KEBIJAKAN
KESEHATAN
Prinsip & Implementasinya
L/O/G/O
Dinamika Pembangunan
Kesehatan
• Determinan Lingkungan, • Tuntutan GLOBALISASI
Perilaku, Kependudukan, (linfrastruktur hukum,
Pelayanan Kesehatan akuntabilitas kinerja,
• Keterbatasan Sumberdaya: GOOD GOVERNANCE
Efisiensi vs. Equity • Era REFORMASI
(pemerataan) (tuntutan masy. terhdp
• PARADIGMA Baru kualitas kebijakan Pem.
Industri Kesehatan berpihak rakyat)
3. PUBLIC PRIVATE
i ft
5. SUBSIDY USER CHARGE
g m
d i 7. SOCIAL FUNCTION ECONOMIC FUNCTION
ra 8. CENTRALIZED DECENTRALIZED
Pa 9. TOP DOWN BOTTOM UP
h e
T 10. FRAGMENTED INTEGRATED
PROGRAM PROGRAM
Tujuan sub-sistem MK
Terselenggaranya fungsi-fungsi adminkes
yang berhasilguna dan berdayaguna
didukung oleh sistem informasi, IPTEK
dan hukum kesehatan, untuk menjamin
terselenggaranya pembangunan
kesehatan guna meningkatkan derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya
www.themegallery.com
PESERTA JKN/BPJS = 169.574.010 PBI
PBI APBN = 91.166.408 (53,74 %) 105.627.593
PBI APBD = 14.461.185 ( 8,53 %) (62,29 %)
Diagnosa Manajemen JKN
A. OPTIMALISASI MANAJEMEN BPJS
1) REKRUITMEN PPU,
MONEV
2) PENGENDALIAN BIAYA (FRAUD & ABUSE),
3) CEGAH SUBSIDI TERBALIK,
4) VERIFIKATOR PROFESIONAL
B. PEMANTAPAN LAYANAN
5) PENAMBAHAN JUMAH FASKES (PERLUASAN AKSES)
6) PENINGKATAN KUALITAS LAYANAN FKTP SBG GATE KEEPER
7) PEMANTAUAN DISTRIBUSI KIS SAMPAI KE END USER
8) OPTIMALISASI LAYANAN PENANGANAN KELUHAN &
PENGADUAN PESERTA & TINDAK LANJUTNYA
9) BERBASIS IT TERPADU & TERINTEGRASI