MANAJEMEN REKAM MEDIS

DAN INFORMASI KESEHATAN

Lily Widjaja, SKM., MM.

PERTEMUAN 12

PENYUSUTAN REKAM MEDIS

INAKTIF

www.esaunggul.ac.id
 KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN

1. Menjelaskan peraturan terkait dengan penyusutan RM

2. Menjelaskan cara memilah dan menilai RM inaktif yang akan
dimusnahkan dengan benar

www.esaunggul.ac.id
 PERATURAN PEMERINTAH
yang berkaitan dengan
Pemusnahan Dokumen Perusahaan
1. PP RI No.87 Th.1999
Tentang :
Tata Cara Penyerahan Dan Pemusnahan Dokumen
Perusahaan

2. PP RI No. 88 Th..1999
Tentang:
Tata Cara Pengalihan Dokumen Perusahaan Ke Dalam
Mikrofilm Atau Media Lainnya Dan Legalisasi

www.esaunggul.ac.id
 PERATURAN PEMERINTAH
yang berkaitan dengan Pemusnahan Rekam Medis
3. SURAT EDARAN Dirjen Yanmed No. HK.00.06.1.5.01160
Tanggal 21 Maret 199
Tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam Medis Dasar
dan Pemusnahan Arsip Rekam Medis di Rumah Sakit

Tujuan:
Pedoman Penyelenggaraan Pemusnahan berkas Rekam Medis di RS

www.esaunggul.ac.id
 4. ETIKA PROFESI - PORMIKI

BAB I, PSL 4.
Setiap pelaksana Rekam Medis dan Informasi Kesehatan selalu menyimpan
dan menjaga berkas rekam medis serta informasi yang terkandung di dalamnya sesuai
dengan ketentuan prosedur manajemen, ketetapan pimpinan institusi dan peraturan
perundangan yang berlaku

www.esaunggul.ac.id
 ETIKA PROFESI - PORMIKI

BAB I PSL.5
Setiap pelaksana Rekam Medis dan Informasi Kesehatan selalu menjunjung tinggi
doktrin kerahasiaan dan hak atas informasi pasien yang terkait dengan identitas
individu atau sosial.

PP no.10 tahun 1966 mengenai “Wajib Simpan Rahasia Kedokteran” Hal-hal yang
dilarang:
– Menjual informasi
– Memberikan informasi kepada pihak ketiga tanpa izin si pasien
– Menceritakan isi RK pasien kepada pihak ketiga

www.esaunggul.ac.id
 PENYUSUTAN R M

RAK Tempat
>>>> yang
PROSES memadai

PP No.87 Th. 1999

PP no.88 Th. 1999 • Jadwal Retensi
SE Dirjen Yanmed 1995 • Lembaran
• Pemindahan
No. HK.00.06.1.5.01160 • Penilaian- Penting
SK RS:Tim Pemusnah • Berita Acara
pemilahan
Etika Profesi- PORMIKI • Pemusnahan pemusnahan

www.esaunggul.ac.id
 JADWAL RETENSI
BERKAS R M AKTIF DAN INAKTIF
(SE 1995)
1. UMUM= AKTIF 5 - 15 Th., INAKTIF 2 -5 Th.
(lihat jadwal)
2. ANAK= sesuai kebutuhan
3. KIUP + Register + Indeks= permanen, abadi
4. Gol.Penyakit tertentu atau kasus yang dianggap penting
5. Diagnosa ttt
RS menentukan dg Pertimbangan NILAI GUNA

Primer : ADMINISTRASI, HUKUM, KEUANGAN, IPTEK

Sekunder: PEMBUKTIAN, SEJARAH

www.esaunggul.ac.id
 PERTIMBANGAN RUMAH SAKIT
DALAM RETENSI BERKAS R M a.l.
1. RISET – EDUKASI
2. KASUS HUKUM MIN. 23 TAHUN SESUDAH
3. KETETAPAN HUKUM
4. KASUS PERKOSAAN
5. HIV
6. PENYESUAIAN KELAMIN
7. ORANG ASING
8. KASUS ADOPSI
9. BAYI TABUNG
10. CANGKOK ORGAN
11. OP.PLASTIK/ REKONSTRUKSI

www.esaunggul.ac.id
 JADWAL RETENSI BERKAS R M

NO POK RM AKTIF INAKTIF

RJ RI RJ RI
1 UMUM 5 5 2 2
2 MATA 5 10 2 2
3 JIWA 10 5 5 5
4 ORTHOPEDI 10 10 2 2
5 KUSTA 15 15 2 2
6 KETERG.OBAT 15 15 2 2
7 JANTUNG 10 10 2 2
8 PARU 5 10 2 2

www.esaunggul.ac.id
 ALUR PROSES PEMUSNAHAN

PEMIMILAH/
MEMINDAHAN

PENILAIAN

PEMUSNAHAN

www.esaunggul.ac.id
TIM PEMILAHAN DAN PEMINDAHAN RM
INAKTIF
Pemilahan dan Pemindahan dilakukan oleh petugas
Rekam Medis khusus pelaksana penyimpanan RM

www.esaunggul.ac.id
 PEMILAHAN R M INAKTIF

1.Pemilahan lihat Tanggal 2018

terakhir kunjungan
2019
2020
---> Lihat stiker tahun 2021
2. Pindah ke rak Inaktif 2022
2023
3. Pok berdasarkan : 2024
Th. Terakhir Kunjungan 2025

www.esaunggul.ac.id
 PEMINDAHAN BERKAS R M

2. Pindah ke rak Inaktif 2015

3. Pok berdasarkan :
Th. Terakhir kunjungan 2016

2017

2018

www.esaunggul.ac.id
PENILAIAN BERKAS RM SESUDAH 2 TAHUN
DI RAK PENYIMPANAN INAKTIF

BENTUK TIM PENILAI: SK DIR RS tdd:

–Sub Komite R M/ Komite Medis
–Petugas R M Senior
–Tenaga lain yg. terkait

MENILAI HAL-HAL:
1. R M tsb.sering digunakan untuk DIK /LIT
2. NILAI GUNA:
a. Primer: ADM, HKM, KEU, IPTEK
b. Sekunder: PEMBUKTIAN, SEJARAH
3. Lihat ketentuan retensi

www.esaunggul.ac.id
 PRAKTEK MEMILAH RM INAKTIF, MENILAI RM

1.Menjelaskan hal-hal terkait dengan memilah RM inaktif,

menilai RM, RM inaktif
2.Menyiapkan alat peraga yang dibutuhkan dalam praktek ini

www.esaunggul.ac.id
Terima Kasih

www.esaunggul.ac.id