LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL KEGIATAN KULIAH KERJA NYATA UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG DESA KESAMBEN, KECAMATAN NGADJUM KABUPATEN

MALANG

KELOMPOK 5 Uklam-Uklam Nang Ngajum......AyoooOOO KeSamben!!! Billahi Fisabillilhaq Fastabiqulkhairat Wassalamualaikum Wr.Wb. Malang, 18 Juni 2013 Koordinator Desa Sekretaris I

Koento Wijanarko NIM : 201010360311110

Kurniawan Tirta Aji NIM : 201010340311015

Mengesahkan, Wakil Direktur II DPPM Universitas Muhammadiyah Malang

Mengetahui, Dosen Pembimbing Lapangan Kelompok 5

Dr. Ir. Adi Susanto, M.M NIP : 196301101989021001

Dr.Djaka Handaya, M.PH

A. Pendahuluan Kuliah Kerja Nyata (KKN) sebagai program wajib tempuh sebelum lulus telah berusia 19 tahun sejak pertama kali dilaksanakan secara wajib pada tanggal 13 Agustus 1987. Berbagai model dan variasi KKN telah dilaksanakan sejalan dengan perubahan dan perkembangan kondisi, hasil pemikiran dan evaluasi. Namun satu hal tetap ditekankan sebagai komitmen bersama adalah bahwa KKN bermaksud memberikan pengalaman secara langsung baik fisik maupun mental kepada calon sarjana dengan terjun di dan bersama masyarakat secara interdisipliner tanpa terkotakkotak oleh ilmu masing-masing. Hal ini karena pada realitanya problem masyarakat bersifat kompleks dan interdisipliner, tidak hanya bergantung dan disikapi dari sudut keilmuan tertentu saja. Inilah yang membedakan KKN dengan PKL atau PKN yang bermaksud memberikan penajaman sesuai jurusan / spesialisasi masing-masing.

B. Tujuan Pada dasarnya KKN dimaksudkan untuk mewujudkan tujuan Universitas Muhammadiyah Malang dan tujuan pembinaan mahasiswa UMM. Adapun tujuan UMM adalah : 1. Mewujudkan sarjana muslim yang berakhlaq mulia, cakap, percaya pada diri sendiri, berguna bagi masyarakat dan Negara serta beramal menuju terwujudnya masyarakat utama, adil, dan makmur yang diridhoi Allah SWT. 2. Memajukan dan mengembangkan ilmu pengetahuan untuk pembangunan masyarakat dan Negara Republik Indonesia.

C. Visi dan Misi 1. Visi Visi KKN adalah : a) membentuk mahasiswa yang berakhlaq mulia, profesional dan berbudaya dalam penerapan IPTEK dengan landasan keilmuan dan keislaman, dan b) mewujudkan tata sosial, ekonomi, politik, hukum di dalam masyarakat sehingga kondusif bagi tercapainya tujuan pembangunan nasional.

2. Misi a. Memberikan peluang kepada mahasiswa untuk mengartikulasikan kognisi, efeksi dan psikomotornya dalam penerapan IPTEK b. Melatih mahasiswa untuk memiliki kepekaan terhadap kebutuhan-kebutuhan pembangunan maupun pengembangan masyarakat.

D. Waktu dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan Kuliah Kerja Nyata (KKN) ini dilaksanakan pada tanggal 2 Juli 1 Agustus 2013 di wilayah Desa Kesamben, Kecamatan Ngajum, Kabupaten Malang.

E. Susunan Pengurus, Program Kerja dan Rekapitulasi Anggaran Adapun susunan pengurus dari masing-masing bidang, program kerja yang akan dilaksanakan dalam Kuliah Kerja Nyata, dan rekapitulasi anggaran yang dibutuhkan akan dijelaskan sebagaimana terlampir

F. Penutup Berlangsungnya kegiatan Kuliah Kerja Nyata (KKN) ini diharapkan dapat memberikan manfaat dan menjadikan kegiatan yang bersifat positif dan mendidik tentunya bagi mahasiswa-mahasiswi Universitas Muhammadiyah Malang. Dukungan dan bantuan yang di berikan dari berbagai pihak, tidak lupa kami ucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya. Akhir kata semoga Tuhan Yang Maha Esa berkenan dan meridhoi atas terselenggaranya acara ini sehingga apa yang kita harapkan dapat terealisasi dangan baik. Demikian project proposal kami susun guna dapat di perhatikan adanya dan di jadikan acuan seluruh pihak yang mendukung terselenggaranya acara ini. Malang, 18 Juni 2013 Hormat Kami,

Pengurus Kelompok 5 Kesamben, Ngajum

LAMPIRAN

STRUKTUR KEPENGURUSAN KELOMPOK 5 KESAMBEN-NGADJUM

Pelindung

: Rektor Universitas Muhammadiyah Malang Dr.Muhadjir Effendy,M.AP

Penanggung Jawab I

: Pembantu Rektor III Universitas Muhammadiyah Malang Dra. Diah Karmiyati, M.Si

Penanggung Jawab II

: Wakil Direktur I DPPM Universitas Muhammadiyah Malang Dr. Ir. Adi Susanto, M.M

Pembimbing Lapangan Koordinator Desa Wakil Koordinator Sekretaris I Sekretaris II Bendahara I Bendahara II

: Dr.Djaka Handaya, M.PH : Koento Wijanarko : Amirul Musyaifudin : Kurniawan Tirta Aji : Ajeng Irmalia Dewi Agista : M. Zulkarnaen : Nia Lavenia (Hubungan Internasional) (Hubungan Internasional) (Teknik Elektro) (Bahasa Indonesia) (Akuntansi) (Akuntansi)

A. Divisi Kesehatan Koordinator Anggota : Desi Anwar : Ary Bakhtiar Basari Alwi Kamariah Dede Satya B. Divisi Keagamaan Koordinator Anggota : Febry Razzaq Triputra : Rahmat Bayu Setyo Okta Hisyam C. Divisi Pendidikan Koordinator Anggota : Fendy Noven : Rizka Wahyu Rizky Oktaviani Ratna Feni Rahmawati (PGSD) (PGSD) (PGSD) (Akuntansi) (Akuntansi) (Teknik Informatika) (Hukum) (Farmasi) (Agribisnis) (Sosiologi) (Keperawatan) (Manajemen)

D. Divisi Ekonomi Koordinator Anggota : Kunthi Octavia : Fita Fidiawati (Bahasa Inggris) (Agroteknologi)

Nila Tri Septyarti Anggun Nurillah E. Divisi Humas-Sosial Budaya Koordinator Anggota : Ragil Rizki Satria : Oky Ardian Gustinanda Dadang Zakaria Ririn Novianti S. Ade Rosita Dewi F. Divisi Lingkungan Koordinator Anggota : Udha Novitasari : Vian Anggraini Dika Wiwit Gufita Dani Resta N.D Mila Ferdiana

(Bahasa Inggris) (Akuntansi)

(Ilmu Komunikasi) (Teknik Informatika) (Bahasa Inggris) (Hukum) (Manajemen)

(Sosiologi) (Pend. Matematika) (Pend.Biologi) (Pend. Biologi) (Psikologi)

PROGRAM KERJA DIVISI KELOMPOK 5 KESAMBEN-NGADJUM

A. DIVISI KESEHATAN
1. Program Kerja 2. Sasaran 3. Manfaat

: Peningkatan Gizi Balita : Balita di sekitar wilayah Desa Kesamben : Pemberian makanan tambahan berupa bubur kacang hijaudan susu untuk peningkatan gizi seimbang serta pemberian vitamin ikan untuk meningkatkan kemampuan otak balita

4. Pelaksanaan

1. Waktu 2. Tempat
5. Indikator Keberhasilan

: 11 dan 18 Juli 2013 : Balai Desa, Desa Kesamben, Kecamatan Ngadjum : Kesadaran masyarakat terhadap pentingnya gizi terhadap

balita dengan cara imunisasi setiap bulan agar balita mendapatkan gizi seimbang
6. Estimasi Biaya

: Rp 275.000,Frekuensi 50 Mangkuk 50 Gelas 50 Balita Total Harga Satuan Rp 2.000,Rp. 2.000,Rp 1.500,Total Rp 100.000,Rp 100.000,Rp 75.000,Rp 275.000,-

Uraian 1. Bubur kacang ijo 2. Susu 3. Minyak Ikan

1.

Program Kerja

: Penyuluhan cuci tangan Anak SD disertai pemberian sabun Sehat dan perbaikan UKS sekolah

2. Sasaran

: Anak kelas 6 SD untuk 2 sekolah dan UKS 2 sekolah di

Desa Kesamben, Ngajum

3. Manfaat

: -Tindakan (preventif) pencegahan beberapa penyakit yang Ditularkan melalui tangan -UKS yang sehat dengan dilengkapi dengan fasilitas bahan pengobatan yang lengkap

4. Pelaksanaan

1.

Waktu

: 17 dan 24 Juli 2013 : Sekolah Dasar di Lingkungan Desa Kesamben :-Anak-anak SD sehat dengan selalu rajin cuci tangan -Anak-anak memanfaatkan UKS sebagai tempat pertolongan pertama bila terjadi sakit pada saat disekolah

2. Tempat
5. Indikator Keberhasilan

6. Estimasi Biaya

: Rp 936.000,Uraian Frekuensi 80 0rang 2 buah 2 buah 2 pack 2buah Harga Satuan Rp 3000,Rp 5000,Rp 10.000,Rp 20.000,Rp 100.000,Total Rp 240.000 Rp 10.000 Rp 20.000 Rp 40.000 Rp 200.000

1. Sabun Lifebouy 2.Tempat cuci tangan Gayung Ember

3. Tissue 4. Pigura gambar simulasi cuci tangan 5.P3K Betadine Kapas Kasa steril Plester Gunting Minyak kayu putih Balsem Obat-obatan Total

4buah 4 buah 4 buah 4 buah 4buah 4 buah 4 buah -

Rp 10.000,Rp 6000,Rp 8000,Rp 5000,Rp15.000,Rp15.000,Rp 10.000,Rp 150.000,-

Rp 40.000,Rp 24.000,Rp 32.000,Rp 20.000,Rp 60.000,Rp 60.000,Rp 40.000,Rp 150.000,Rp 936.000,-

1. Program Kerja 2. Sasaran 3. Manfaat

: Penanaman TOGA (Tanaman Obat Keluarga) : Seluruh masyarakat Desa Kesamben, Ngajum : Manfaat bagi para warga agar menjadi lebih memahami

bahwa tumbuh-tumbuhan bisa digunakan menjadi obat tanpa membeli obat kemasan yang modern dan lebih mengenal tanaman disekitarnya
4. Pelaksanaan

1. Waktu 2. Tempat
5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya

: 14 dan 21 Juli 2013 : Lingkungan Desa Kesamben : Pemanfaatan Tanaman dalam Pengobatan sehari-hari : Rp 388.500,00

Uraian 1.Tanaman Kencur Jeruk nipis Jambu biji Kunyit Daun sirih Jahe Pepaya

Frekuensi

Harga Satuan

Total

3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 21 buah 21 buah Total

Rp 10.000,Rp 10.000,Rp 10.000,Rp 10.000,Rp 10.000,Rp 10.000,Rp 10.000,Rp 6.500,Rp 2.000,-

Rp 30.000,Rp 30.000,Rp 30.000,Rp 30.000,Rp 30.000,Rp 30.000,Rp 30.000,Rp 136.500,Rp 42.000,Rp 388.500,-

2.Polibag 3. Kertas label tanaman

1. Program Kerja 2. Sasaran

: Penanggulangan demam berdarah : Rumah-rumah warga masyarakat Desa Kesamben, Ngajum : Manfaat bagi para warga agar pemberian bubuk abate sebagai

3.

Manfaat

pengganti

kegiatan

penyemprotan

sarang

nyamuk

yang

dianggap lebih efektif daripada penyemprotan 4. Pelaksanaan 1.

5.

Waktu

: 19 dan 26 Juli 2013 : Desa Kesamben, Ngadjum

2. Tempat

Indikator Keberhasilan : Masyarakat terbebas dari bahaya jentik-jentik yang ada pada tempat penampungan air, sehingga dapat mengurangi resiko terkena penyakit demam berdarah

6. Estimasi Biaya

: Rp 200.000,-

Uraian 1.Bubuk abate 2.Brosur

Frekuensi 100 rumah 100 buah Total

Harga Satuan Rp 1.500,Rp 500,-

Total Rp 150.000,Rp 50.000,Rp 200.000,-

CONTACT PERSON : DESI ANWAR : 087817088007

B. DIVISI KEAGAMAAN
1. Program Kerja 2. Sasaran

: Pengajian dan Buka Bersama : Setiap Anggota KKN Kelompok V dan Masyarakat Desa

Kesamben
3. Manfaat

: Lebih Dapat Meningkatkan Ketaqwaan dan Keimanan Kita kepada Tuhan Yang Maha Esa serta Meningkatkan Hubungan Kebersamaan antar Anggota Masyarakat Khususnya di Desa Kesamben.

4. Pelaksanaan

1. Waktu 2. Tempat
5. Indikator Keberhasilan

: Satu Hari Sebelum KKN Berakhir ( 30 Juli 2013) : Masjid di Desa Kesamben : Tercipta Hubungan Antar Anggota Masyarakat yang harmonis yang dilandasi dengan nilai-nilai keagamaan

6. Estimasi Biaya

: 1.500.000

Uraian 1. Biaya Ustazd 2. Konsumsi 3. Lain-Lain

Frekuensi Total

Harga Satuan Rp. 300.000,Rp. 1000.000,Rp. 200.000,-

Total Rp. 300.000,Rp. 1.000.000,Rp. 200.000,Rp 1.500.000,-

CONTACT PERSON: FEBRY RAZZAQ TRIPUTRA : 08971136426

C. DIVISI PENDIDIDKAN 1. Program Kerja : Pemberian pelajaran tambahan di luar jam kelas

2. Sasaran

: Warga Desa Kesamben khususnya siswa SD, Kecamatan Ngajum, Kabupaten Malang

3. Manfaat

: Anak-anak akan memperoleh ilmu tambahan dengan adanya pembelajaran di luar kelas

4. Pelaksanaan 1. Waktu 2. Tempat 5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya Uraian 1. Papan tulis 2. Buku Tulis 3. Spidol 4. Pensil 5. Penghapus 6. Penghapus spidol Total : Minggu ke 3-4 Juli 2013 : Desa Kesamben, Kecamatan Ngajum, Kabupaten Malang : Anak-anak memiliki wawasan secara luas : Rp 1.485.000 Frekuensi 3 100 10 100 100 3 Harga Satuan Rp 200.000,Rp 3000,Rp 7.000,Rp 2.500,Rp 2.500,Rp 5.000,Total Rp 600.000,Rp 300.000,Rp 70.000,Rp 250.000,Rp 250.000,Rp 15.000,Rp 1.485.000,-

1. Program Kerja 2. Sasaran

: Mengadakan sosialisasi tentang perawatan gigi pada anak : Siswa SD Kesamben Kecamatan Ngajum, Kabupaten Malang

3. Manfaat 4. Pelaksanaan 1. Waktu 2. Tempat 5. Indikator Keberhasilan

: Siswa SD memiliki gigi sehat dan kuat

: 17 dan 24 Juli 2013 : SD Desa Kesamben, Kecamatan Ngajum, Kabupaten Malang : Siswa SD menjadi sadar akan pentingnya menjaga kesehatan gigi

6. Estimasi Biaya Uraian 1. Pasta gigi 2. Alat peraga gigi tiruan 3. Gelas plastik 4. Sikat gigi

: Rp 520.000 Frekuensi 120 1 10 10 Total Harga Satuan Rp 1.500,Rp 300.000,Rp 2.000,Rp 2.000,Total Rp 180.000,Rp 300.000,Rp 20.000,Rp 20.000,Rp 520.000,-

CONTACT PERSON: FENDY NOVEN : 085645822880

D. DIVISI EKONOMI
1.

Program Kerja

: Pertemuan dengan ibu-ibu PKK : Ibu PKK desa kesamben

2. Sasaran

3.

Manfaat

: Mendekatkan diri dan saling bertukar informasi tentang segala hal yang berhubungan dengan kegiatan ekonomi di Desa Kesamben.

4. Pelaksanaan

3. Waktu 4. Tempat
5. Indikator Keberhasilan

: Sekitar tgl 4 - 6 juli 2013 : Kondisional : Pemahaman mengenai potensi ekonomi desa, dan

penyusunan rencana kegiatan.

6. Estimasi Biaya

: Rp. 100.000 Frekuensi 20 20 Total Harga Satuan Rp 1.000,Rp 2.500,Total Rp 20.000,Rp 50.000,Rp 30.000,Rp. 100.000,-

Uraian 1. Minuman 2. Snack 3. Dana Tak terduga

1. 2. 3.

Program Kerja Sasaran Manfaat

: Pembagian Takjil Gratis : Seluruh masyarakat Desa Kesamben : Mendekatkan diri dan sharing tentang segala hal.

4.

Pelaksanaan 1.Waktu 2.Tempat : 8-9 Juli 2013 : Tempat kost KKN : Takjil bisa habis untuk dapat memenuhi kebutuhan masyrakat muslim desa

5. Indikator Keberhasilan

6. Estimasi Biaya Uraian 1. Buah Blewah 2. Buah melon 3. Marjan 4. Gula 5. Gelas Plastik 6. Dana tak terduga

: Rp. 350.000 Frekuensi 5 buah 5 buah (8 kg) 3 botol 10 kg 2 pack Total Harga Satuan @ 7.500,-/kg @ 8.000,-/kg @ 13.000,@ 12.000,@ 25.000,Total Rp 60.000,Rp 64.000,Rp 39.000,Rp 120.000,Rp 25.000,Rp 42.000,Rp 350.000,-

1.

Program Kerja

: Penyuluhan tentang peningkatan nilai ekonomi masyarakat/ kewirausahaan.

2.

Sasaran

: Beberapa warga desa kesamben.

3. 4.

Manfaat Pelaksanaan 1.Waktu 2.Tempat

: Memotivasi masyarakat tentang agribisnis.

: 14 Juli 2013 : Balai Desa : Targetan peserta lebih kurang 50 orang : Rp. 900.000 Frekuensi Total Harga Satuan Total Rp 300.000,Rp 500.000,Rp 100.000,Rp 900.000,-

5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya Uraian 1. Biaya pemateri 2. Sewa LCD dll 3. Biaya Tak terduga

1. 2. 3.

Program Kerja Sasaran Manfaat

: Demo kerupuk susu : Seluruh Ibu-ibu PKK : meningkatkan nilai ekonomis dari susu sapi

4. Pelaksanaan 1.Waktu 2.Tempat 5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya Uraian 1. Susu segar 2. Tepung kanji 3. Tepung terigu 4. Bawang merah dan putih 5. Penyedap rasa 6. Garam 7. Gula 8. Minyak goreng 9. Alat-alat memasak 10. Gas elpiji 11. Tak terduga Total : 21 juli 2013 : Pendopo desa Kesamben : Kemampuan mengolah hasil ternak. : Rp. 100.000,Frekuensi 2 liter 2x750 gram 2x250 gram 2x6 siung 3 bungkus 1 bks kg 2 liter Dari ibu-ibu 1 Harga Satuan @ Rp 7.000,@ Rp 7.000,-/kg @ Rp 8.000,-/kg @ Rp 500,@ Rp 1.000,@ 16.000,@ 10.000,@13.000,Total Rp 14.000,Rp 10.500,Rp 4.000,Rp 5.000,Rp 1.500,Rp 1.000,Rp 4.000,Rp 20.000,Rp 13.000,Rp 27.000,Rp. 100.000,-

Contact Person : KUNTHI OCTAVIA : 085646728712

E. DIVISI HUMAS-SOSBUD
1. Program Kerja

: a. Hubungan Masyarakat b. Birokrasi

c. Media Literasi d. CSR e. Konseling Warga

2. Sasaran

: a. Masyarakat Desa Kesamben dan sekitarnya dan anggota KKN 05 b. Klien / Calon Stakeholders c. Masyarakat internal dan eksternal dari Desa Kesamben

3. Manfaat

: a. Meningkatkan kedekatan emosional antara anggota KKN 05 dengan warga Desa Kesamben b. Menghubungkan anggota ataupun warga Desa dengan calon stakeholders c. Memperkenalkan ke-khas-an Desa Kesamben kepada masyarakat luas d. Meningkatkan awareness masyarakat luas terhadap potensi yang dimiliki oleh Desa Kesamben e. Mengetahui problem yang dimiliki warga sehingga seluruh pihak terkait akan mampu mencarikan solusi bersama.

4. Pelaksanaan

1.

Waktu

: Sesuai jadwal KKN 05 : Desa Kesamben, Kecamatan Ngajum, Kabupaten Malang : a. Warga merasa nyaman dengan kehadiran kelompok KKN b. Meningkatnya potensi Desa, baik di segi ekonomi, budaya, pendidikan, dan teknologi c. meningkatnya investasi dari dalam maupun luar Desa untuk peningkatan potensi Desa d.Teratasinya masalah warga dengan solusi bersama

2. Tempat
5. Indikator Keberhasilan

6. Estimasi Biaya

Uraian 1. Komunikasi JarKom (SMS, Telepon) Kartu Perdana

Frekuensi

Jumlah

Pulsa 500.000

Rp 500.000

1 kartu

Rp 15.000

2. Publikasi Cetak Spanduk KKN 05 Cetak brosur/flyer 3,5 x 1,5 m Rp 80.000.-

Cetak flyer 200 x /rim Rp. 100.000 Total

Rp. 200.000 Rp 795.000,-

CONTACT PERSON: RAGIL RIZKI SATRIA : 087859149661

F. DIVISI LINGKUNGAN

1. Program Kerja 2. Sasaran 3. Manfaat 4. Pelaksanaan

: Pelaksanaan kerja bakti atau bersih desa : Seluruh warga desa kesamben : Agar keadaan lingkungan menjadi lebih ASRI dan BERSIH.

1. Waktu 2. Tempat
5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya

: Setiap hari minggu Pagi ( 3-4 kali dalam 1bulan) : Daerah sekitar rumah warga, masjid, balai desa, dll : Terciptanya desa yang bersih dan sehat : Rp 898.000 (alat-alat kebersihan untuk kelompok)

NO 1 2 3 4 Sapu Lidi Cikrak

Uraian

Harga Satuan Rp.5000,Rp.5000,Rp.24.000,Rp.30.000,-

Jumlah 25 buah 25 buah 2 buah (isi 50) 20 buah

Total Rp 125.000,Rp 125.000,Rp 48.000,Rp 600.000,Rp 898.000,-

Tas Kresek Besar Tong Sampah dari drum besi

TOTAL

1.

Program Kerja

: Sosialisasi tentang

 2. Sasaran 3. Manfaat

Pemisahan sampah basah dan sampah kering Bank sampah Toga (Tanaman Obat Keluarga) Kebersihan lingkungan

: Wajib (perangkat desa, ibu2 pkk) & seluruh warga desa : Memberikan pengetahuan kepada warga kesamben agar mengetahui fungsi bank sampah, mengetahui manfaat

pemisahan sampah basah dan sampah kering, manfaat Toga (Tanaman Obat Keluarga), serta mengetahui tentang pentingnya kebersihan lingkungan. 4. Pelaksanaan 1. 2. Waktu Tempat : 13 Juli 2013 : Balai Desa : Terciptanya desa yang bersih : Rp.113.000 (konsumsi)

5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya

NO 1 2 Roti

Uraian

Harga Satuan Rp.1500,Rp.19.000,TOTAL

Jumlah 50 buah 2 kardus

Total Rp 75.000,Rp 38.000,Rp 113.000,-

Aqua kardus

1. Program Kerja

: Mengadakan Lomba Kebersihan rumah dan lingkungan

2. Sasaran 3. Manfaat

: Seluruh warga desa kesamben : Bersifat Persuasif yaitu mengajak warga agar melakukan pembersihan rumah dan lingkungan yang Intens

4. Pelaksanaan 1. Waktu : Minggu Pagi ( bersamaan dengan kerja bakti , 3-4x ) Penilaian dilakukan setiap minggu setelah kerja bakti dan hadiah diserahkan pada minggu terakhir. 2. Tempat 5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya : Tiap tiap rumah warga desa (dikondisikan RT/RW) : Terciptanya Rumah yang bersih dan sehat : Rp 120.000 (Hadiah untuk juara 1,2,3) Hadiah : bibit tanaman dalam polybag (yang dibutuhkan) NO 1 2 3 Uraian Bibit Tanaman Kaktus Bibit Tanaman Anggrek Bibit Tanaman Leci Harga Satuan Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,TOTAL Juara 1 : Kaktus , Anggrek , Leci Juara 2 : Anggrek , Leci Juara 3 : Leci Jumlah 2 buah 4 buah 6 buah Total Rp 20.000,Rp 40.000,Rp 60.000,Rp 120.000-

1.

Program Kerja

: Pemanfaatan lahan kosong di dusun untuk perencanaan

pembuatan atau pelestarian TOGA ( Tanaman Obat Keluarga ) 2. Sasaran 3. Manfaat : Warga desa : Membantu memudahkan masyarakat untuk mendapatkan obat-obatan tradisional. 4. Pelaksanaan 1. Waktu : Setiap hari sabtu sore setelah ashar (dikondisikan melihat profesi warga) 2. Tempat 5. Indikator Keberhasilan 6. Estimasi Biaya NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Uraian Bibit Tanaman lidah buaya Bibit Tanaman temulawak Bibit Tanaman blimbing wuluh Bibit Tanaman cabe rawit Bibit Tanaman lengkuas / laos Bibit Tanaman temu kunci Bibit Tanaman temulawak Bibit Tanaman beluntas Bibit Tanaman cengkeh TOTAL Pembuatan label , Pagar / Batas untuk tanaman toga NO 1 Uraian Bambu per ikat (3batang) per batang tinggi 2,5 meter 2 3 Label Tanaman Paku Kayu Rp.500,Rp.17.000,TOTAL CONTACT PERSON: UDHA NOVITASARI : 085755534018 100 buah 2 kilo Rp.50.000,Rp.34.000,Rp.284.000Harga Satuan Rp.10.000,Jumlah 20 buah Total Rp.200.000,: Lahan kosong yang ada di setiap dusun (dikondisikan) : Adanya taman toga disetiap dusun : (bibit tanaman & alat2 pembuatan pagar) Harga Satuan Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,Rp.10.000,Jumlah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah 3 buah Total Rp.30.000,Rp.30.000, Rp.30.000, Rp.30.000, Rp.30.000, Rp.30.000, Rp.30.000, Rp.30.000, Rp.30.000, Rp.270.000,-

ANGGARAN BIAYA KELOMPOK 5 KESAMBEN-NGADJUM

I. Pemasukan
NO 1 2 3 Uraian Dana dari Universitas Iuran Per Minggu Iuran Wajib Total Frekuensi @ Rp 10.000,- x 3 x 32 orang @Rp 650.000,- x 32 orang Total Rp 1.000.000,Rp 960.000,Rp 20.800.000,Rp 22.760.000,-

II. Pengeluaran A. Kesekretariatan

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Proposal Surat-Menyurat Kertas A4 1 Rim Amplop Stempel Bantalan Stempel + Tinta Tinta PrinterWarna Tinta Printer Hitam ID Card Map Pulpen Spidol Warna Boardmarker Spidol Hitam Boardmarker Uraian Harga Satuan Rp 30.000,Rp 800,Rp 35.000,Rp 18.000,Rp 50.000,Rp 6.000,Rp 25.000,Rp 25.000,Rp 8.000,Rp 1.500,Rp 20.000,Rp 15.000,Rp 15.000,TOTAL Jumlah 8 30 1 2 pack 1 1 1 1 32 25 1 pack 1 pack 1 pack Total Rp 240.000,Rp 24.000,Rp 35.000,Rp 36.000,Rp 50.000,Rp 6.000,Rp 25.000,Rp 25.000,Rp 256.000,Rp 37.500,Rp 20.000,Rp 15.000,Rp 15.000,Rp 784.500,-

B. Kebendaharaan

NO 1 2 3

Uraian Buku Pembukuan Kwitansi Konsumsi

Harga Satuan Rp 4.000,Rp 3.000,Rp 15.000,Total

Jumlah 1 2 32 orang x 25 hari

Total Rp 4.000,Rp 6.000,Rp 12.000.000,Rp 12.010.000,-

C. Publikasi
NO 1 2 Banner Vandel Uraian Harga Satuan @ Rp 14.000,- / m Rp 50.000,Total Jumlah 4,5 m x 3 5 Total Rp 189.000,Rp 250.000,Rp 439.000,-

D. Divisi
NO 1 2 3 4 5 6 7 Kesehatan Agama Pendidikan Ekonomi Humas Lingkungan Lain-Lain Total Uraian Total Rp 1.799.500,Rp 1.500.000,Rp 2.005.000,Rp 1.450.000,Rp 795.000,Rp 1.131.000,Rp 5.000.000,Rp 13.680.500,-

RINCIAN BIAYA KELOMPOK 5 KESAMBEN-NGADJUM

NO 1 2 Pemasukan Pengeluaran Total (Devisit) Uraian Frekuensi Total Rp 22.760.000,Rp 26.914.000,Rp 4.154.000,-

PERJANJIAN KERJASAMA SPONSORSHIP

(Memorandum of Understanding)

KULIAH KERJA NYATA KELOMPOK 5 KESAMBEN-NGAJUM UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

Pelaksanaan kegiatan Kuliah Kerja Nyata akan berjalan baik dengan adanya keterlibatan serta bantuan dari berbagai pihak, khususnya dalam menunjang pelaksanaan kegiatan ini. Untuk itu panitia menawarkan beberapa bentuk kerjasama yang mungkin dapat dilaksanakan. Panitia juga menawarkan bentuk kerjasama khusus yang memberikan keleluasaan bagi sponsor untuk menentukan sendiri bentuk promosi yang diinginkan Adapun bentuk kerjasama tersebut antara lain sebagai berikut : A. Sponsor Utama B. Co-Sponsor (Sponsor Pendamping) C. Sponsor Alternatif I. II. Publikasi Advertising

III. Pengadaan Stand D. Sponsor Pendukung

Adapun keterangan bagi para sponsor dalam acara ini adalah sebagai berikut :

S p o n s o r U t a m a (DIAMOND)
Sponsor utama menyediakan dana sebesar Rp 20.000.000,00 (Dua Puluh Juta Rupiah) dengan opsi sebagai berikut : 1. Pencantuman nama atau logo instansi perusahaan sponsor pada: a. T-Shirt yang digunakan Panitia, Pemateri dan perangkat desa yang digunakan selama kegiatan KKN berlangsung b. Banner Publikasi kegiatan yang digunakan selama berlangsungnya acara c. Brosur/Flyer promosi kegiatan sebanyak 200 buah/lebih yang digunakan selama kegiatan KKN berlangsung d. 35 buah Co-Card yang akan didistribusikan kepada Panitia e. Pengiklanan pada Social Media, Website, dsb selama kegiatan KKN berlangsung 2. 3. Penyebutan nama sponsor selama kegiatan berlangsung Hak untuk mengadakan promosi pada waktu yang telah disediakan oleh panitia dengan koordinasi terlebih dahulu kepada dosen/pihak universitas/perangkat desa setempat (*kebutuhan dipersiapkan pihak sponsor) 4. Hak untuk memasang marchendise di area kegiatan (*teknik pemasangan dipandu panitia dan kebutuhan disediakan pihak sponsor) dengan koordinasi terlebih dahulu kepada dosen/pihak universitas/perangkat desa setempat

5.

Hak untuk memasang umbul-umbul dari sponsor di lokasi acara maksimal 20 buah (*teknik pemasangan dipandu panitia) dengan koordinasi terlebih dahulu kepada dosen/pihak universitas/perangkat desa setempat

Catatan : Perusahaan atau pihak yang menjadi sponsor utama tidak berhak memonopoli seluruh jenis publikasi atau ada partisipasi dari sponsor lain Keterangan lebih lanjut ada pada ketentuan sponsorship Sponsor Utama jumlahnya tidak lebih dari 2 sponsor

C o S p o n s o r / S p o n s o r P e n d a m p i n g (GOLD)
Sponsor pendamping menyediakan dana sebesar Rp 8.000.000,00 (Delapan juta rupiah) dengan opsi sebagai berikut : 1. Pencantuman nama atau logo instansi perusahaan sponsor pada:

a. T-Shirt Panitia yang digunakan selama kegiatan KKN berlangsung b. Logo Perusahaan pada Banner Publikasi kegiatan yang digunakan selama berlangsungnya acara c. Brosur/Flyer promosi kegiatan sebanyak 50 buah kegiatan KKN berlangsung d. 35 buah Co-Card yang akan didistribusikan kepada Panitia e. Pengiklanan pada Social Media, Website, dsb selama kegiatan KKN berlangsung
Catatan : Perusahaan atau pihak yang menjadi sponsor pendamping tidak berhak memonopoli seluruh jenis publikasi atau ada partisipasi dari sponsor lain Keterangan lebih lanjut ada pada ketentuan sponsorship Sponsor pendukung jumlahnya tidak lebih dari 10 sponsor

yang digunakan selama

S p o n s o r A l t e r n a t i f (SILVER)
Atau panitia menawarkan bentuk alternatif yang memungkinkan pihak sponsor berpartisipasi mensposori kegiatan pada item-tem khusus, seperti pada : I. Publikasi 1. Baliho Nilai Sponsor Ukuran Jumlah Lokasi Waktu Ruang Sponsor : Rp. 1.000.000,00 :3mx4m : 1 buah : Pintu Masuk Desa Kesamben : Selama kegiatan KKN berlangsung : 50cm x 50cm

2.

Poster Nilai Sponsor Ukuran : Rp 1.000.000,00 : 38cm x 54cm

Jumlah Lokasi

: 500 exemplar @ Rp 2.500,00 : Sekolah-sekolah dan tempat-tempat strategis di desa Kesamben dan sekitarnya

Waktu Ruang Sponsor 3. Leaflet Nilai Sponsor Ukuran Jumlah Lokasi

: Selama kegiatan KKN berlangsung : 5 cm x 2,5 cm

: Rp 1.000.000,00 : 10 cm x 15 cm : 200 exemplar @ Rp 500,00 : Sekolah-sekolah dan tempat-tempat strategis di sekitarnya desa Kesamben dan

Waktu Ruang Sponsor

: Mulai 2 minggu sebelum acara : 2cm x 1cm

II.

Kesekretariatan Semua item kesekretariatan akan didistribusikan pada panitia dan pemateri serta perangkat desa setempat 1. Co-Card panitia Nilai Sponsor Harga Satuan Jumlah Distribusi Ukuran Ruang Sponsor 2. T-Shirt Nilai Sponsor Harga Satuan Jumlah Distribusi : Rp 4.200.000,00 : Rp 35.000,00 : 120 buah (2 Desain) : Panitia pelaksana, pemateri, perangkat desa : Rp 280.000,00 : Rp 8.000,00 : 35 buah : Panitia pelaksana, pemateri, perangkat desa : 9cm x 12cm : 3cm x 3cm

III. Advertising Adapun panitia menawarkan alternatif berupa media promosi yang lebih ekslusif, media itu antara lain: 1. Banner Nilai Sponsor Bahan Ukuran : Rp 75.000,00/ banner : Kain Plastik/Full Colour : 1m x 3m

Lokasi Waktu

: Jalan Masuk/Lapangan : selama acara berlangsung

Ruang Sponsor : full (Desain oleh pihak Sponsor)

2.

Spanduk Rentang Ekslusif Nilai Sponsor Bahan Ukuran Lokasi Waktu : Rp 100.000,00/spanduk : Kain Tetoron/Full Colour : 0,9m x 5m : Lapangan : selama acara berlangsung

Ruang Sponsor : full (Desain oleh pihak Sponsor) Catatan : Untuk penyebaran dan penempatan segala jenis publikasi harus berdasarkan perizinan dari perangkat desa setempat tanpa ada monopoli dari pihak sponsor Keterangan lebih lanjut ada pada ketentuan sponsorship

S p o n s o r s h i p P e n d u k u n g (BRONZE)
Sponsor pendukung adalah pihak yang bersedia berpartisipasi dengan memberikan barter kontraprestasi dengan pihak panitia 1. Iklan Radio Jumlah Jenis Kontraprestasi 2. Iklan Cetak Jumlah Jenis Kontraprestasi 3. Konsumsi Jumlah Jenis Kotraprestasi : 40 paket : paket makan, minum, snack panitia dan pemateri : Poster, Spanduk, Leaflet : Setiap Hari : Iklan Spot : Poster, Spanduk, Leaflet (Disediakan oleh Pihak Sponsor) : Setiap Hari : Iklan spot : Poster, Spanduk, Leaflet (Disediakan oleh Pihak Sponsor)

Panitia tidak menutup kemungkinan adanya bentuk sponsorship pendukung dalam bentuk lain

D o n a t u r (COPPER)
Pihak Donatur tidak ditentukan jumlah sumbangan, sukarela sesuai kemampuan, bersifat tidak mengikat.

PERSYARATAN SPONSORSHIP
1. Setiap sponsorship wajib menandatangani lembar kesediaan berpartisipasi.

2.

Kesediaan untuk menjadi Sponsor selambat-lambatnya diterima oleh panitia pada tanggal: Sponsor Utama Sponsor Pendamping : 9 Juli 2013 : 10 Juli 2013

Sponsor Alternatif dan pendukung : 7 Juli 2013 Apabila kesepakatan kerjasama dilakukan setelah batas waktu diatas maka pihak sponsor akan kehilangan point yang berupa kontraprestasi seperti yang telah dijelaskan di atas. Dan dapat diganti dengan kontraprestasi lain sesuai dengan kesepakatan tanpa mengurangi nilai sponsor awal. 3. 4. 5. Kepastian akhir keikutsertaan sponsor pada tanggal 10 Juli 2013. Pengiriman desain dari sponsor (logo, slide/ iklan, dll) dibatasi sampai dengan 2 Juli 2013 Panitia tidak menutup kemungkinan terjadinya bentuk kerjasama degan pihak sponsor dalam bentuk lain yang ditawarkan 6. Materi Sponsor a. Materi Sponsor disediakan oleh pihak Sponsor dan harus mendapat persetujuan dari pihak panitia, universitas, dan perangkat desa setempat. b. Panitia tidak bertanggung jawab atas kesalahan jika materi publikasi dari sponsor diterima Panitia dalam bentuk jadi (sudah cetak) c. Materi Sponsor tidak diperkenankan mengunakan kata-kata yang menganjurkan seperti: makanlah, minumlah, belilah, dll d. e. Materi publikasi harus diserahkan kepada panitia pada tanggal yang telah ditentukan Materi Publikasi dikirimkan ke alamat sekretariat panitia Universitas Muhammadiyah Malang Student Center Lt. I Jl. Raya Tlogomas No. 246 Malang 65144 faximile (0341) 464318 Contact Person : Koento Wijanarko Ragil Rizki Satria 081396940197 087859149661

Cara Pembayaran : a. Setiap jenis kerjasama dapat disepakati bila disertai pembayaran pertama (uang muka) sebesar 60% dari keseluruhan jumlah yang harus dibayarkan, dan dilakukan penandatanganan kontrak atau surat kesediaan berpartisipasi b. Pembayaran berikutnya adalah pelunasan 40% dari biaya total dan dapat diangsur sebanyak 2 kali dan dibayarkan paling lambat 16 Juli 2013 c. Pembayaran dapat dilakukan secara langsung dengan menghubungi pihak panitia terlebih dahulu.

7.

Pembatalan Sponsorship Dari Pihak Sponsor a. Sponsor yang telah membayar uang muka yang telah disepakati tidak dapat diminta kembali apabila mengundurkan diri sebagai pihak sponsor

b. c.

Pengunduran diri setelah tanggal 16 Juli 2013 dikenai sanksi pembayaran penuh Pengunduran diri sebelum tanggal 10 Juli 2013 dikenai sanksi 50% dari biaya total yang telah dibayarkan menjadi hak panitia (diluar uang muka)

d.

Di luar ketentuan di atas, panitia berhak menentukan kebijaksanaan

Dari Pihak Panitia Akan dikembalikan sebesar yang diterima oleh panitia sesuai ketentuan dari pihak sponsor

8.

Ketentuan lain a. Perjanjian kontrak dapat dilakukan antara pembawa proposal sponsorship dengan penanggung jawab pihak sponsor b. Panitia dapat melakukan klaim kepada pihak sponsor jika pihak sponsor menyalahi ketentuan sponsorship c. Ketentuan yang belum diatur dalam proposal ini dapat dilakukan atas kesepakatan bersama antara kedua belah pihak d. e. Penyelesaian administrasi dapat dilakukan di sekretariat panitia atau di tempat sponsor Semua dana yang tersisa akan diperuntukkan untuk memperkuat konsep acara dan diperuntukkan bagi kegiatan sosial (Bantuan Pendidikan dan Lingkungan)

LEMBAR PERNYATAAN KERJASAMA Pihak Sponsor dengan Panitia KKN Kelompok 05

Kami yang bertanda tangan di bawah ini : Pihak Pertama, a/n Sponsor atau Donatur Nama Jabatan Instansi Alamat Instansi No. Telp Pihak Kedua, a/n Panitia Nama Jabatan/Divisi No. Telp Instansi Alamat Instansi : ............................................................ : ............................................................ : ............................................................ : Universitas Muhammadiyah Malang : Student Center Lt. I Jl. Raya Tlogomas No. 246 Malang 65144 faximile (0341) 464318 Contact Person : Koento Wijanarko Ragil Rizki Satria 081396940197 087859149661 : ............................................................ : ............................................................ : ............................................................ : ............................................................ : ............................................................

Telah menyetujui bentuk kerjasama sesuai dengan ketentuan yang telah ada. Dimana kerjasama yang disepakati adalah : 1. Pihak Pertama adalah sebagai : Sponsor Utama Co-Sponsor Sponsor Alternatif ......................................... Sponsor Pendukung ....................................... Donatur

2. Pihak Kedua, sesuai dengan ketentuan yang ada dan terkait pada butir pertama, akan memberikan ruang promosi : Sponsor Utama Co-Sponsor Sponsor Alternatif ............................................. Sponsor Pendukung ........................................... 3. Selain kerjasama pada butir kedua, Pihak Pertama dan Pihak Kedua juga menyepakati bentuk kerjasama lain berupa : .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... ....................................................................................................................................

4. Berdasarkan ketentuan dan pernyataan di atas, Pihak Pertama akan memberikan uang sebesar 60% : Rp......................................... Terbilang ............................................................................................................................................................... .....................................................................

Dengan membayar : Lunas Angsuran I Angsuran II Rp...........................................Tgl......................... Rp...........................................Tgl......................... Rp..........................................Tgl.........................

Kesepakatan Tambahan .......................................................................................................................................... .......................................................................................................................................... .................................................................................................................................... Dengan demikian perjanjian kerjasama sponsorship dibuat secara sadar dan tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun. Kedua belah pihak akan menjalankan semua ketentuan yang telah ditetapkan.

Disepakati di Tanggal Waktu

: ................................................................... : ................................................................... : ...................................................................

Atas Nama Pihak Pertama ( Sponsor / Donatur )

Atas Nama Pihak Kedua ( Panitia )

(...........)

(...............)