Tonsilitis

Miftahur Hifzhan Baksir

Anatomi
 Definisi
Tonsilitis adalah peradangan tonsil palatina yang merupakan
bagian dari cincin Waldeyer.

Menurut Reeves tonsilitis merupakan inflamasi atau

pembengkakan akut pada tonsil atau amandel.

International Statistical Classification of Diseases and Related

Health Problem (ICD) revisi ke-10 mengklasifikasikan tonsilitis
dalam kode J03 yaitu tonsilitis akut dan J35 untuk tonsilitis
kronik.
 Etiologi

Viral Bakterial
• Virus Epstein Barr • Grup A Beta Hemolitikus
• Haemofilus Influenzha • Pneumokokus
• Virus coxschakie • Streptococus piogens
 Klasifikasi
Tonsilitis

Akut Membranosa Tonsilitis Kronik

1. Difteri
1. Viral 2. Septik
2. Bakterial 3. Angina Plaut Vincent
4. Penyakit Kelainan Darah
Patofisiologi
 Gejala
• Nyeri menelan
• Nyeri telinga (refered Pain)
• Demam
• Tidak enak badan
• Lesu
• Sakit kepala
• Muntah
• Nyeri perut
• Nyeri sendi
• Gangguan bernapas saat tidur
• Dominan bernapas menggunakan mulut
• Suara sengau
• Hidung berair
• Mengorok
 Pemeriksaan Fisik
• Peningkatan suhu 38-40 C
• Pembengkakan tonsil disertai eksudat dan hiperemis
• Pembengkakan kelenjar sub mandibula, kel. Ant
cervical, adanya nyeri tekan
• pada kulit dapat muncul ruam scarlatiniform, dimana
kulit teraba seperti sandpaper;
• nflamasi pada daerah faring dan atau eksudat.
Skor centor
Skor centor Modifikasi
Tabel Risiko Infeksi berdasarkan Skor Centor
Modifikasi
 Pemeriksaan Penunjang
• Swab Tenggorok
• Rapid Antigen Test
• ASO
 Tatalaksana

1. Analgetik
- Dewasa : ibuprofen
- Anak” : Paracetamol
2. Kortikosteroid : prednisone 3x1 tab selama 3 hari
3. Obat kumur antoseptik : cholehexidine dan
benzydamine
4. Antibiotik
- Amoxicilin : 50 mg/kgbb 1x1 atau 25mg/kgbb 2x1
selama 10 hari
- Sephalosporin/cefadroxil 30mg/kgBB selama 10 hari
 Tatalaksana Tonsilitis Kronik
Absolut
1. Hipertrofi yang menyebabkan Obs saluran pernapasan,
disfagia berat, gangguan tidur, komplikasi
kardiopulmuner, gangguan pertumbuhan dentofasial
gangguan bicara (hiponasal)
2. Riwayat abses peritonsil yang tidak membaik dengan
pengobatan medis dan drainase
3. Tonsilitis yang membutuhkan biopsi untuk menentukan
patologi anatomi terutama untuk hipertrofi tonsil
unilateral.
4. Tonsilitis yang membuat kejang demam
 Tatalaksana Tonsilitis Kronik

Relatif
1. Terjadi 3 episode atau lebih infeksi tonsil
dengan pengobatan yang adekuat
2. Halitosis akibat tonsilitis kronik yang tidak
membaik dengan pengobatan medis
3. Tonsilitis kronik atau berulang pada karier
streptokokus B-hemolitikus yang tidak
membaik dengan pemberian antibiotik
resisten β-laktamase.
Terima Kasih