HEMOTHORAX TENSION PNEMOTHORAX

Dr. Haryadi Ibnu Djunaedi, Sp.B

HEMOTHORAX
Adanya darah di dalam rongga pleura Causa : - trauma tumpul
- trauma tajam

Darah ?
Laserasi paru Laserasi A. Intercostal Laserasi A. Mamaria Interna

HEMOTHORAX
DASAR DIAGNOSE ANAMNESA :
Riwayat Trauma Sesak nafas

lanjutan.

PF KU :

Sesak nafas (+) (RR , retraksi intercostal nafas cuping hidung Sianosis, pucat

HEMOTHORAX
I P P A

lanjutan.

: - Hemitoraks dextra hemitoraks sinistra - Jejas (+) : - SF dextra SF sinistra - Nyeri tekan pada hemitoraks yang tekena : - Pekak (hemitoraks yang terkena ) : SD = Vesikuler (-) (Hemitoraks yang terkena) ST = (-)

Pengelolaan
PRIMARY SURVEY
A = dbn B = hemothorax C = - Nadi Cepat >> Tensi Turun D = Sadar Gelisah Tindakan : Resusitasi cairan Tranfusi darah Pasang WSD SECONDARY SURVEY FE Anamnesa Head to Toe Examination

Hypo Volemik Syok

TENSION PNEMO THORAX

Suatu ONE WAY VALVE
(FENOMENA PENTIL)

Adanya udara masuk ke ruang potensial antara

pleura viseral dan parinatal

Udara masuk ke rongga pleura tidak bisa

keluar

TENSION PNEMO THORAX

TEKANAN INTRA PLEURA PARU KOLAPS

lanjutan.

MEDIASTINUM TERDORONG KE SISI BERLAWANAN VENOUS RETURN

COP

 KU Sesak nafas >>>, Gelisah

Sianosis Nafas cuping hidung

Tanda Vital Nadi Cepat

-- RR >>> 100 -- Tensi

PF PARU
I : - Jejas (+) Retraksi Intercostal >>> Retraksi Supra sterual Hemithorax Simetris (Cembung) P : SF Dextra SF Sinistra P : Sonor A : - SD Vesikuler (-) - ST (-)

 Extremitas : AKRAL DINGIN X Foto Thorax : Paru Kolaps Penanganan ATLS

Primary Survey A dbn B Tension Pnemo Thorax WSD C - nadi cepat - Tensi D - Sadar Gelisah E - dbn

Secondary Survey FE

FLAIL CHEST
Suatu keadaan diskontinuitas dari dinding
thorax Causa : Fraktur multiple dari costae pada 2 atau lebih pada costae dengan 2 atau lebih garis fraktur Flail Chest gangguan pergerakan dinding dada (paradoksal dinding dada)

TERIMA KASIH