1

The Relationship Between Otitis Media

With Effusion and Gastroesophageal
Reflux Diseases: A Meta-analysis
Zeng-Hong Wu, Yun Tang, Xun Niu, Hai-Ying Sun, and Xiong Chen

Egon Ilman Saputra, MD

 2

PICO ANALYSIS

. . .
Population Intervention Comparison Outcome
Patient with Otitis Chronic Suppurative Recurrent AOM, and GERD (pepsin/
Media in both children Otitis Media > 3 patient without AOM pepsinogen, H. pylori,
and adults months without risk and 24-hour pH)
factor of CSOM
 3

Validity Analysis

What is the question of this research?

Population Intervention Comparison Outcome

Patient with CSOM >3 Without AOM/ The incidences of
OM months Recurrent AOM GERD
 4

Validity Analysis

Is there a risk of some research

Published in English being missed?
Yes, because

Not look for through Medline, Cochrane

& other big database

Not using Does not contact experts  unpublished

MESH keyword literature
 5

Validity Analysis
Is the researcher using the criteria to select the research?
Yes, there are inclusion dan exclusion criteria

Exclusion

Review articles, case reports,

CSOM >3 bulan, without clearly non-English publications,
risk factor, published in English, abstracts, duplicate publications
analysis of the dan editorial
pepsin/pepsinogen, H pylori dan
24-hour monitoring for GERD
diagnose
Inclusion
 6

Analisis Validitas

Apakah penelitian yang digunakan valid?

Ya, karena:
 Menggunakan Egger’s and Begg’s funnel plot 
menilai bias publikasi
 Newcastle–Ottawa scale  menilai metodologi
setiap penelitian
 7

Analisis Validitas

Apakah penelitian memiliki

hasil mirip?
Tidak, karena Higgins I2 test
menunjukkan heterogenitas
hasil penelitian yang tinggi
(I2=75%)
 8

Analisis Importance

Seberapa penting hasil

penelitian ini?
Penting, karena analisis
statistik menunjukkan hasil
yang signifikan (p<0,05)
Hubungan OME dan GERD

Analisis subkelompok pepsin

 9

Analisis Importance
Analisis subkelompok terapi anti-refluks

Seberapa penting hasil

penelitian ini?
Penting, karena analisis
statistik menunjukkan hasil
Analisis subkelompok H. pylori
yang signifikan (p<0,05)
kecuali untuk analisis sub
kelompok H.pylori dan
pemantauan pH 24
jam(p>0,05)

Analisis subkelompok pemantauan pH 24 jam

 10

Analisis Importance

Seberapa akurat hasil

penelitian ini?
Analisis hubungan OME dan
GERD secara keseluruhan
akurat namun tidak untuk
Hubungan OME dan GERD subkelompok pepsin

Analisis subkelompok pepsin

 11

Analisis Importance
Analisis subkelompok terapi anti-refluks

Seberapa akurat hasil

penelitian ini?
Analisis subkelompok terapi
anti-refluks dan pemantauan
Analisis subkelompok H. pylori
pH 24 jam akurat namun
tidak untuk subkelompok H.
pylori

Analisis subkelompok pemantauan pH 24 jam