Masing-masing worksheet diadopsi dari worksheet by.

Centre for Evidence-Based

Medicine, University of Oxford, 2010. Worksheet tersebut dijelaskan sebagai
berikut:

1. Worksheet Critical Appraisal untuk Systematic Review dan Research

Synthesis

Judul Artikel:

Penulis:

Tanggal Publikasi:

Publisher:

Tidak Tidak
No. Penjelasan Ya Tidak Jelas Berlaku

Apakah pertanyaan ulasan dinyatakan dengan jelas dan

1. eksplisit?

2. Apakah kriteria inklusi sesuai untuk pertanyaan ulasan?

3. Apakah strategi pencarian sesuai?

Apakah sumber dan sumber daya yang digunakan untuk

4. mencari studi memadai?

5. Apakah kriteria untuk menilai studi sesuai?

Apakah penilaian kritis dilakukan oleh dua atau lebih pengulas

6. secara independen?

Apakah ada metode untuk meminimalkan kesalahan dalam

7. ekstraksi data?

Apakah metode yang digunakan untuk menggabungkan studi

8. sesuai?

9. Apakah kemungkinan bias publikasi dinilai?

Apakah rekomendasi untuk kebijakan dan / atau praktik

10. didukung oleh data yang dilaporkan ?

11. Apakah arahan khusus untuk penelitian baru sesuai?

Penilaian Keseluruhan:
Inklusi □ Eksklusi □ Cari Info Lebih Lanjut □

Komentar (Termasuk Alasan untuk Faktor Eksklusi)

2. Worksheet Critical Appraisal untuk Artikel Treatment atau Prevention
dengan Desain Penelitian Randomized Control Trial (RCT)

Judul Artikel:

Penulis:

Tanggal Publikasi:

Publisher:

Apakah Studi ini Merumuskan Pertanyaan Penelitian yang Jelas ?

Apakah yang berikut ini dengan jelas dinyatakan:

Perbandingan intervensi pasien-pasien dengan hasil (outcome)
intervensi.
Tidak Bisa
1 Ya Dijelaskan Tidak

Apakah Hasil Percobaan Tunggal ini Valid ?

Tidak Bisa
A. Pertanyaan utama untuk dijawab Ya Dijelaskan Tidak

Apakah uji coba kepada pasien untuk perawatan dilakukan secara

2 acak?

3 Apakah daftar pengacakan disembunyikan? Bisakah Anda jelaskan ?

Apakah semua subjek yang memasuki uji coba intervensi bertanggung

4 jawab atas kesimpulan penelitian?

Apakah mereka dianalisis dalam kelompok yang diacak,

5 yaitu intention-to-treat analysis (ITT)?

Tidak Bisa
B. Beberapa poin yang lebih baik untuk dijawab Ya Dijelaskan Tidak

Apakah subyek dan klinisi ‘buta’ (blinded) terhadap perawatan mana

6 yang sedang diterima, mis. Bisakah mereka memberi tahu?

Selain dari perlakuan eksperimental, apakah kelompok diperlakukan

7 sama?

8 Apakah kelompok-kelompok tersebut serupa pada awal percobaan?

Apa Hasilnya?
Outcome event

Group Yes No Total

Experimental group a b a+b

Control group c d b+c

Keterangan:

1. Experimental Event Rate = risiko kejadian hasil dalam kelompok eksperimen = EER = a/(a+b)
2. Control Event Rate = risiko kejadian hasil pada kelompok kontrol = CER = c/(c+d)
3. Relative Risk (RR) = EER/ CER
4. Odds Ratio (OR)= ad/bc
5. Relative Risk Reduction (RRR) = (CER – EER)/CER or 1 – RR
 6. Absolute Risk Reduction (ARR) = CER – EER
7. Number Needed to Treat (NNT) = 1/ARR = 1/(CER – EER)
Seberapa besar efek pengobatannya?
Pertimbangkan:

Bagaimana hasilnya diungkapkan (RRR, NNT, dll).

9

Seberapa tepat hasilnya?

Apakah hasil disajikan dengan interval kepercayaan
(Convidence Interval)?
10

Dapatkah Saya Menerapkan Hasil yang Valid dan Penting untuk Pasien Saya?

Apakah hasil ini berlaku untuk pasien saya?

ü Apakah pasien saya sangat berbeda dari pasien dalam
percobaan sehingga hasilnya tidak berlaku?

ü Seberapa besar manfaat terapi bagi pasien saya?

Tidak Bisa
11 Ya Dijelaskan Tidak

Apakah nilai dan preferensi pasien saya puas dengan

intervensi yang ditawarkan?
ü Apakah saya memiliki penilaian yang jelas tentang nilai
dan preferensi pasien saya?

ü Apakah mereka dipenuhi oleh rejimen ini dan

kemungkinan konsekuensinya?
12

Keterangan:

Randomised
controlled trial
(RCT)
Uji klinis dimana setidaknya dua kelompok perlakuan dibandingkan. Seseorang harus
menjadi grup kontrol, mis. menerima perawatan standar atau perawatan plasebo.
Alokasi ke grup harus acak dan tidak bias.

Randomisation
Proses mengalokasikan individu ke perawatan alternatif dalam uji klinis, menghindari
bias. Harus menghasilkan kelompok yang serupa, kecuali untuk perlakuan yang
menarik.

Blinding
Proses memastikan bahwa peserta/ responden atau peneliti (single-blind) atau peserta
dan peneliti (double-blind) tidak mengetahui peserta kelompok perlakuan mana yang
telah diacak, mengurangi kemungkinan bias dalam hasil
 Semua pasien yang dialokasikan untuk satu kelompok RCT dianalisis dalam
Intention-to-treat kelompok itu, apakah mereka menyelesaikan pengobatan atau rejimen yang
analysis (ITT) ditentukan.

Experimental
Event Rate (EER) Risiko (atau peluang) peristiwa hasil dalam kelompok eksperimen.

Control Event Rate

(CER) Risiko (atau peluang) peristiwa hasil dalam kelompok kontrol.

Ukuran peluang kejadian yang terjadi pada kelompok eksperimen relatif terhadap
Relative Risk (RR) yang terjadi pada kelompok kontrol.

Perbedaan dalam proporsi peristiwa antara kelompok kontrol dan eksperimen, relatif
Relative Risk terhadap proporsi peristiwa dalam kelompok kontrol. Dapat juga dihitung sebagai 1-
Reduction (RRR) RR.

Absolute risk
reduction (ARR) Perbedaan mutlak antara risiko peristiwa dalam kelompok kontrol dan eksperimen

Number Needed to
Treat (NNT)
Jumlah pasien yang perlu dirawat untuk mencegah terjadinya satu peristiwa buruk
(mis. komplikasi, kematian) atau mempromosikan terjadinya satu peristiwa
bermanfaat (mis. penghentian merokok).

Confidence
Interval Untuk efek apa pun yang diukur (mis. RR, RRR, ARR, NTT), interval kepercayaan
adalah rentang nilai di mana nilai “benar” dalam populasi ditemukan. Umumnya
dinyatakan sebagai interval kepercayaan 95%, mis. Anda bisa yakin 95% bahwa nilai
populasi berada dalam batas-batas itu.

3. Worksheet Critical Appraisal untuk Artikel Diagnostic Test

Judul Artikel:

Penulis:

Tanggal Publikasi:

Publisher:
Step 1: Apakah hasil penelitian valid?
Apakah tes diagnostik dievaluasi dalam spektrum perwakilan pasien (seperti yang akan digunakan dalam praktik)?

Apa yang terbaik? Dimana saya mendapatkan informasi?

Artikel ini: Ya  Tidak  Tidak Jelas 

Komentar:

Adakah perbandingan independen dan “blinded” antara tes indeks dan standar diagnosis yang sesuai (‘gold
standard’)?

Apa yang terbaik? Dimana saya mendapatkan informasi?

Artikel ini: Ya  Tidak  Tidak Jelas 

Komentar:

Step 2: Apa hasilnya?

Apakah karakteristik pengujian disajikan?

Apa ukurannya? Apa artinya?

Sensitivity (Sn) = Proporsi orang dengan kondisi yang memiliki hasil

tes positif.

Specificity (Sp) = Proporsi orang tanpa kondisi yang memiliki hasil

tes negatif.

Positive Predictive Value (PPV) = Proporsi orang dengan tes positif

yang memiliki kondisi.

Negative Predictive Value (NPV) = Proporsi orang dengan tes negatif

yang tidak memiliki kondisi.
Step 3: Penerapan hasil
Apakah metode untuk melakukan tes dijelaskan secara cukup rinci untuk memungkinkan replikasi?

Apa yang terbaik? Dimana saya mendapatkan informasi?

Artikel ini: Ya  Tidak  Tidak Jelas 

Komentar:

4. Worksheet Critical Appraisal untuk Artikel Prognostic Test

Judul Artikel:

Penulis:

Tanggal Publikasi:

Publisher:

Apakah hasil penelitian ini valid? (Validitas internal)

1. Apakah sampel representatif yang ditentukan dari pasien dikumpulkan pada titik umum (biasanya awal) dalam
perjalanan penyakit mereka)?
Apa yang terbaik? Dimana saya mendapatkan informasi?

Artikel ini: Ya  Tidak  Tidak Jelas 

Komentar:

2. Apakah tindak lanjut pasien cukup lama dan lengkap?

Apa yang terbaik? Dimana saya mendapatkan informasi?

Artikel ini: Ya  Tidak 

Tidak Jelas 

Komentar:

3. Apakah kriteria hasil objektif atau diterapkan secara

‘buta’?

Apa yang terbaik? Dimana saya mendapatkan informasi?

Artikel ini: Ya  Tidak 

Tidak Jelas 

Komentar:

4. Jika subkelompok dengan prognosis berbeda

diidentifikasi, apakah penyesuaian untuk faktor prognostik
penting terjadi?

Apa yang terbaik? Dimana saya mendapatkan informasi?

Artikel ini: Ya  Tidak 

Tidak Jelas 

Komentar:

Apa Hasilnya?

Seberapa besar kemungkinan hasilnya dari waktu ke

waktu?

Seberapa tepat perkiraan prognostiknya?

Dapatkah saya menerapkan bukti penting dan valid tentang

prognosis ini kepada pasien saya?

5. Worksheet Critical Appraisal untuk Descriptive Study (Studi Korelasi

dan Studi Komparasi)

Panduan Appraisal Komentar

I. Apakah metodenya valid / dapat dipercaya ?

1. Apakah pertanyaan penelitiannya jelas?

Apakah kebutuhan untuk penelitian cukup
dibuktikan? Jelaskan!

2. Apa desain penelitian ini? Bagaimana

data dikumpulkan (satu kali (cross-sectional)
atau diulang dari waktu ke waktu
(longitudinal)? Apa keterbatasan metode
pengumpulan data?

3. Jelaskan sampel. Bagaimana sampel

dipilih (kriteria kelayakan)? Bagaimana
sampel mewakili populasi?

4. Jelaskan variabel yang menarik. Jika studi

perbandingan, pada variabel apa kelompok-
kelompok tersebut dibandingkan?
Bagaimana kesamaan kelompok? Bagaimana
perbedaan kelompok? Jika ini adalah studi
korelasi, pada variabel apa saja asosiasi
diperiksa? Apakah ada variabel perancu? .

5. Apakah ukuran sampel cukup besar untuk

mendeteksi hubungan atau perbedaan yang
signifikan secara statistik? Apakah analisis
kekuatan dilakukan?

6. Apakah ada sumber bias potensial?

(Perbedaan antara kelompok-kelompok yang
tidak diperhitungkan dalam analisis, drop-
out, hasil diskon, agen pendanaan, dll.)

7. Jelaskan keandalan dan validitas tindakan.

Apakah langkah-langkah yang sesuai untuk
populasi atau variabel sedang dipelajari?
Jelaskan!

8. Apakah rencana analisis (metode statistik)

dijelaskan secara rinci?
Bagaimana data didistribusikan (mis.,
Normal versus condong)?

Apakah tes korelatif dan komparatif sesuai

untuk jenis data yang dianalisis dan
pertanyaan yang diajukan? Jelaskan!

II. Apa hasil / temuannya ?

1. What were the findings?

Apa saja temuannya

2. Was there clinical significance?

Statistical significance?
Apakah ada signifikansi klinis? Signifikansi
statistik?

3. Did the authors put their findings in the

context of the broader literature on this
topic? Explain
Apakah penulis menempatkan temuan
mereka dalam konteks literatur yang lebih
luas tentang topik ini? Menjelaskan

III. Bagaimana saya bisa menerapkan hasil / temuan ?

1. Apa relevansi temuan dengan praktik

klinik?

2. Diskusikan bagaimana temuan dapat

diterapkan pada praktik.

6. Worksheet Critical Appraisal untuk Artikel Cross Sectional Study

(Penelitian Survey)

Tidak
Dapat
No Pertanyaan Appraisal Ya Dijelaskan Tidak

Apakah penelitian ini membahas pertanyaan / masalah yang difokuskan dengan

1. jelas?

Apakah metode penelitian (desain penelitian) sesuai untuk menjawab pertanyaan

2. penelitian?

Apakah metode pemilihan subjek penelitian (karyawan, tim, divisi, organisasi)

3. dijelaskan dengan jelas?

4. Bisakah cara sampel diperoleh menimbulkan bias (seleksi)?

Apakah sampel dari subjek representatif terkait populasi yang akan dirujuk
5. temuannya?
6. Apakah ukuran sampel berdasarkan pertimbangan pra-studi kekuatan statistik?

7. Apakah tingkat respons yang memuaskan tercapai?

8. Apakah pengukuran (kuesioner) cenderung valid dan dapat diandalkan?

9. Apakah signifikansi statistik dinilai?

10. Apakah interval kepercayaan diberikan untuk hasil utama?

11. Mungkinkah ada faktor pembaur yang belum diperhitungkan?

12. Bisakah hasilnya diterapkan ke organisasi Anda?