DIENSEF

ALON
 TALAMUS
🡪 Ditemukan pada Epithalamus
kedua sisi ventrikel 🡪 Terdiri dari epifisis
ketiga (glandula pinealis/korpus
🡪 Terdiri dari nucleus pineale dan nucleus
dengan fungsi yang habenularis
berbeda-beda 🡪 Berperan dalam dalam
O
V
🡪 Fungsi : station relay regulasi irama sirkadian
E sebagian besar jaras
R aferen yang naik ke
V korteks serebri
I
E Hypothalamus
W
🡪 Bagian ini mengkoordinasikan
fungsi tubuh yang vital :
respirasi, sirkulasi, subthalamus
keseimbangan cairan, suhu dan
🡪 Terdapat nucleus subtalamikus
asupan nutrisi
yang fungsinya berkaitan dengan
🡪 Mempengaruhi aktivitas ganglia basalis
kelenjar endokrin melalui aksis
hypothalamus-hipofisis
 lokasi
🡪 Diensefalon terletak di tengah otak, dibagian ventral dan
kaudal lobus frontalis dan terletak didekat bagian
terbawah ventrikel ketiga dari kedua sisi
🡪 Thalamus dibagian teratas dinding ventrikel ketiga
🡪 Hipothalamus bagian terbawahnya
Subdivisi
T batas 🡪 Epitalamus
A 🡪 Dorsal : korpus kalosum, ventrikel Terdiri dari habenula dan nucleus habenularis, komisura
L lateral dan hemisfer serebri habenularum, epifisis dan komissura epitalamika
A
🡪 Rostral : lamina terminalis dan 🡪 Talamus
M
komisura anterior Kompleks neuron yang besar yang meliputi sekitar empat perlima
U
s 🡪 Kaudal : komisura posterior, volume diensefalon
komisura habenularum dan korpus 🡪 Hipotalamus
pinealis (epifisis) Yang dipisahkan dari thalamus oleh sulkus hipotalamikus, dan
🡪 Basal : satu-satunya bagian yang mengandung berbagai kelompok neuron yang berbeda fungsi.
terlihat darri luar, dapat terlihat Struktur ini merupakan pusat hierarki tertinggi system saraf otonom
pada permukaan bawah otak di 🡪 Subtalamus
antara khiasma optikum, traktur Terutama terdiri dari nucleus subtalami (korpus Luysii) dan terletak
optikus dan pedunculus serebri. di bawah thalamus dan di dorsolateral korpus mamilare
 Nuklei
🡪 Thalamus terdiri dari
kumpulan sel yang
memiliki fungsi
eferen dan aferennya
masing-masing
🡪 Terbagi menjadi 3
T regio utama oleh
A lapisan tipis
L substansia alba yang
A membentuk huruf Y Proyeksi spesifik dan nonspesifik
M (lamina medularis) 🡪 Nuklei talami yang menerima input dari area tubuh perifer tertentu dan menghantarkan
U impuls ke area kortikal yang bersesuaian (lapang proyektif primer) disebut nuclei talami
s fungsi specific (nuclei talami primer)
🡪 Talamus merupakan 🡪 Nuklei talami yang berproyeksi ke area kortikal asosiasi unimodal dan multimodal
stasiun relay utama (nuclei talami sekunder dan tersier) juga termasuk nuclei spesifik. Sehingga perbedaan
untuk semua impuls sifat nuclei spesifik adalah proyeksi langsung ke korteks serebri
asendens (kecuali 🡪 Nuklei talamik nonspesifik menerima input aferen dari berbagai organ sensorik yang
impuls olfaktorius) berbeda, biasanya setelah sinaps penghubung di formasio retikularis dan atau salah satu
nuclei talami prier.
sebelum melanjutkan
🡪 Serabut ini hanya berproyeksi secara tidak lagsung ke korteks serebri, termasuk area
ke korteks. asosiasi
 Informasi system
limbik
🡪 Melibatkan Anterior
Thalamic Nuclei,
Medio- Dorsal nuclei
T dan Intralaminar nuclei
A Relay station
L
A 🡪 Thalamus merupakan relay station
dari 3 informasi yang berbeda
M Informasi motorik
U 🡪 Melibatkan nucleus
s ventralis anterior
Informasi sensori
🡪 Melibatkan nuclei dan nucleus
ventralis posterolateralis, ventralis lateralis
nuclei ventralis
posteromedialis, nuclei
genikulatum medial,
nuclei genikulatum lateral
dan nucleus Pulvinar
 Informasi system limbik
🡪 Melibatkan Anterior Thalamic
Nuclei, Medio- Dorsal nuclei dan
Intralaminar nuclei
Anterior Thalamic
🡪Nuclei
Papez Circuit
Informasi dari hippocampus🡪
T korpus kallosum🡪 mamillary
body🡪 neuron dari mamillari
A 🡪 Drive
L body stimulate 🡪 anterior
A thalamic nuclei 🡪 send axon
M aboard to cingulated gyrus🡪
stimulate entorhinocortex🡪
U Hypothalamus
s connect with hipoccampus
🡪 Emotion Episodic Memory
Medio-Dorso
Intralaminar
Nuclei
Berpengaruh pada :
🡪nucleus
menerima informasi dari slow pain
🡪Emotional Memory
pathways (Spinalthalamic tract)
🡪 Motivation
🡪 Pain stimulus 🡪 aktivasi C fibers🡪
posterior gray horn🡪 cros over🡪
🡪 Informasi yang masuk ke
spinal luminiscus🡪 spinal reticular
medio-dorso nuclei : Olfactory
fibers🡪 intralaminar nucleus
cortex, Amygdala dan
🡪 Tetapi ada juga yang bersinaps ke
central median nucleus/intralaminar
🡪 Semua informasi yang diterima
nucleus
oleh dorso-medio nucleus akan
🡪 Dari intralaminar nucleus akan
diantarkan pre-frontal cortex
mengirimkan informasi ke non-
cerebri.
specific cortical area
🡪 Akan berpengaruh ke emotional
aspect karena informasi “pain” ini
dikirimkan ke area non-specific.
Jadi salah satu area yang terkena
bisa saja cingulated gyrus🡪 ini
 Informasi sensori
🡪 Melibatkan nuclei ventralis posterolateralis, nuclei
ventralis posteromedialis, nuclei genikulatum
medial, nuclei genikulatum lateral dan nucleus
Pulvinar
nuclei genikulatum nuclei geniculate Pulvinar
lateral medial nuclei
▪ Visual Pathway ▪ Menerima informasi dari
▪ Hearing
T
A Stimulus visual🡪 retina🡪 Vestibularcochlear
Medial Geniculate nucleus,
L mengirim impuls ke optic Lateral Geniculate Nukleus,
nerve🡪Cranial nerve VIII🡪 pons
A nerve🡪 optic tract🡪 lateral medulla junction🡪 mengirim
Superior Colliculus dan
M geniculate nucleus🡪 fibersnya cross upwards
Inferior Colliculus.
U mengirimnya ke occipital lobe ▪ Informasinya akan dikirimkan
“trapezoid body”🡪 tract setelah
s (primary visual cortex) ke 2 area di Occipital Lobe
crossing “Lateral luminiscus”🡪
“Brodman are No.17” Yang pertama dikirim ke Primary
synapse di structure di midbrain
Sehingga memiliki persepsi dari Visual Cortex area Brodman 17
“Inferior Colliculus”🡪 via
visual stimulus Sisanya dikirim ke area Brodman
brachium of inferior colliculus🡪
18 dan 19 🡪 Visual Association
synaps di Nuclei Geniculate
area 🡪 fungsinya adalah visual
Medial🡪 mengirim informasi ke
processing yang memungkinkan
temporal lobe “Primary Auditory
kita untuk “mengenali”
Cortex” “Brodman area 41,42”
 Informasi sensori
🡪 Melibatkan nuclei ventralis posterolateralis, nuclei
ventralis posteromedialis, nuclei genikulatum
medial, nuclei genikulatum lateral dan nucleus
Pulvinar
Ventroposterior Lateral
Nucleus
T ▪ Menerima informasi dari Dorsal Column Medial
A Leminiscus Pathway 🡪 berhubungan dengan
L informasi propioseptic
A Menerima informasi touch, proprioception,
M vibration🡪 dorsal column medial lemniscus
U pathway🡪 ventral posterior lateral nucleus
s ▪ Menerima juga dari Spinothalamic tract
Menerima informasi pain, temperature, crude touch
pressure. 🡪 spinothalamic tract🡪 posterior gray
horn🡪ventroposterior lateral nucleus
▪ Dari ventroposterior lateral nucleus akan
dikirimkan ke “Primary Somatosensory Cortex”
area Brodman 3,1,2
Ventroposterior Medial
Nucleus
▪ Menerima informasi dari Trigeminothalamic
tract
Facial sensation🡪 trigeminal nerve🡪 trigeminal
tract🡪 upwards via trigeminal thalamic tract 🡪
ventroposterior medial nucleus
▪ Gustation (Taste sense)
Taste🡪 CN VII, CN IX, CN X 🡪 tractus
solatorius🡪 STT🡪 synaps di ventral posterior
nucleus
Dari ventral posterior nucleus 🡪 ke semua bagian
kortex terutama ke Primary Somatosensory Cortex
“Brodman area 3,1,2”
 Informasi motorik
🡪 Melibatkan nucleus ventralis
anterior dan nucleus ventralis
lateralis
nucleus ventralis
anterior
▪ Basal ganglia
T Menerima informasi dari basal ganglia dan
A menyebarkannya ke cerebral kortex.
L Initation and Planning of Movement
A posture) 🡪 cerebellum menerima informasi
M Cerebral cortex🡪 motor Plan🡪 premotor
U cortex🡪 basal ganglia🡪 globus pallidus
s internus🡪 thalamus🡪 send back to the cortex
sebagai initation movement (Direct
Pathway)
Cerebral cortex🡪 motor plan🡪 pre morot
cortex🡪 basal ganglia🡪 globus pallidus
externus🡪 subtalamus🡪 globus pallidus
internus🡪 nucleus ventralis anterior🡪 send
back to the cortex sebagai initation
movement (Indirect Pathway)
nucleus ventralis
lateralis
▪ Coordination motor movement
Cortex 🡪 basal ganglia🡪 ventral lateral
nucleus 🡪 back to the motor cortex
Cortex🡪 cerebellum (kordinasi, tone,
proprioception 🡪 cerebellum juga menerima
informasi dari vestibulocochlear mengenai
equilibrium 🡪 menerima pre-planned
motor 🡪 menjadi satu informasi di
cerebellum🡪 keluar informasi menuju ke
nucleus ventralis lateralis
Nucleus celebellar ini Namanya “Dentate
nucleus”
Area cortex 🡪 Primary Motor Cortex
“Brodman area no.4”
▪ Modulation of motor movement
(Planning and Initation)
 FUNGSI THALAMUS
🡪 Titik pertemuan subkortikal terbesar untuk semua impuls sensorik proprioseptif dan eksteroseptif
T 🡪 Stasiun relay untuk semua impuls yang timbul di reseptor sensorik, semua impuls ini diproses di thalamus
A
sebelum ditransmisikan ke struktur lainnya. Talamus mengirimkan komponen eferen kecil ke striatum,
L
A
tetapi sebagian besar outputnya berjalan ke korteks serebri
M 🡪 Pusat integrase dan koordinasi ;
U 🡪 Memodulasi fungsi motoric
s 🡪 Komponen ascending reticular activating system (ARAS) . sistem kewaspadaan spesifik yang berasal
dari nukleus yang secara difus terletak di sepanjang formasio retikularis batang otak. Impuls pengaktivasi
dari ARAS dihantarkan oleh nuklei talami tefientu (nukleus ventralis anterior, nukleus intralaminaris
terutama nukleus sentromedian, nukleus retikularis) ke seluruh neokorteks. ARAS yang intak penting untuk
kesadaran yang normal
 LESI NUKLEUS VENTRALIS
ANTERIOR DAN NUKLEUS
INTRALAMINARIS
✔ Nukleus ventralis anterior (VA),
nukleus intralaminaris, dan nukleus
T retikularis adalah nuklei "pengaktivasi“
A
L
nonspesifik.
✔ Berproyeksi ke lobus frontalis dan
A
M
seluruh neokorteks (nucleus
intralaminaris)🡪 memodulasi respons
U kortikal🡪 komponen ARAS🡪 lesi di
s darea ini terutama lesi bilateral,
menyebabkan gangguan kesadaran
dan atensi
✔ Jikalau meluas ke tegmentum
mesensefali , terjadi Kelumpuhan
tatapan (gaze) vertical
✔ Lesi paramedia 🡪 agitasi,
disforia/konfusi akut
✔ Lesi di nucleus ventralis anterior 🡪
gangguan perilaku volunteer
LESI NUKLEUS
VENTRALIS
▪ Nukleus ventralis posterolateralis
Gangguan sensasi raba dan propriosepsi
kontralateral, paresthesia ekstremitas yang
dapat dirasakan seakan-akan ekstremitas
membengkak/berat abnormal
▪ Bagian basal nucleus ventralis
SYNDROME posterolateralis
Sindrom nyeri yang hebat selain deficit
LESI sensorik yang telah dideskripsikan,
kadang-kadang diarea anestetik “anesthesia
TALAMIK dolorosa”
▪ Nukleus ventralis lateralis
Manifestasi motorik
▪ Lesi akut
Kelemahan senggtral yang berat, yang
pada pemeriksaan perifer langsung tidak
menunjukkan kelainan kekuatan otot kasar
(misalnya, melawan tahanan) ("thalamic
astasia"). Pasien jatuh ke atah yang
berlawanan dengan sisi lesi dan mungkin
tidak dapat duduk tanpa bantuan
▪ Proyeksi dentato-rubro-talamikus
 Terdiri dari :
🡪 Habenula dengan nucleus
habenularis, komisura
E habenularum, stria medularis
P dan epifisis.
I
🡪 Habenula dan nucleus
T
A
habenularis membentuk
L stasiun relay system olfaktori
A yang penting
M 🡪 Serabut olfaktori aferen
U berjalan melalui stria
s medularis talami ke nucleus
habenularis, yang membentuk
proyeksi eferen ke nucleus
otonom (salivatorik) batang
otak, dengan demikian
berperan penting pada asupan
nutrisi
Epifisis
🡪 Glandula pinealis terdiri dari sel-sel khusus, yang
disebut pinealosit
🡪 Garam kalsium dan magnesium disimpan di epifisis dari
sekitar usia 15 tahun
🡪 Tumor epifisis pada anak-anak kadang menyebabkan
pubertas prekoksia sehingga organ ini dianggap
menghambat maturasi seksual dalam cara tertentu
🡪 Epifisis merupakan organ yang sensitive cahaya yang
mengatur irama sirkadian
🡪 Impuls aferen yang berjaan dari retina menuju ke nucleus
suprakhiasmatikus hipotalami, dari sini impuls
kemudian dilanjutkan ke nucleus intermediolateralis
dan melalui serabut postglanionik rantai simpatis
 Lokasi dan komponen
🡪 Ditemukan tepat di kaudal thalamus pada Fungsi
S fase perkembangan embriologis dan
U 🡪 Nukleus subtalami (korpus Luysii) secara fungsional,
kemudian bergerak ke lateral ketika otak merupakan komponen ganglia basalia dan memiliki
B
berkembang hubungan timbal-balik dengan globus palidus. Lesi
T
A 🡪 Subtalamus terdiri dari nucleus nucleus subtalami mengakibatkan hemiballismus
L subtalamikus, bagian globus palidus, dan kontralateral
A berbagai kumpulan serabut yang berjalan
M melewatinya dala perjalanannya ke thalamus,
U termasuk lemniscus medialis, traktus
s spinotalamikus dan traktus
trigeminotalamikus
🡪 Semua traktus ini berakhir di regio
ventroposterior talami
🡪 Substansia nigra dan nucleus ruber
membatasi subtalamus di bagian anterior dan
posterior
 Lokasi dan Komponen
1. Terdiri dari : substansia grisea di dinding
H
ventrikel ketiga dari sulkus hipotalamikus ke
Y
P bawah dan di dasar ventrikel ketiga, serta
o infundibulum dan korpus mamilare.
T 2. Kolumna fomisis -- membagi hipotalamus
A masing-masing sisi menjadi segmen medial
L dan segmen lateral. Segmen lateral
A mengandung berbagai kelompok serabut,
M termasuk medial forebrain bundle (fasikulus
U medialis telensefali), yang berjalan dari basal
s
area olfaktori ke mesensefalon. Struktur ini
juga mengandung nuklei tuberales laterales .
Sebaliknya, segmen medial mengandung
beberapa nuklei, baik yang dapat dibedakan
maupun yang tidak dapat dibedaka, yang
terbagi menjadi kelompok nuklear anterior
(rostral), medial (tuberal), dan posterior
 Nuklei
Hipotalami
1. Kelompok nukleiar anterior –
nucleus pre-optikus, nucleus
H supraoptikus dan nucleus
Y paraventrikularis
P 2. Kelompok nuclear medial –
o nucleus infundibularis, nucleus
T tuberalis, nucleus dorsomedialis,
A nucleus ventromedialis dan
L nucleus lateralis (atau nucleus
A
tuberomamillaris)
M
3. Nuklear Posterior– nucleus
U
s mamilaris (nucleus
supramamilaris, nucleus
mamilaris, nucleus interkalatus),
nucleus posterior
 Proyeksi Aferen dan Eferen
Hipotalamus
Jaras Aferen

H
Y
P
o
T
A
L
A
M
U
s
 Proyeksi Aferen dan Eferen
Hipotalamus
Jaras Eferen

H
Y
P
o
T
A
L
A
M
U
s
 Hubungan Fungsional Hipothalamus dengan
Adenohipofisis

H
Y
P
o
T
A
L
A
M
U
s
 Fungsi
Hypotalamus

H 1. Regulasi Suhu
Y 2. Regulasi Frekuensi Jantung dan
P Tekanan Darah
o 3. Regulasi Keseimbangan Cairan
T 4. Regulasi Asupan Nutrisi
A
5. Neurosekresi dan Regulasi
L
A
Sistem Endokrin
M
U
s
TERIMAK
ASIH
 Fungsi
1. Autonomic Nervous System ▪ Arcuate nucleus – has
2. Endocrine system
connection with 2 nuclei
3. Limbic system
(Ventro-medial nucleus dan
H
Lateral hypothalamic
Y
P hypothalamus)
o ▪ Ventrro-medial nucleus –
T Limbic System
Satiety
▪ Memory
▪ Lateral hypothalamic --
A
L
▪ Sexual behaviour
Hunger
▪
A
Emotion
M
▪ Mamillary body
U ▪ Feeding behavior
s Involve with memory 🡪 episodic memory
Reflex with olfaction – smell
▪ Hippocampus– fornix– mamillary body
(Fornix) – Anterior thalamic nucleus
(Mammelo thalamic tract) – Cingulate gyrus –
hippocampus (Papez Circuit)
 Fungsi
1. Autonomic Nervous System
2. Endocrine system
▪ Arcuate nucleus – has
3. Limbic system
H connection with 2 nuclei
Y
P
(Ventro-medial nucleus dan
o Lateral hypothalamic
T Limbic System hypothalamus)
A ▪ Memory ▪ Ventrro-medial nucleus –
L
▪ Sexual behaviour Satiety
▪
A
M Emotion ▪ Lateral hypothalamic --
▪ Mamillary body
U ▪ Feeding behavior
s 🡪 episodic memory
Involve with memoryHunger
Reflex with olfaction – smell
▪ Hippocampus– fornix– mamillary body
(Fornix) – Anterior thalamic nucleus
(Mammelo thalamic tract) – Cingulate gyrus –
hippocampus (Papez Circuit)
 Fungsi
1. Autonomic Nervous System
2. Endocrine system
▪ Arcuate nucleus – has
3. Limbic system
H connection with 2 nuclei
Y
P
(Ventro-medial nucleus dan
o Lateral hypothalamic
T Limbic System hypothalamus)
A ▪ Memory ▪ Ventrro-medial nucleus –
L
▪ Sexual behaviour Satiety
▪
A
M Emotion ▪ Lateral hypothalamic --
▪ Mamillary body
U ▪ Feeding behavior
s 🡪 episodic memory
Involve with memoryHunger
Reflex with olfaction – smell
▪ Hippocampus– fornix– mamillary body
(Fornix) – Anterior thalamic nucleus
(Mammelo thalamic tract) – Cingulate gyrus –
hippocampus (Papez Circuit)