SISTEM IMUN

Apt. Loura Novilia, S. Farm., M.Si

DEFINISI
• Immunology (Latin): Immunis + Logos
• Imunologi (Immunology): Studi tentang mekanisme
biologis dari Seluler, Molekular serta fungsional Sistim
Imun.
• Sistim Imun (Immune System): Sistim yang terdiri
dari Molekuler, Seluler, Jaringan dan Organ yang
berperan dalam proteksi/ kekebalan tubuh
• Imunitas (Immunity): Proteksi dari Penyakit Infeksi
Learning outcomes
• SISTEM IMUN
• SEL-SEL SISTEM IMUN
• KOMPLEMEN
• ANTIGEN – ANTIBODI
• SITOKIN
• REAKSI HIPERSENSIVITAS
• INFLAMASI
• AUTOIMUNITAS DAN DEFISIENSI IMUN
SEL-SEL SISTEM IMUN
SEL-SEL SISTEM IMUN NON SPESIFIK
1. Sel Fagosit
• Fagosit mononuklier
• Sel monosit
• Sel makrofag  hasil differensiasi sel monosit di berbagai
jaringan  fagosit profesional dan sel APC (Antigen
Presenting Cell)
• Fagosit polimorfonuklier
• Neutrofil  Soldiers of the body  7-10 jam
• Eosinofil  melawan inf parasit
• Basofil  bagian terkecil  mediator
• Fagosit frustasi  pelepasan lisozim keluar sel
 Lanjutan...
Kandungan sel fagosit
• Lisosom : enzim yang mencerna dan merusak bahan yang
dimakan
• Fagolisosom : gabungan fagosom + lisosom 
menurunkan pH dan mengaktifkan protease
• Granul : lisosom khusus dari granulosit  berisikan
berbagai protein bakterisidal
• Lisozim : enzim yang mencerna ikatan proteoglikan dalam
dinding bakteri Gram Positif
• Protein kationik : merusak lapisan lipid bagian luar bakteri
Gram Negatif
• Defensin : sitotoksik dan bersifat antibakterial luas dan
antimikotik
• Laktoferin : mengikat zat besi yang esensial untuk bakteri
2. Sel Nol
• Sel-sel limfoid yang tidak mengandung petanda
seperti yang ditemukan pada sel T dan B
• Berupa Large Granular Lymphocyte (LGL)
• Dibagi menjadi 2 yaitu : Sel NK (Natural Killer) dan Sel
K (Killer)
• Sel NK : membunuh sel tumor dan sel yang
mengandung virus dengan cara non spesifik tanpa
bantuan antibodi
• Sel K : merupakan efektor dari ADCC (Antibody
Dependent Cellular Cytotoxicity) yg dapat membunuh
sel secara non spesifik  hanya terjadi bila sel
sasaran dilapisi antibodi
3. Sel Mediator
• Basofil dan mastosit : mediator yang dapat
meningkatkan permeabilitas kapiler dan respon
inflamasi serta mengerutkan otot polos bronkus
• Trombosit : agregasi dinding vaskuler yang rusak,
respon inflamasi, dan sitotoksik
4. Sel assesori
• Eosinofil, basofil, sel mastosit, trombosit, dan sel APC
SEL-SEL SISTEM IMUN SPESIFIK
1. Sel T
• Sel asal sel T adalah dari sumsum tulang  memasuki timus 
berproliferasi di regio subkapsuler
• Sel asal itu adalah dari CD4 dan CD 8
• Terdiri dari berbagai subset :
• Sel Th (T helper)
• Sel Ts (T suppressor)
• Sel Tdh/Td (delayed hypersensitivity)
• Sel Tc (cytotoxic)
• Sel limfosit naif (virgin)
• Sel Th0
• Sel Regulator dan efektor
• Fungsi Sel T umumnya :
• Membantu sel B dalam memproduksi antibodi
• Mengenal dan menghancurkan sel yang terinfeksi virus
• Mengaktifkan makrofag dalam fagositosis
• Mengontrol ambang dan kualitas sistem imun
2. Sel B
• Perkembangan Sel B dalam sumsum tulang adalah
antigen independen tetapi perkembangan
selanjutnya memerlukan rangsangan dari antigen
• Fungsi utama sel B adalah memproduksi antibodi
• Atas pengaruh Sel T  sel B berberploriferasi dan
berdiferensiasi menjadi sel plasma yang mampu
membentuk Ig yang spesifik
SISTEM IMUN
Pada dasarnya sistem imun dibagi menjadi 2 :
• Sistem Imun Non Spesifik (SIN) :
• Fisik/mekanik : kulit, selaput lendir, silia, batuk bersin
• Larut : Biokimia (asam lambung, lisozim, laktoferin, asam
neuraminik, dll), Humoral (komplemen, Interferon, C Reactive
Protein (CRP))
• Seluler : Fagosit (Mono Nuklear, PMN), Sel Nol (Sel NK, Sel K), Sel
Mediator (Basofil dan mastosit, trombosit)
• Sistem Imun Spesifik (SIS) :
• Humoral/Sel B
• Seluler/Sel T
Sistem Imun Non Spesifik
Sistem pertahanan B.Pertahanan humoral
• terdepan • Komplemen
• langsung • Interferon
• Tidak terhadap • CRP (C Reactive Protein)
mikroorganisme tertentu
• telah ada sejak lahir
A.Pertahanan Fisik/Mekanik 1. Komplemen:-Lisis bakteri
• Kulit/mukosa -Kemotaktik
• Batuk
• Silia -Opsonisasi
• Bersin
 Sistem Imun Non Spesifik...

3. C-R-P -Dibuat oleh tubuh

2. Interferon:
pada waktu infeksi
-Glikoprotein
Respons terhadap virus
Mekanisme kerja:
*Dengan bantuan Ca++ mengikat mol
Mekanisme kerja: kuman dan jamur
-Menginduksi sel sehat *Mengaktifkan Komplemen
sehingga resisten
terhadap virus
-Mengaktifkan sel NK
 Sistem Imun Non Spesifik...

• C. Pertahanan Biokimia: • D. Pertahanan Seluler

Fagosit:
• Asam lambung oleh sel mononuklear (monosit dan
• Lisosim makrofag) sel
polimorfonuklear (granulosit)
• Laktoferin Makrofag
Sel NK (Natural Killer Cell)
• Asam neurminik Menghancurkan:
sel yang terinfeksi Virus
sel neoplasma
Macrophage

Neutrophil

Monocyte
Sistem Imun Spesifik
• A. Humoral:
• Yang berperan sel B yang akan C. Organ limfoid:
berkembang menjadi sel Plasma
menghasilkan antibodi Organ Limfoid Primer: Timus
Organ Limfoid Sekunder: untuk proliferasi &
diferensiasi
- Limpa
• B. Selular: - Tonsil
• Yang berperan Sel T - Kelenjar limfe
• Fungsi Pertahanan terhadap :Bakteri - Apendiks
Intra Sel: -Virus
-Jamur -Parasit -Keganasan - Peyer Patch
 IL-12/ IL-1
Ag IL-6
IL-4
L

CTLAPC MHC-II Th0 IL-5

Th-2 B-Cell
MHC-I

IL-1 IL-2, IFN-γ

TNF-β, IFN-γ IL-10

Sel Abnormal FASL SEL PLASMA

Th.1 SEL MEMORI

I L-2
IFN-γ

L
SEL-NK
SEL-NK AKTIF Memory Cells
FC-R

SITOTOKSIN ADCC
SEL-LISIS

A AKTIVASI SEL-SEL IMUNOKOMPETEN OLEH ANTIGEN

SEL ABNORMAL
 AKTIVASI SEL-SEL STRUKTURAL
B

Eosinophil

Eosinophil

Nature Rev Immunol 2003; 3: 867-78

Th1 Cell

CTL
IgG
DTH
 Antigen
Determinan (epitop):
Bagian antigen yang menginduksi pembentukan antibodi.

Hapten:
Determinan antigen dengan berat molekul<,
harus berikatan dengan carrier

Menurut Sifat Kimiawi:

1. Hidrat Arang
2. Lipid
3. Asam nukleat
4. Protein
 Antibodi
IgG
• BM: 160.000 D
• Kadar dalam serum: 13 mg/ml
• 75% dari semua Imunoglobulin
• Ada di: –CSF –Serum -Urine -Peritoneum
• Dapat menembus Plasenta
• Berperan dalam imunitas bayi sampi 6-9 bulan
• Peran dalam imunitas seluler:
• Merusak antigen seluler melalui interaksi dengan komplemen
• Efek sitolitik Sel K (Killer Cell), Eosinofil, Netrofil:
{sebagaiefektorsel dari ADCC (antibody Dependent cellular
Toxicity)}
• Subklas: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4
Interaksi B-T Cell
Th1

IFN-
L

IgG IL-12R
IgM IFN-R
IL-12
IgA IFN-
IgG
IgM
•Imunoglobulin pertama yang dibentuk dalam respons imun
•BM: 900.000 D
•Bentuk: Pentamer
•Sel B mengekspresi IgM pada permukaan
•Kadar IgM bayi: 10% Dewasa hingga umur 1 tahun
•Fetus umur 12 minggu mulai membentuk IgM
•Merupakan antibodi alamiah:
• Iso-aglutinin
•Gol darah ABO
•Aktifitas biologik:
•Aglutinasi Antigen
•Menurunkan motilitas patogen
•Opsonin
•Mengaktifkan komplemen
IgM
IgA
•Sedikit dalam serum
•Banyak dalam sekret:
•saluran cerna
•saluran nafas
•saluran kemih
•air mata, ludah, keringat, ASI
•BM: 160.000 D
•Aktifitas Biologik:
•menetralisir toksin dan virus
•mencegah kontak toksin/Virus dengan sel sasaran
•Dalam serum:
•aglutinasi kuman
•menurunkan motilitas kuman
•meningkatkan fungsi PMN
•mengaktifkan komplemen
TReg
TGF-
IgA
 IgE
IgD
BM: 200.000 d
• Petanda dari sel B
yang matang FC reseptor pada sel
mast dan Basofil
• Tidak mengikat
komplemen Berperan dalam
• Antibodi terhadap -alergi
makanan, -parasit
autoantigen,
komponen inti
Interaksi antigen-antibodi:

-aglutinasi
-presipitasi
-netralisasi toksin
-aktifasi komplemen
 Cow’s Milk Protein
VACCINATION
GENERATION OF MEMORY

B CELL
ANTIGEN SPECIFIC
ACTIVATION
B CELL
DIFFERENTIATION
ANTIGEN PROCESSING &
PRESENTATION & AFFINITY
MATURATION

Cow’s Milk epitope ACTIVATED

ANTIBODY SECRETING PLASMA
CELLS
CD4+ Th-2 CELL
IL-4

IL-5,IL-13

MHC Class II B CELL IMMUNOGLOBULINE

T CELL RECEPTOR ANTIGEN

Komplemen

• Dibuat oleh: makrofag, hati, monosit

• Terdiri dari 19 macam protein, bila diaktifkan menjadi
mediator
• Efek Biologis:
1. Meningkatkan permeabilitas kapiler
2. Kemotaksis & opsonisasi
• Kemotaksis: C3a, C5a, C5-6-7
• Opsonisasi: C3b, C4b
3. Sitolitik
• Eosinofil mempunyai reseptor terhadap C3b & IgG,
mengaktifkan ADCC
• C8-9: lisis osmotik
 Effector mechanisms against
extracellular pathogens
COMPLEMENT Activation
Bacteria in plasma
Lysis

+
Ab &
COMPLEMENT

Opsonisation Complement & Phagocytosis

Fc receptor
binding
 Effector mechanisms against extracellular
pathogens
OPSONISATION

Bacteria in extracellular space

+
Ab

OPSONISATION Fc receptor Phagocytosis

binding
 Reaksi Hipersensitifitas
Gel & Coomb membagi reaksi hipersensitifitas menjadi 4:

Reaksi hipersensitifitas tipe I

• Disebut juga:
• Reaksi Alergi
• Reaksi anafilaksis
• Reaksi Cepat

• Ikatan Antigen-antibodi pada sel Mast atau Basofil sehingga timbul

degranulasi mediator
• Contoh penyakit:
• Asma
• Rinitis Alergika
• Urtikaria
• Dermatitis Atopika
• Renjatan Anafilaksis
A. REAKSI HIPERSENSITIVITAS TIPE-I ( ALERGI )

PADA REAKSI INI YANG PALING BERPERAN ADALAH : MAST CELL/ BASOFIL DAN IgE,
DAN ATOPI ( SIFAT KECENDRUNGAN MENDERITA ALERGI )

MEKANISMENYA

Ag
IL-4

SEL PLASMA
APC LIMFOSIT-Th

IgE

FC-εR

SEL Mast / BASOFIL

DEGRANULASI
HISTAMIN ASTHMA
MENGELUARKAN
RINITIS, DLL
MEDIATOR BRADIKININ