PEMBELAJARAN PRAKTIK KEBIDANAN PADA PRA KONSEPSI DAN
PERENCANAAN KEHAMILAN SEHAT
Nama Mahasiswa : Fifit Satriana
Tempat Praktek : Puskesmas Lamaeo Periode : 15-27 Mei 2023 Pembimbing Prodi : Rila Rindi Antina. S.ST., M.AP.,M.Kes
A. Harapan akan Proses Pembelajaran Klinik
Kenapa saya mempelajari materi ini? Untuk mengetahui manfaat dan juga kebenaran dari hasil penelitian yang sesuai evidence based atau sesuai dengan kajian ilmiah. Sehingga asuhan dapat diberikan sudah berdasarkan evidence based dan terpercaya. Apa yang saya siapkan dalam mempelajari topik ini? Ilmu pengetahuan, Kesiapan diri, wawasan dan rasa ingin tahu yang tinggi, dengan tujuan memberikan pelayanan yang sesuai dengan evidence based. Apa yang saya harapkan dalam mempelajari topik ini? Topik ini dapat sesuai dengan asuhan yang akan diberikan pada pasien Apa yang perlu saya perhatikan dalam mempelajari topik ini? Bagaimana Perencanaannya? Memastikan pasien yang akan saya kaji datanya. Rencananya akan diberikan asuhan pada pasien yang yang akan saya pilih sesuai dengan masalah yang dia keluhkan. B. Refleksi Kritis dari Materi yang Dipelajari Sebutkan learning outcome yang tertera pada paduan: a. Individu: mengelola kasus asuhan kebidanan fisiologis secara holistic, sesuai dengan jumlah target dan presentase di kampus b. Kelompok: presentase kasus kelompok dan melakukan asuhan kebidanan pada kelompok khusus termasuk didalamnya salah satu perencanaan Tindakan dapat dijadikan inovasi karya kebidanan Bagi saya, satu hal yang paling penting dalam learning outcome tersebut adalah: Harus melakukan capaian target secara maksimal dan sesuai buku paduan Saya mengidentifikasi sumber informasi menarik dalam topik pembelajaran ini adalah: Topik ini menyangkut tentang asuhan kebidanan dengan perencanaan kehamilan sehat. Learning outcome yang paling saya butuhkan untuk terus saya kerjakan adalah: Dapat menyelesaiakan capaian target sesuai dengan buku panduan dengan tepat waktu Saya akan mengembangkan pembelajaran saya di bidang ini melalui: Asuhan kebidanan dengan perencanaan kehamilan sehat. Selama pembelajaran klinik, masalah-masalah yang menghalangi proses pembelajaran saya adalah: Saya merasa tidak ada masalah Masalah-masalah yang saya temui selama proses pembelajaran klinik pada topik ini adalah, dan Saya berencana untuk membahasnya melalui: Masalah tidak kami temui selama proses pembelajaran, sehingga tidak ada rencana khusus untuk mengatasinya.
B. Refleksi Kritis pada Pembelajaran melalui Literatur dengan menggunakan
Lembar Kerja EBM (Evidence Based Medicine) Judul jurnal : Pengaruh Penggunaan E-Modul Prakonsepsi terhadap Perilaku Persiapan Kehamilan Sehat pada Wanita Usia Subur
1. Apakah hasil penelitian valid?
Apakah pasien pada penelitian Iya, dirandomisasi? Alasan : Populasi sebanyak 967 wanita usia subur, sampel sebanyak 96 orang diambil secara random sampling yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi Apakah cara melakukan randomisasi Iya, dirahasiakan? Alasan : Populasi sebanyak 967 wanita usia subur, sampel untuk kelompok eksperimen dan kelompok kontrol masing-masing sebanyak 48 responden diambil dengan teknik random sampling, sehingga total sampel sebanyak 96 orang. Apakah follow-up kepada pasien cukup Iya, panjang dan lengkap? Alasan : Eksperimen dengan pre test– posttest with control g roup, dilaksanakan pada bulan Januari sampai April tahun 2022.
Apakah pasien dianalisis di dalam grup Iya
di mana mereka dirandomisasi? Alasan : sampel untuk kelompok eksperimen dan kelompok kontrol masing-masing sebanyak 48 responden diambil dengan teknik random sampling, sehingga total sampel sebanyak 96 orang. Apakah pasien, klinisi, dan peneliti Tidak blind terhadap terapi? Alasan : karena semua responden mengetahui terapi yang akan diberikan. Apakah grup pasien diperlakukan sama, Iya selain dari terapi yang diberikan? Apakah karakteristik grup pasien sama Iya pada awal penelitian, selain dari terapi yang diberikan?
2. Apakah hasil penelitian penting?
Seberapa penting hasil penelitian ini? Penting,
karena hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai salah satu dasar atau evidance based dalam perencanaan kehamilan Seberapa tepat estimasi dari efek Tepat sasaran terapi? Ada efek Tidak ada efek Terekspos A B Tidak terekspos C D
95% CI = +/- 1,96 √[CER x (1-CER)/ #pasien kontrol + EER x (1-EER)/ # pasien eksperiment
3. Apakah hasil penelitian yang valid dan penting tersebut applicable (dapat diterapkan) dalam praktek sehari-hari?
Apakah hasilnya dapat diterapkan kepada pasien kita? Ya
Apakah karakteristik pasien kita sangat Tidak berbeda dibandingkan pasien pada Karakteristik pasien kita tidak memiliki penelitian sehingga hasilnya tidak dapat perbedaan atau hampir sama diterapkan? dibandingkan dengan subjek atau responden pada penelitian ini. Apakah hasilnya mungkin dikerjakan di Iya tempat kerja kita? Karakteristik pasien kita tidak memiliki perbedaan atau hampir sama dibandingkan dengan subjek atau responden pada penelitian ini Apa kemungkinan benefit dan harm dari terapi tersebut? Benefit: − Dapat meningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku wanita usia subur terhadap persiapan kehamilan sehat harm: − Harus Lebih meningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku wanita usia subur terhadap persiapan kehamilan sehat Metode I: f Risiko terhadap pasien kita, relatif terhadap pasien pada penelitian
Diekspresikan dalam bentuk desimal:
_____
NNT/f = _____/_____ = _____
(NNT bagi pasien kita)
Metode II: 1/ (PEERxRRR) PEER (patient’s expected event rate) adalah event rate dari pasien kita bila mereka menerima kontrol pada penelitian tersebut = _____
1/ (PEERxRRR) = 1/_____ = _____
(NNT bagi pasien kita)
Apakah value dan preferensi pasien dipenuhi dengan terapi ini? Ya Apakah kita dan pasien kita Ya mempunyai penilaian yang jelas dan Alasan : karena penelitian ini sudah tepat akan value dan preferensi pasien jelas dan terbukti kita? Apakah value dan preferensi pasien kita Ya dipenuhi dengan terapi yang akan kita berikan?
f adalah faktor dorongan. f merupakan perkiraan berapa tinggi atau rendahnya
risiko kematian pasien kita dibandingkan pasien pada penelitian. Bila pasien kita kemungkinan meninggalnya 2 kali lebih besar dibandingkan pasien pada penelitian, maka besar f adalah 2. Bila pasien kita kemungkinan meninggalnya 2 kali lebih kecil dibandingkan pasien pada penelitian, maka besar f adalah C. Evaluasi Pembelajaran Topik: Perencanaan Kehamilan Sehat Tanggal: 20 Mei 2023 Jenis pemeriksaan, dan lingkup Tindakan/asuhan: Asuhan yang diberikan pada perencanaan kehamilan sehat yaitu : KIE tentang Kespro, KIE tentang Gizi seimbang dan juga KIE tentang perencanaan Kehamilan Informasi/ keterampilan yang baru bagi saya: Ada pengaruh pendidikan responden terhadap pengetahuan, sikap, dan perilaku wanita usia subur terhadap persiapan kehamilan sehat. Bagaimana hal ini bisa berguna? Hal ini bisa berguna karena sudah melalui penelitian dan evidence based Sesi pembelajaran ini membuat saya berfikir tentang: pengaruh pendidikan responden terhadap pengetahuan, sikap, dan perilaku wanita usia subur terhadap persiapan kehamilan sehat.. Kontribusi saya dalam pelajaran ini adalah: Yaitu dengan terus memberikan edukasi tentang Perencanaan kehamilan sehat pada pasangan usia subur Pertanyaan yang diajukan selama sesi diskusi: Apakah anda sudah benar benar siap untuk memiliki anak? Tindak lanjut yang akan saya lakukan adalah: Saya akan terus memberikan edukasi tentang Perencanaan kehamilan sehat pada pasangan usia subur.