SISTEM & KEBIJAKAN KESEHATAN

THE HEALTH POLICY

FRAMEWORK
(Context, Process, And Actors)

Prof. Dr. drg. A. Arsunan Arsin,

M.Kes
Sistem Kesehatan

 Menurut WHO, Sistem Kesehatan adalah seluruh

kegiatan yang tujuan utamanya untuk meningkatkan dan
memelihara kesehatan.

 Cakupan Sistem Kesehatan, antara lain:

- Pelayanan Kesehatan oleh tenaga medik profesional
- Pengobatan Tradisional
- Promosi Kesehatan
- Pencegahan Kesehatan
Fungsi Pokok Sistem Kesehatan

Pelayanan Kesehatan

Pembiayaan Kesehatan

Penyediaan Sumber Daya

Stewardship / Regulasi
Indikator Sistem Kesehatan

Status Kesehatan

Perlindungan Risiko

Kepuasan Publik

Roberts et al. 2007

Kerangka Konsep Sistem Kesehatan
Kebijakan Kesehatan
 Kebijakan (Policy): Sejumlah keputusan yang dibuat oleh mereka
yang bertanggung jawab dalam bidang kebijakan tertentu.

 Kebijakan Publik (Public Policy): kebijakan-kebijakan yang

dibuat oleh pemerintah atau negara.

 Kebijakan Kesehatan (Health Policy): Segala sesuatu untuk

mempengaruhi faktor penentu di sektor kesehatan agar dapat
meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat; mencakup
keputusan yang mempengaruhi organisasi ,pelayanan kesehatan
dan rencana pembiayaan kesehatan baik bersifat private maupun
publik.
BENTUK KEBIJAKAN

KEBIJAKAN MAKRO:
 UNDANG-UNDANG
 PERATURAN PEMERINTAH (PP)
 KEPUTUSAN PRESIDEN (KEPPRES)
 KEPUTUSAN MENTERI (KEPMEN)
KEBIJAKAN MIKRO:
 KEPUTUSAN DIRJEN
 “PERATURAN ORGANISASI”
 PERDA / PERGUB / PERBUP
Mengapa Kebijakan Kesehatan Penting?

 Sektor kesehatan memegang peranan penting dalam perekonomian

suatu negara:
 Pembiayaan gaji tenaga kesehatan

 Inovasi dan investasi teknologi kesehatan

 Asuransi kesehatan

 Harga obat

 Kemiskinan  kesehatan
 Kebijakan lain mempengaruhi bidang kesehatan
 Petunjuk dalam pemilihan penggunaan teknologi kesehatan
 Pengorganisasian pembiayaan pelayanan kesehatan
Segitiga Analisis Kebijakan
Faktor Kontekstual yang Mempengaruhi
Kebijakan

 Faktor situasional  Faktor yang tidak permanen atau

khusus yang dapat berdampak pada kebijakan (contoh:
kekeringan).
 Faktor struktural  bagian dari masyarakat yang relatif
tidak berubah (misal: sistem politik).
 Faktor Budaya  hirarki, gender, stigma terhadap
penyakit tertentu.
 Faktor Internasional atau eksogen  faktor ini
menyebabkan meningkatnya ketergantungan antar negara
dan mempengaruhi kemandirian dan kerja sama
internasional dalam kesehatan
Aktor Kebijakan
LEGISLATIF

EKSEKUTIF
PEMERINTAH INSTANSI
KEBIJAKAN

ADMINISTRATI
F
AKTOR

LEMBAGA
PERADILAN
KELOMPOK
KEPENTINGAN
NON- PARTAI
PEMERINTAH POLITIK
WARGA
NEGARA
INDIVIDU
Proses Penyusunan Kebijakan

Identifikasi
Masalah Pelaksanaan
atau Isu Kebijakan

Perumusan Evaluasi
Kebijakan
Analisis Kebijakan

Retrospektif Prospektif
• Menyelidiki determinan • Mengantisipasi apa yang akan
kebijakan yang telah terjadi (back terjadi saat kebijakan masih
to explore), bagaimana kebijakan dalam bentuk draft
terprakarsa dan dirumuskan, apa
isi kebijakan, termasuk evaluasi
dan monitor kebijakan, apakah
mencapai tujuan?
THANK YOU