Sistem Kategori Pasien Jiwa

Identitas pasien Identitas Pengamat No. CM Screenig awal

: Tn DAW : Ners Unsoed : 051037 : klien tidak memiliki keinginan untuk bunuh diri/pulang paksa

Variabel Menciderai diri/ orang lain Komunikasi Interaksi sosial ADL Makan Mandi Berpakaian Tidur

Skor Tidak ada (0) Ada respon (+), sesuai, tidak lancar (14) Bersedia interaksi dengan hanya 1 orang (10) Mandiri perlu pengawasan (3) Mandiri perlu pengawasan (3) Mandiri (0) Dapat tidur tapi perlu intervensi keperawatan (3)

Pengobatan/Injeksi

Partisipasi dengan intervensi 1-1 (3) Bersedia mengikuti pengobatan karena

motivasi dari tenaga kesehatan Aktivitas terjadwal Makan Perlu lebih dari satu kali pengarahan,perlu pengawasan, motivasi dan aktivitas

dilakukan sesuai dalam rentang wajtu yang diharapkan (3) Mandi Perlu lebih dari satu kali pengarahan,perlu pengawasan, motivasi dan aktivitas

dilakukan sesuai dalam rentang wajtu yang diharapkan (3) Berpakaian Perlu lebih dari satu kali pengarahan,perlu pengawasan, motivasi dan aktivitas

dilakukan sesuai dalam rentang wajtu yang diharapkan (3) TOTAL SKOR 45

Total skore Kategori pasien Tahap penanganan Tujuan Keperawatan Fokus pengkajian Prinsip intervensi keperawatan dan advokasi Hasil yang diharapkan

: 45 : II : pemeliharan : kembalinya kondisi pasien (recovery) : status fungsi pasien : penguasan dan sokongan pada respon koping adaptif

: meningkatnya fungsi dari pasien