN KUALITAS BARANG DAN/ATAU JASA
No Barang Jumlah Fungsi
1
Vaksin Tetanus Difteri (Td); 1 ampul x Sejumlah sasaran ibu Pencegahan Tetanus pada ibu dan
hamil/10 (tergantung status tetanus pada bayi saat persalinan
imunisasi ibu)
2 Tablet tambah darah 90 tablet x jumlah ibu hamil Pencegahan anemia defisiensi besi
dan defisiensi asam folat
c. pemeriksaan golongan darah Sejumlah ibu hamil - Mengetahui golongan darah ibu
hamil sebagai persiapan mencari
pendonor darah bila terjadi
komplikasi
d. Pemeriksaan glukoprotein urin Sejumlah ibu hamil x 15% - Mengetahui diabetes dan risiko pre
eklamsi dan eklamsi
4
Kartu ibu/rekam medis ibu Sejumlah ibu hamil - Form rekam medis bagi ibu
2 Pelayanan kesehatan ibu bersalin
PERNYATAAN STANDAR
Setiap ibu bersalin 1. Penetapan sasaran ibu bersalin di wilayah kabupaten/kota
mendapatkan pelayanan dalam satu tahun menggunakan data proyeksi BPS atau data
persalinan sesuai standar. riil yang diyakini benar, dengan mempertimbangkan estimasi
Pemerintah Daerah tingkat
dari hasil survei/ riset yang terjamin validitasnya, yang
Kabupaten/Kota wajib
memberikan Pelayanan
ditetapkan oleh Kepala Daerah.
Kesehatan Ibu Bersalin sesuai 2. Standar persalinan normal adalah Acuan Persalinan Normal
standar kepada semua ibu (APN) sesuai standar.
bersalin di wilayah kerja a) Dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan.
kabupaten/kota tersebut b) Tenaga penolong minimal 2 orang, terdiri dari:
dalam kurun waktu satu •Dokter dan bidan, atau
tahun. •2 orang bidan, atau
•Bidan dan perawat.
Pelayanan persalinan sesuai 3. Standar persalinan komplikasi mengacu pada Buku Saku
standar meliputi:
Pelayanan Kesehatan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
1)Persalinan normal.
2)Persalinan komplikasi
Dasar dan Rujukan.
PERHITUNGAN
KINERJA
Persentase ibu bersalin Jumlah ibu bersalin yang mendapatkan
mendapatkan pelayanan pelayanan persalinan sesuai standar di fasilitas
persalinan pelayanan kesehatan di wilayah kerja
kabupaten/kota dalam kurun waktu satu
tahun. x 100 %
2 Kartu ibu (rekam medis) Terintegrasi dengan ibu hamil - Form rekam medis bagi ibu
PERHITUNGAN KINERJA
Jumlah Balita usia 12-23 bulan yang mendapat Pelayanan Kesehatan
sesuai Standar 1
+ Jumlah Balita usia 24-35 bulan mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar 2
+ Balita usia 36-59 bulan
mendapakan pelayanan sesuai standar 3
5 Vitamin A Merah
6 Sesuai standar
Vaksin imunisasi dasar : Memberikan kekebalan tubuh dari
HB0 BCG penyakit.
Polio IPV
DPT-HB-Hib
Campak Rubell
7
Vaksin imunisasi Lanjutan :
DPT-HB-Hib
Campak Rubella
8 Jarum suntik dan BHP Pemberian imunisasi pada balita
9
Peralatan anafilaktik Pengobatan bila terjadi syok anafilaktik
akibat penyuntikan
5 Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar
PERNYATAAN STANDAR
SKRINING KESEHATAN
Setiap anak pada usia pendidikan dasar Pelaksanaan skrining kesehatan anak usia pendidikan dasar
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
dilaksanakan di satuan pendidikan dasar (SD/MI dan
standar. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
wajib melakukan pelayanan kesehatan sesuai SMP/MTS) dan di luar satuan pendidikan dasar seperti di
standar pada anak usia pendidikan dasar di
pondok pesantren, panti/LKSA, lapas/LPKA dan lainnya,
dalam dan luar satuan pendidikan dasar di
wilayah kerja kabupaten/kota dalam kurun meliputi:
waktu satu tahun ajaran.
a. Penilaian status gizi.
PELAYANAN KESEHATAN USIA PENDIDIKAN b. Penilaian tanda vital.
DASAR SESUAI STANDAR MELIPUTI :
c. Penilaian kesehatan gigi dan mulut.
1. Skrining kesehatan.
2. Tindaklanjut hasil skrining kesehatan. d. Penilaian ketajaman indera.
TINDAK LANJUT SKRINING KESEHATAN meliputi:
Keterangan: Dilakukan pada anak kelas 1
sampai dengan kelas 9 di sekolah minimal e. Memberikan umpan balik hasil skrining kesehatan
satu kali dalam satu tahun ajaran dan usia 7
f. Melakukan rujukan jika diperlukan
sampai 15 tahun diluar sekolah.
g. Memberikan penyuluhan kesehatan
Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber Daya Manusia Kesehatan
a.Tenaga kesehatan:
1. Dokter/ dokter gigi, atau
2. Bidan, atau
3. Perawat
4. Gizi
5. Tenaga kesehatan masyarakat
b.Tenaga non kesehatan terlatih atau mempunyai kualifikasi tertentu:
6. Guru
7. Kader kesehatan/ dokter kecil/ peer conselor
PERHITUNGAN
KINERJA
Jumlah anak usia pendidikan dasar yang mendapat
Persentase anak usia pendidikan
pelayanan kesehatan sesuai standar yang ada di
dasar yang mendapatkan pelayanan wilayah kerja kabupaten/kota dalam kurun waktu
kesehatan sesuai standar satu tahun ajaran
x 100 %
=
Jumlah semua anak usia pendidikan dasar yang ada
di wilayah kerja kabupaten/kota tersebut dalam
kurun waktu satu tahun ajaran yang sama.
STANDAR JUMLAH DAN KUALITAS BARANG DAN/ATAU JASA
No Barang Jumlah Fungsi
1
Buku Rapor Kesehatanku Sesuai jumlah peserta didik di - Pencatatan hasil pemeriksaan kesehatan
sekolah/madrasah
dan
- Media KIE
2
Buku Pemantauan Sesuai jumlah anak usia pendidikan dasar di - Pencatatan hasil pemeriksaan kesehatan
Kesehatan luar satuan pendidikan dasar seperti di dan
- Media KIE
pondok pesantren, panti/LKSA dan
lapas/LPKA/posyandu remaja
3
Kuesioner Skrining Sesuai jumlah anak usia pendidikan dasar - Pemeriksaan kesehatan usia pendidikan
kesehatan
dasar
4
Formulir Rekapitulasi Hasil Sesuai kebutuhan dengan mempertimbangkan - Umpan balik hasil skrining/penjaringan
Pelayanan kesehatan usia jumlah anak usia pendidikan dasar per kesehatan ke sekolah/madrasah
- pencatatan dan pelaporan
sekolah dan remaja di dalam sekolah/madrasah,
sekolah
5
Formulir Rekapitulasi Hasil Sesuai kebutuhan dengan mempertimbangkan - Umpan balik hasil skrining/penjaringan
Pelayanan kesehatan usia jumlah,pondok pesantren, panti/LKSA dan kesehatan di pondok pesantren/ panti/
sekolah dan remaja di luar lapas/LPKA/posyandu remaja per puskesmas LKSA/lapas/LPKA/ posyandu remaja
sekolah.
- Pencatatan dan pelaporan
6 Pelayanan kesehatan pada usia produktif
PERNYATAAN STANDAR Pelayanan kesehatan usia produktif
Setiap warga negara usia 15 tahun sampai 59 1. Pelayanan edukasi pada usia produktif adalah Edukasi
tahun mendapatkan pelayanan kesehatan yang dilaksanakan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
sesuai standar. Pemerintah Daerah dan/atau UKBM.
Kabupaten/Kota wajib memberikan pelayanan 2. Pelayanan Skrining faktor risiko pada usia produktif
kesehatan dalam bentuk edukasi dan skrining adalah skrining yang dilakukan minimal 1 kali dalam
kesehatan sesuai standar kepada warga
setahun untuk penyakit menular dan penyakit tidak
negara usia 15-59 tahun di wilayah kerjanya
menular meliputi:
a. Pengukuran tinggi badan, berat badan dan lingkar
dalam kurun waktu satu tahun.
perut.
PELAYANAN KESEHATAN USIA PRODUKTIF SESUAI
b. Pengukuran tekanan darah.
STANDAR MELIPUTI :
c. Pemeriksaan gula darah.
1) Edukasi kesehatan termasuk keluarga d. Anamnesa perilaku berisiko.
berencana. 3. Tindaklanjut hasil skrining kesehatan meliputi:
2) Skrining faktor risiko penyakit menular dan a) Melakukan rujukan jika diperlukan.
penyakit tidak menular. b) Memberikan penyuluhan kesehatan.
Standar Jumlah dan Kualitas Personil/Sumber daya Manusia Kesehatan
a. Tenaga kesehatan :
1) Dokter, atau
2) Bidan, atau
3) Perawat
4) Gizi
5) Tenaga kesehatan masyarakat
b. Tenaga non kesehatan terlatih atau mempunyai kualifikasi tertentu, kader kesehatan
PERHITUNGAN KINERJA
Jumlah orang usia 15–59 tahun di kab/kota yang mendapat
Persentase orang usia 15–59 pelayanan skrining kesehatan sesuai standar dalam kurun
tahun mendapatkan skrining waktu satu tahun x 100 %
=
kesehatan sesuai standar
Jumlah orang usia 15–59 tahun di kab/kota di kab/kota dalam
kurun waktu satu tahun yang sama
STANDAR JUMLAH DAN KUALITAS BARANG DAN/ATAU JASA
Jumlah warga negara berusia 60 tahun atau lebih yang mendapat
PERHITUNGAN KINERJA
skrining kesehatan sesuai standar minimal 1 kali yang ada di suatu
wilayah kerja kabupaten/kota dalam kurun waktu satu
Persentase warga negara usia 60 tahun (Nominator)
tahun ke atas mendapatkan skrining = x 100 %
Sasaran di luar wilayah kerja Kabupaten/Kota tetap dilayani dan dicatat tetapi
tidak masuk sebagai cakupan pelayanan di Kab/Kota tersebut melainkan dilaporkan
ke Kab/Kota sesuai dengan alamat tinggal sasaran tersebut.
Pencapaian target-target SPM lebih diarahkan kepada kinerja Pemerintah Daerah, menjadi
penilaian kinerja daerah dalam memberikan pelayanan dasar kepada Warga Negara
Memprioritaskan belanja daerah untuk mendanai urusan pemerintahan wajib yang terkait pelayanan dasar
yang ditetapkan dengan SPM. Pengalokasian Dana Alokasi Khusus (DAK) ke daerah akan berdasar pada
kebutuhan daerah untuk pencapaian target-target SPM. Tidak dobel counting pembiayaan
CAPAIAN SPM KESEHATAN TAHUN 2022
CAPAIAN PENERIMA LAYANAN DASAR (TAHUN N) PENDANAAN (TAHUN n)
No. JENIS PELAYANAN DASAR
ALOKASI REALISASI ANGGARAN PERSENTASE
TARGET REALISASI CAPAIAN (%) SUMBER DANA
ANGGARAN (RP) (RP) REALISASI ANGGARAN
Rp
1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil 6811 6811 100% Rp 1.417.625.000 1.417.625.000 100% APBD DAN DAK
2 Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin 6502 100% Rp 324.360.000 Rp 324.360.000 100% DAK
6502
3 Pelayanan Kesehatan Bayi Baru Lahir 6192 6192 100% Rp 546.110.000 Rp 546.110.000 100% DAK
Rp
4 Pelayanan Kesehatan Balita 30194 30194 100% Rp 1.528.800.000 100% DAK
1.528.800.000
Rp
5 Pelayanan Kesehatan Pada Usia PendidikanDasar 42725 42725 100% Rp 1.208.890.000 1.208.890.000 100% DAK
7 Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut 68635 68635 100% Rp 496.920.000 Rp 496.920.000 100% APBD DAN DAK
8 Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi 128743 128743 100% Rp 346.130.000 Rp 346.130.000 100% APBD DAN DAK
10 Persentase
ODGJ berat yang mendapatkan pelayanan Rp
kesehatan jiwa sesuai standar 881 881 100% Rp 2.588.350.000 2.588.350.000 100% DAK
11 Pelayanan Kesehatan Orang Terduga tuberkulosis 661 661 100% Rp 283.760.000 Rp 283.760.000 100% DAK
TENTANG
PENETAPAN TARGET STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN
KABUPATEN PINRANG TAHUN 2023
SASARAN
NAMA BAYI TB
NO PENDIDIKAN USIA DIABETES SASARAN
PUSKESMAS BUMIL PERSALINAN BARU BALITA USILA HIV PRODUKTIF HIPERTENSI
DASAR KASUS TB SUSPEK MELITUS JIWA
LAHIR
1 SUPPA 310 296 282 1372 2645 3241 25 125 349 10491 4686 230 38
2 MATTIROBULU 522 498 475 2310 4446 5638 80 400 825 18121 8094 398 75
MATTIRO
3 396 378 361 1753 3376 4276 35 175 451 11206 5005 246 42
DECENG
4 SALO 961 920 874 4257 8211 10323 85 425 1153 34811 15549 765 101
5 LANRISANG 331 316 301 1463 2820 3600 25 125 380 10968 4899 241 85
6 MATTOMBONG 467 446 425 2069 3982 5036 40 200 525 15021 6709 330 34
7 TEPPO 483 462 440 2139 4124 5254 60 300 582 15260 6816 335 34
8 LEPPANGANG 215 205 194 952 1829 2375 15 75 265 7153 3195 157 48
9 CEMPA 230 219 209 1016 1955 2498 20 100 280 8584 3834 189 19
10 LAMPA 452 432 410 2002 3853 4882 40 200 537 16213 7242 356 69
11 BUNGI 438 418 398 1936 3731 4718 40 200 510 16343 7283 358 86
12 TUPPU 447 427 407 1980 3814 3927 40 200 501 20453 9106 451 57
13 SALIMBONGAN 203 193 183 894 1724 2362 10 50 233 7552 3320 165 23
14 BATULAPPA 190 180 173 837 1611 2097 15 75 215 5722 2566 126 43
15 SULILI 707 675 644 3130 6024 7648 45 225 843 25274 11289 555 71
16 TADANG PALIE 163 155 147 718 1384 2071 18 90 182 5484 2449 120 23
17 UJUNG LERO 265 252 241 1167 2250 2862 30 150 324 9776 4366 215 16
RSUD
18 LASINRANG 60 180
19 RS KHADIJAH 25 75
20 RS MADISING 30 90
KABUPATEN 6780 6472 6164 29995 57779 72808 738 3460 8155 238432 106408 5237 864
PERMASALAHAN DAN KENDALA
• Persyaratan Pengelola SPM Puskesmas (Paham
Program, Paham IT dan Punya Komitmen Tinggi)
• Keterlambatan Pengelola Program melaporkan
capaian program ke pegelola SPM Puskesmas
• Penentuan Sasaran
• Upload Sasaran BNBA dan BNBP
AY O H I D U P S E H AT – S E H AT D I AWA L I D A R I S AYA
S A L A M S E H AT
TERIMA KASIH