ILMU PENYAKIT MULUT

SITI SAB`ATUL HABIBAH, S.KM, M.Kes

 KELAINAN JARINGAN KERAS GIGI DAN
JARINGAN PULPA
1. Kelainan jaringan keras ad/ terjadinya
kerusakan2 pada email dan dentin yang
disebabkan oleh berbagai rangsangan
2. Kelainan jaringan pulpa ad/ kelainan yang
yang mengenai jaringan pulpa yangmeliputi
inflamasi, degenerasi sampai terjadi
kematian pulpa oleh berbagai sebab
 Penyebab kelainan Jaringan keras gigi dan
Jaringan pulpa
1. Fisis
a. Mekanis :
1) Trauma : a) kecelakaan, b) prosedur gigi
iatrogenik (kesalahan diagnose)
2) Pemakaian patologik (bersifat menimbulkan
penyakit mis bakteri, virus
3) Retak melalui badan gigi
4) Perubahan Barometrik ( ketinggian, saat di
pesawat)
b. Thermis
1) Panas berasal dari preparasi kavita
2) Panas eksotermik pada proses pengerasan
semen
3) Konduksi panas dan dingin melalui
tumpatan tanpa semen base
4) Panas Friksional (pergesekan) pada proses
pemolesan
2. Khemis : 1) asam fosfat, monomer akrilik, dll
2) erosi ( asam)
3. Bakteriologis
a.Toksin yang berhubungan dengan karies
b.Invasi langsung pulpa dari karies atau
trauma
c. Kolonisasi mikrobial didalam pulpa oleh
mikroorganisme blood-bone ( anakoresis )
 KELAINAN JARINGAN KERAS GIGI
1. Kehilangan jaringan keras gigi/ keausan
a. Erosi  hilangnya jaringan keras gigi
sebagai akibat dari proses kimia yang tidak
melibatkan bakteri
- Penyebab :
1) erosi karena muntah
2) erosi karena diet ( makanan pH rendah)
3) erosi karena pekerjaan ( pekerja pabrik
asam)
b. Atrisi
 hilangnya jaringan keras gigi karena fungsi
pengunyahan atau karena kebiasaan buruk
( broxism)
c. Abrasi
 hilangnya jaringan keras gigi karena proses
mekanis, seperti pada penggunaan sikat gigi ,
tusuk gigi yang salah, pangur/ gusar
d. Abfraksi
hilangnya jaringan keras gigi karena fatique
(kelelahan gigi) , fraktur dan deformasi dari
struktur gigi sebagai akibat dari tekanan
biomekanis
2. Kehilangan jaringan keras gigi karena karies
a. Pengertian karies
 penyakit jaringan keras gigi yang disebab
kan oleh kerja mikroorganisme pada KH
yang dapat diragikan
b. Etiologi
4 faktor penting yang dapat menimbulkan
karies :
1) Plak gigi
2) KH ( karbohidrat) yg cocok ( terutama gula)
3) Permukaan gigi yg rentan
4) Waktu
* karies akan terjadi apabila ke 4 faktor tsb
bekerja secara simultan
c. Faktor yang dapat membantu terjadinya
karies
1) Gigi
 a) campuran bahan pembentuk gigi
b) Bentuk morfologi gigi
c) Posisi gigi dalam deretan
2) Saliva
 a) campuran bahan yang ada didalamnya
b) derajat keasaman
 c) jumlah / volume
d) Faktor anti bakteri
3) Makanan
a) macam/ jumlah
b) Kandungan KH
c) Kandungan vitamin
d. Letak karies (daerah yang sering terkena karies)
1) permukaan email berfisur
2) permukaan email halus
3) permukaan akar
4) Sekitar tumpatan
e. Pencegahan Karies
 1) Hilangkan substrat KH
2) Meningkatkan ketahanan pejamu
3) Hilangkan plak

f. Karies Rampan
 Kerusakan yang sangat cepat pada beberapa
gigi , sering terjadi pada permukaan gigi yang
biasanya relatif bebas karies
Terutama pada :
a) Gigi sulung
b) Gigi permanen anak usia belasan tahun
c) Xerostomia ( kekurangan ludah)