Anda di halaman 1dari 1

SJK ( C ) CHIAO NAN 279, JALAN THEAN TEIK 11500 PULAU PULAU PINANG Telefon/Fax : 04-8287812 Tuan Pegawai

Perubatan / Pergigian Hospital Besar / Hospital Daerah Klinik Lanjutan Pulau Pinang
Tarikh : 1/17/2013

Tuan / Puan,

RAWATAN PERUBATAN Dengan ini dimaklumkan bahawa ONG LAN FONG .. kelas .. 6K umur
...

12

tahun adalah seorang murid di sekolah ini. Dia sakit perut

dirujuk kepada tuan untuk rawatan kerana

2.

Sila beri rawatan percuma kepadanya.

Sekian, terima kasih.

Tandatangan Guru Besar


(LIM CHAI LEH)

(UNTUK DIISIKAN OLEH PEGAWAI PERUBATAN / PERGIGIAN DAN KEMBALIKAN KEPADA MURID) Tarikh : . Waktu Datang : pagi / Tengah hari Waktu Balik :.pagi / Tengah hari Catatan : ...