KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN

1. Menjelaskan cara memilah RM inaktif, menilai RM yang akan

dimusnahkan dengan benar
 PERATURAN PEMERINTAH
yang berkaitan dengan
Pemusnahan Dokumen Perusahaan
PP RI No.87 Th.1999
Tentang :
TATA CARA PENYERAHAN DAN PEMUSNAHAN DOKUMEN PERUSAHAAN

PP RI No. 88 Th..1999
Tentang:
TATA CARA PENGALIHAN DOKUMEN PERUSAHAAN KE DALAM MIKROFILM
ATAU MEDIA LAINNYA DAN LEGALISASI
 PERATURAN PEMERINTAH
yang berkaitan dengan Pemusnahan Rekam Medis

SURAT EDARAN Dirjen Yanmed

No. HK.00.06.1.5.01160
Tanggal 21 Maret 1995

Tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam

Medis Dasar dan Pemusnahan Arsip Rekam Medis
di Rumah Sakit
Dasar : SE No. HK.00.06.1.5.01160 :

– Permenkes RI No.749a/Menkes/Per/XII/1989 tentang Rekam Medis ( Bab

II pasal7)
– Keputusan Dirjen Yanmed no.78/ Yanmed/ RS Umdik/ YMU/ 1/ 91 :
Penjabaran sda
– UU no.7 Th. 1971 : Ketentuan Pokok Kearsipan --> Rekam Medis =
ARSIP
– Meningkatkan keandalan R M RS tiblak mus

Tujuan:
Pedoman Penyelenggaraan Pemusnahan berkas Rekam Medis di RS
 ETIKA PROFESI - PORMIKI

BAB I, PSL 4.
Setiap pelaksana Rekam Medis dan Informasi Kesehatan selalu menyimpan dan
menjaga berkas rekam medis serta informasi yang terkandung di dalamnya sesuai
dengan ketentuan prosedur manajemen, ketetapan pimpinan institusi dan
peraturan perundangan yang berlaku
 ETIKA PROFESI - PORMIKI

BAB I PSL.5
Setiap pelaksana Rekam Medis dan Informasi Kesehatan selalu menjunjung tinggi
doktrin kerahasiaan dan hak atas informasi pasien yang terkait dengan identitas
individu atau sosial.

PP no.10 tahun 1966 mengenai “Wajib Simpan Rahasia Kedokteran” Hal-hal yang
dilarang:
– Menjual informasi
– Memberikan informasi kepada pihak ketiga tanpa izin si pasien
– Menceritakan isi RK pasien kepada pihak ketiga
 PEMUSNAHAN BERKAS R M

RAK Tempat
>>>> yang
PROSES memadai

PP No.87 Th. 1999

PP no.88 Th. 1999 •Jadwal Retensi
SE Dirjen Yanmed 1995 •Lembaran
•Pemindahan
No. HK.00.06.1.5.01160 Penting
•Penilaian-
SK RS:Tim Pemusnah •Berita Acara
pemilahan
Etika Profesi- PORMIKI pemusnahan
•Pemusnahan
 JADWAL RETENSI
BERKAS R M AKTIF DAN INAKTIF
(SE 1995)
1. UMUM= AKTIF 5 - 15 Th., INAKTIF 2 -5 Th.
(lihat jadwal)
2. ANAK= sesuai kebutuhan
3. KIUP + Register + Indeks= permanen, abadi
4. Gol.Penyakit tertentu atau kasus yang dianggap penting
5. Diagnosa ttt
RS menentukan dg Pertimbangan NILAI GUNA

Primer : ADMINISTRASI, HUKUM, KEUANGAN, IPTEK

Sekunder : PEMBUKTIAN, SEJARAH
 PERTIMBANGAN RUMAH SAKIT
DALAM RETENSI BERKAS R M a.l.
1. RISET – EDUKASI
2. KASUS HUKUM MIN. 23 TAHUN SESUDAH
3. KETETAPAN HUKUM
4. KASUS PERKOSAAN
5. HIV
6. PENYESUAIAN KELAMIN
7. ORANG ASING
8. KASUS ADOPSI
9. BAYI TABUNG
10. CANGKOK ORGAN
11. OP.PLASTIK/ REKONSTRUKSI
 JADWAL RETENSI BERKAS R M

NO POK RM AKTIF INAKTIF

RJ RI RJ RI
1 UMUM 5 5 2 2
2 MATA 5 10 2 2
3 JIWA 10 5 5 5
4 ORTHOPEDI 10 10 2 2
5 KUSTA 15 15 2 2
6 KETERG.OBAT 15 15 2 2
7 JANTUNG 10 10 2 2
8 Paru 5 10 2 2
 ALUR PROSES PEMUSNAHAN
PEMINDAHAN

PENILAIAN

PEMUSNAHAN
 PEMINDAHAN BERKAS R M

1. Tanggal terakhir kunjungan

---> Lihat stiker tahun

2. Pindah ke rak Inaktif

3. Pok berdasarkan :

Th. Terakhir kunjungan

 PENILAIAN BERKAS R M
SESUDAH 2 TAHUN
DI RAK PENYIMPANAN INAKTIF
BENTUK TIM PENILAI: SK DIR RS tdd:
– Sub Komite R M/ Komite Medis
– Petugas R M Senior
– Tenaga lain yg. terkait

MENILAI HAL-HAL:
1. R M tsb.sering digunakan untuk DIK /LIT
2. NILAI GUNA:
a. Primer: ADM, HKM, KEU, IPTEK
b. Sekunder: PEMBUKTIAN, SEJARAH
3. Lihat ketentuan retensi
 PRAKTEK MEMILAH RM INAKTIF, MENILAI RM

1. Menjelaskan hal-hal terkait dengan memilah RM inaktif, menilai RM, RM inaktif

2. Menyiapkan alat peraga yang dibutuhkan dalam praktek ini