KEBIJAKAN

MUTU & AKREDITASI FKTP

PROV.SUMSEL
KONSEP MUTU
Mutu (Kemenkes)

Kinerja yang menunjuk pada tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan,

yang disatu pihak dapat menimbulkan kepuasan pada setiap pasien sesuai
dengan tingkat kepuasan rata-rata penduduk, serta dipihak lain tata cara
penyelenggaraannya sesuai dengan standar dan kode etik profesi yang telah
ditetapkan
 Mutu pelayanan
mutu

SISTEM SISTEM
MANAJEMEN PELAYANAN
MUTU
Sistem
Manajemen
VARIASI MASALAH
PROSES MUTU
Penyebab masalah mutu:
Variasi Proses
1 Proses tidak diukur dg baik

2 Proses tidak dimonitor dg baik

3 Proses tidak dikendalikan dg baik

4 Proses tidak dipelihara dg baik

5 Proses tidak disempurnakan

6 Proses tidak didokumentasi dg baik

 Mutu Pelayanan
Komitmen
Leadership

SISTEM
SISTEM PELAYANAN
MANAJEMEN Mengukur -Struktur
Memonitor -Proses
MUTU Mengendalikan
Memelihara -Outcome
Menyempurnakan
Mendokumentasikan
 Mengukur Indikator

Memonitor

Standar/
Mengendalikan SPO

Ringkas, Rapih,
Memelihara Resik, Rawat,
Rajin

CQI:
Menyempurnakan Siklus PDCA
 PENGORGANISASIAN MUTU DI
PUSKESMAS
CONTOH
ALTERNATIF 1

PENANGGUNG JAWAB
MUTU

SEKRETARIS/
PENGENDALI DOKUMEN??

PJ MUTU PJ MUTU PJ MUTU

PJ KP PJ PPI PJ AI PJ K3
ADMEN UKM UKP
 PENGORGANISASIAN MUTU DI
PUSKESMAS
CONTOH
ALTERNATIF 2 KAPUS SESUAI REGULASI

PJ MUTU PJ KP PJ PPI

MUTU ADMEN
PMK 11/2017 PMK 27/2017
MUTU UKM Pasal 17 ayat Hal 151
(1) hal 15
MUTU UKP

MANAJEMEN
RISIKO

K3
TIM
MUTU
AI
 PENETAPAN
INDIKATOR

SMART
• Spesifik
• Measurable : terukur
• Achievable : dapat tercapai
• Reliable : Sesuai
• Timely : batas waktu.
AKREDITASI
 Definisi Akreditasi

 ISQua (2001) Akreditasi adalah pengakuan

oleh public melalui lembaga akreditasi
pelayanan kesehatan nasional pada suatu
organisasi pelayanan kesehatan atas
tingkat pencapaian terhadap standar
akreditasi yang diwujudkan melalui
penilaian eksternal oleh peer secara
independen thd tingkat kinerja terkait
dengan standar tsb.
 audit eksternal
untuk menilai sistem
pelayanan dan sistem
mutu apakah sudah sesuai
dengan standar yang
ditetapkan
 Penyelenggaraan
Pelayanan
Peraturan (Produksi):
Kebijakan
Perundangan -mengukur
Pedoman Outcome
Pedoman Kr.Acuan -memonitor
Prosedur Pelayanan
Acuan -mengendalikan
Manual Kepuasan
Standar -memelihara
-menyempurnakan
-mendokumentasikan

Akreditasi

Standar
Akreditasi
 AKREDITASI
FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
Definisi:

Pengakuan terhadap Puskesmas, klinik pratama, praktik dokter

dan praktik dokter gigi yang diberikan oleh lembaga independen
penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah
dinilai bahwa fasilitas kesehatan tingkat pertama itu memenuhi
standar pelayanan fasilitas kesehatan tingkat pertama yang telah
ditetapkan untuk meningkatkan mutu pelayanan secara
berkesinambungan.

18
 KONSEP DASAR AKREDITASI PUSKESMAS

KONSEP DASAR AKREDITASI FASYANKES PRIMER

Dim o d if ikasi d ari Nico A . L u m en ta

Memenuhi / Menerapkan / Comply

2
STANDAR PUSKESMAS 1

Su rvei Akreditasi Puskesmas 5

 UU RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;

 UU
UU 29/2004
RI
UU No.29 :2004
PRAKTIK
36 /tahun KEDOKTERAN
2009:tentang
Praktik Kesehatan;
Kedokteran
 UU
UU 36/2009
RI No. : KESEHATAN
UU 3623/ tahun
2009 2014
: tentang
KesehatanPemerintah Daerah
In strumen
 PP
UU65/2005
RI : PEDOMAN &Tenaga
PENERAPAN SPM
PP.No.
65/362005
tahun :2014
P tentang
edoman Kesehatan
dan ;
Penerapan SPM
 PERPRES
Perpres N0 272/2012
Permenkes
tahun 2015: tentang
SKN RPJMN 2015 -2019
741/2008 : SPM Bid. Kes Kab/kota
Akred itasi 4 6
 PERPRES 12/ 2013 : JKN
Permenkes No. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada JKN
 Kep menkes
PERMENKES
Permenkes tahun128/2004,
No. 9741/2008 : SPM
2014 tentang :Klinik
Kebijakan
BID. KES Dasar PKM
 KEPMENKES
Kep menkes
Permnekes No. 75128/2004
tahun 2014 :tentang
374/2009 KEBIJAKAN
: Pusat DASAR
SKN Kesehatan
2009 PKM
Masyarakat
 Kepmenkes HK.02.02/52/2015 tentang Renstra Kemenkes 2015 -2019
UU 29/2004 : PRAKTIK KEDOKTERN 3
UU 36/2009 : KESEHATAN Bad an Akreditasi
PP 65/2005 : PEDOMAN DAN PENERAPAN SPM SERTIFIK AT
PERPRES 72/2012 : SKN
PERMENKES 741/2008 : SPM Bid KES Kab/Kota
KEPMENKES 128/2004 : KEBIJAKAN DASAR PKM
 MANFAAT AKREDITASI FKTP
 BAGI DINKES PROV & KAB/KOTA :
 Sebagai WAHANA PEMBINAAN peningkatan mutu kinerja melalui perbaikan
yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen, sistem manajemen
mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan klinis, serta penerapan
manajemen risiko
 BAGI BPJS KESEHATAN :
 Sebagai syarat recredensialing FKTP
 BAGI FKTP :
1.Memberikan keunggulan kompetitif
2.Menjamin pelayanan kesehatan primer yang berkualitas .
3.Meningkatkan pendidikan pada staf
4.Meningkatkan pengelolaan risiko
5.Membangun dan meningkatkan kerja tim antar staf
6.Meningkatkan reliabilitas dalam pelayanan, ketertiban
pendokumentasian, dan konsistensi dalam bekerja
7.Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
 BAGI MASYARAKAT ( PENGGUNA JASA)
1. Memperkuat kepercayaan masyarakat
2. Adanya Jaminan Kualitas 20
 AKREDITASI FKTP
PARIPURNA
PARIPURNA

KLINIK PRATAMA
PUSKESMAS

UTAMA

DPM
MADYA TERAKREDITASI
MADYA
TIDAK
DASAR TERAKREDITASI
DASAR
TIDAK
TIDAK TERAKREDITASI
TERAKREDITASI

1. ADIMINISTRASI MANAJEMEN 1. ADIMINISTRASI MANAJEMEN 1. ADIMINISTRASI MANAJEMEN

2. UKM 2. LAYANAN KLINIS 2. LAYANAN KLINIS
3. LAYANAN KLINIS (UKP)

776 EP 503 EP 234 EP

DATA AKREDITASI PUSKESMAS
PROVINSI SUMATERA SELATAN
TAHUN 2016-2020
 JUMLAH PUSKESMAS PROV.SUMSEL
45 41
40
35 32 33 33
30 28
25
25 22 22
19 19
20 18
15
10 9 10
10 8 7 7
5
0
KU IM N N N G LI H U
SI A SI N PA L I
GA
O EN A AT U A A U G
A YU L Y LA
W M N
A R
A
N SE AN BU K L I
T A
M
U
S I B KU B
PA PR B U
O U
M
U EM L
REGISTRASI PUSKESMAS PROV.SUMSEL
2

REGISTRASI
BELUM REGISTRASI

341
KEMAMPUAN PELAYANAN PUSKESMAS
PROV.SUMSEL

10
7

NON RAWAT INAP

23
RAWAT INAP
6
PENYELENGARAAN KEUANGAN
PUSKESMAS PROV.SUMSEL

91
(26.53%)

250 BLUD
(73,46%) NON BLUD
 AKREDITASI PUSKESMAS
PROV.SUMSEL
343
350 PERDANA

300 RE-AKREDITASI

250

200

150 119 115 119

100 73

50 27 27
0 0 0 9
0
2016 2017 2018 2019 2020 TOTAL
STATUS AKREDITASI PUSKESMAS
PROV.SUMSEL
5(12,2%)
45(13
.12%) 91(26
,53%)

193(56.27%) DASAR
MADYA
UTAMA
PARIPURNA
TERIMA KASIH