BIMBINGAN OSCE

UKMPPD 2022

Dr. Eva Mardalena, SpM

Persiapan sukses OSCE

Fisik Mental /
Ruhiyah

Ilmu

LULUS
Tips
 Tenang, jgn terburu-buru tapi jgn terlalu
lambat (15 menit)
 Baca soal sambil menyiapkan ini kasusnya ke

arah apa???
 Memberi salam kepada pasien &

memperkenalkan diri
 Info data pasien (nama, umur, pekerjaan &

alamat)
 Sistematis & komunikatif
 Cuci tangan sebelum dan sesudah

pemeriksaan
 Anamesa 8 point (lengkap point 3)

1. Keluhan utama  ibu kenapa?

2. Sejak kapan  sudah berapa lama?
3. Keluhan tambahan  selain yang tadi ada lagi bu?
4. Apa yang memperberat & meringankan Keluhan  biasanya
makin sakit saat apa? Dan berkurang saat apa?
5. Riwayat pengobatan  Ada berobat sebelumnya?
6. Riwayat penyakit yg sama sebelumnya  pernah seperti ini
sebelumnya?
7. Riwayat penyakit DM, hipertensi & penyakit di keluarga 
ada DM atau hipertensi? Keluarga ada yang sakit sama
seperti ini??
8. Riwayat kebiasaan sosial sesuai Keluhan & kasus  mata :
kebiasaan mengecek mata, tdk pakai helm saat berkendara,
hygene diri dan lingkungan.
Pengecualian  anamesa ditunda
 Jika pasien gawat langsung ABC dulu  baru
di anamesa & pemeriksaan lainnya
 Contoh di soal: pasien dibawa keluarga dgn

tdk sadarkan diri maka langsung berikan O2

dulu sambil periksa ABC nya  Tanda vital 
sebelum berikan cairan cek kadar gula
sewaktu dulu... nt penguji akan memberikan
hasil Gula sewaktu jika tinggi maka pilih
cairan NaCl sesuai terapi koma diabetik... jgn
sekali2 di berikan cairan glukosa...
Pemeriksaan fisik mata  3 point
 Tanda vital
◦ Tekanan Darah : sambil memakaikan manset tensi ke
pada pasien
◦ Nadi : meraba arteri radialis ( pasien dewasa) arteri
brachialis di sisi dalam lengan atas pada pasien bayi
◦ Kalo pasien demam : temperatur
 pemeriksaan status lokalis sesuai kasus sesuaikan
caranya spt saat skillab jgn asal periksa dan jangan
sekali2 memeriksa pasien dari belakang meja
 jika perlu tidur maka pemeriksa berdiri disisi kanan
pasien
 Khusus mata periksa saat duduk
Pemeriksaan fisik mata Cuci
tangan sebelum dan sesudah
1. VISUS
◦ Posisi pasien 6 M dari senellen chard
◦ Periksa mata bergantian di mulai mata kanan /mata yang
sehat (Perintahkan pasien menutup mata satunya dgn
telapak tangan jgn ditekan)
◦ Tunjukkan pada snellen chard huruf apa yg dibaca (tdk
usah semua mengingat waktu)  biasa penguji akan
memberi tahu hasil visus
2. Inspeksi
◦ Berdiri didepan pasien pakai sentolop dan lup  penguji
memberikan foto  deskripsikan sesuai kasus dengan
bahasa medis contoh infiltrat kornea, injeksi konjungtiva,
krusta, massa dengan bintiK supuratif dll
3. Palpasi  tanyakan ada nyeri tekan apa tidak
Pemeriksaan penunjang  tidak
pada semua kasus
 Pada kasus tertentu:
◦ Keratitis  sensibilitas kornea & fluresens
◦ Konjungtivitis  swab konjungtiva
◦ Endoftalmitis  USG
◦ Dry eye  Schimier test
◦ DaKriosistitis  anel test
Diagnosis  3 poin
 Diagnosis utama
 Diagnosis banding  yang sesuai

◦ Hordeolum  khalazion, Abses palpepra

◦ Konjungtivitis Akut  episkleritis, konjungtivitis
alergika, skleritis
◦ Dakriosistitis  Dakriostenosis, Absen
Terapi  non farmakologi &
farmakologi
 Berikan terapi sesuai kasus nonfarkologi 
kompres Air hangat untuk hordeolum,
konjungtivitis kompres dingin
 Resepkan obat 

◦ tepat sedian (tablet, kapsul, tetes, salep, syrup dan

gel)
◦ Tepat dosis  paracetamol 500 No.X } 2 dd 1 tab
◦ Tepat pemberianya  cloramfenicol eo No.1 } 4
dd1 Ue
◦ Obat tetes  gentamicine ed No.1 } 4 dd 1 gtt OD
◦ Jelaskan secara singkat cara penggunaan obat
 R/ Amoxicilin 500 mg tablet No. X
S 3 dd tab 1
___________________________
 R/ Cloramfenicole ed fls No.1

S 4 dd gtt 1 OD
___________________________
R/ Gentamicine cream Tube No.1
S 3 dd ue OS _____________________
Edukasi & perilaku profesional
 Edukasi sesuai kasus
◦ Konjungtivitis  jaga kebersihan,mencuci tangan setelah dan
sebelum memegang mata , hindari terkena angin dan debu,
jelaskan kalo penyakitnya menular
◦ Hordeolum  kompres hangat jika tdk membaik harus di incisi 
rujuk spesialis mata
◦ Edukasi pasien  menggunakan obat secara teratur, istirahat yang
cukup dan makan makanan bergizi.

 Menyadari batas kemampuan diri menyruh pasien

kontrol kembali dalam waktu 5- 7 hari sampaikan jika
belum ada perbaikan maka akan dirujuk ke spesialis mata
(sesuai kasus)
 Berikan kesempatan pasien bertanya  Apakah ada yang
belum jelas?? Ada yang ingin ditanyakan
Contoh soal
 Seorang laki-laki berusia 24 th datang ke
puskesmas dengan keluhan mata kanan gatal

 Perintah ;
1. Lakukan anamesa dan pemeriksaan fisik mata
2. Tuliskan diagnosa Dan 2 diagnosa banding
3. berikan tatalaksana farmakologi
4. Edukasi terdapat pasien
 Keluhan utama : mata gatal
 Onset : 4 hari
 Lokasi : mata kanan
 Keluhan tambahan  mata berair, merah, keluar

kotoran dan seperti berpasir

 Hal yg memperberat: saat kena matahari
 Hal yang memperingan : istirahat
 Dm dan hipertensi tidak ada
 Riwayat pengobatan??  Upaya yang telah

dilakuan??
Konjungtivitis & DD
Diagnosa  konjungtivitis

 DD / Episkleritis
 Subkonjungtiva bleeading
Terapi  konjungtivitis
R / Gentamicine ed fls No.1
£ 4 dd gtt 1 OD

R/ C Lyteers ed fls No.1

£ 4 dd gtt 1 OD
Soal
 Seorang laki- laki berusia 25 tahun datang ke
Puskesmas dengan keluhan mata kanan gatal
disetai merah dan nyeri
Anamesa
 onset
 Keluhanan tambahan
 hal yg memperberat
 hal yg memperingan
 progresifitas penyakit
 Riwayat pengobatan
 Riwayat penyakit dahulu
 Riwayat sosial/kebiasan
Blefaritis
Pemeriksaan fisik
 visus dgn snellen chart: 6/6
 status lokalis  interpretasi foto palpepra

◦ Hiperemia
◦ odem
◦ krusta
◦ Konjungtiva dll dalam batas normal
Diagnosa  Blefaritis
DD  Hordeolum
 terapi

◦ zalf mata cloramfenicole tube No. 1

◦ S 3 dd 1 ue OS
 Edukasi terkait kebiasaan & hygine
 Perilaku profesional menghargai pasien,

melibatkan pasien dlm mengambil keputusan

klinis, memperhatikan skala prioritas,
memahami keterbatasan diri dgn merujuk.
Soal
 Seorang laki-laki usia 23 tahun datang
dengan keluhan kelopak mata atas bengkak
Soal
 Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke
poli umum dengan keluhan mata merah
Visus 6/30