Bone Marrow Aspifdsrasi Dan Biopsi
Bone Marrow Aspifdsrasi Dan Biopsi
A bone marrow biopsy removes a small amount of bone and a small amount of fluid and cells from inside the bone ( bone marrow ). Sumsum tulang biopsi menghilangkan sejumlah kecil tulang dan sejumlah kecil cairan dan sel-sel dari dalam tulang (sumsum tulang). A bone marrow aspiration removes only the marrow. Aspirasi sumsum tulang hanya menghilangkan sumsum. These tests are often done to find the reason for many blood disorders and may be used to find out if cancer or infection has spread to the bone marrow. engujian ini lebih sering dilakukan untuk menemukan alasan untuk banyak kelainan darah dan dapat digunakan untuk mengetahui apakah kanker atau infeksi telah menyebar ke sumsum tulang.
!one marrow aspiration removes a small amount of bone marrow fluid and cells through a needle put into a bone. Aspirasi sumsum tulang menghilangkan sejumlah kecil cairan sumsum tulang dan sel-sel melalui sebuah jarum dimasukkan ke dalam tulang. The bone marrow fluid and cells are checked for problems with any of the blood cells made in the bone marrow. "airan sumsum tulang dan sel-sel diperiksa masalah dengan salah satu sel darah dibuat di sumsum tulang. "ells can be checked for chromosome problems. Sel dapat diperiksa untuk masalah kromosom. "ultures can also be done to look for infection. !udaya juga dapat dilakukan untuk mencari infeksi. A bone marrow biopsy removes bone with the marrow inside to look at under a microscope. Sumsum tulang biopsi menghilangkan tulang dengan sumsum di dalamnya untuk melihat di bawah mikroskop. The aspiration (taking fluid) is usually done first# and then the biopsy. Aspirasi (mengambil cairan) biasanya dilakukan terlebih dahulu# dan kemudian biopsi.
A bone marrow aspiration can also be done to collect bone marrow for medical procedures# such as stem cell transplantation or chromosomal analysis . Aspirasi sumsum tulang juga bisa dilakukan untuk mengumpulkan tulang sumsum untuk prosedur medis# seperti pencangkokan sel induk atau analisis kromosom. $or a stem cell transplant# bone marrow aspiration will be done at several places on the body (generally from the back of the pelvic bone) to remove enough bone marrow cells for the transplant to work. %ntuk sel induk transplantasi# aspirasi sumsum tulang akan dilakukan di beberapa tempat pada tubuh (biasanya dari bagian belakang tulang panggul) untuk menghilangkan sel-sel sumsum tulang cukup untuk transplantasi untuk bekerja.
'ook for the cause of problems with red blood cells # white blood cells # or platelets in people who have conditions such as thrombocytopenia # anemia # or an abnormal white blood cell count. (encari penyebab masalah dengan sel darah
merah# sel darah putih# atau platelet pada orang yang memiliki kondisi seperti trombositopenia# anemia# atau yang tidak normal jumlah sel darah putih. $ind blood disorders# such as leukemia # certain anemias # or problems that affect the bone marrow# such as multiple myeloma or polycythemia vera . (enemukan kelainan darah# seperti leukemia# beberapa anemias# atau masalah yang mempengaruhi sumsum tulang# seperti multiple myeloma atau polisitemia vera. "heck to see if a known cancer# such as )odgkin*s lymphoma or non-)odgkin*s lymphoma # has spread to the bone marrow. This is part of what is called staging . eriksa untuk melihat apakah suatu kanker diketahui# seperti limfoma )odgkin atau non-)odgkin# telah menyebar ke sumsum tulang. +ni adalah bagian dari apa yang disebut pementasan. +t is done to find out if the cancer has spread and how much it has spread. )al ini dilakukan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar dan berapa banyak itu telah menyebar. This helps plan cancer treatment. +ni membantu rencana pengobatan kanker. Staging can be done for other cancers# such as prostate # breast # or lung cancer that may have spread to the bone marrow. ementasan dapat dilakukan untuk kanker lainnya# seperti prostat# payudara# atau kanker paru-paru yang mungkin telah menyebar ke sumsum tulang. $ind infections or tumors that may start in or spread to the bone marrow. "ari infeksi atau tumor yang mungkin mulai dalam atau menyebar ke sumsum tulang. +f you have an infection# a culture and sensitivity test of the bone marrow sample may be used to find out which antibiotics will work best to treat the infection. ,ika Anda memiliki infeksi# sebuah budaya dan kepekaan tes dari sampel sumsum tulang dapat digunakan untuk mengetahui antibiotik akan bekerja terbaik untuk mengobati infeksi. $ind the best treatment for a bone marrow problem. (enemukan pengobatan terbaik untuk masalah sumsum tulang. -nce treatment has been started# a bone marrow aspiration and biopsy may be done to see if the leukemia cells are gone# which means the treatment is working. Sekali perawatan sudah dijalankan# aspirasi sumsum tulang dan biopsi dapat dilakukan untuk melihat apakah leukemia sel-sel yang hilang# yang berarti perawatan bekerja. "ollect a sample of bone marrow for medical procedures# such as stem cell transplantation or chromosomal analysis. .umpulkan sampel sumsum tulang untuk prosedur medis# seperti pencangkokan sel induk atau analisis kromosom.
(lanjutan)
Tell your doctor if you& .atakan kepada dokter Anda jika Anda&
Are taking any medicines. Sedang mengonsumsi obat-obatan. Are allergic to any medicine# including anesthetics . Apakah alergi terhadap obatobatan# termasuk obat bius. )ave any bleeding problems or take blood-thinners# such as aspirin # heparin # or warfarin ( "oumadin ). endarahan punya masalah atau mengambil pengencer darah# seperti aspirin# heparin# atau warfarin ("oumadin). Are or might be pregnant . Apakah atau mungkin hamil.
Arrange for someone to drive you home after the biopsy because you may be given a medicine ( sedative ) to help you rela4. (engatur agar seseorang untuk mengantarmu pulang setelah biopsi karena Anda mungkin akan diberi obat (penenang) untuk membantu Anda rileks.
panggul. !abies and young children may have the sample taken from the front of the lower leg bone# just below the knee. !ayi dan anak-anak mungkin memiliki sampel yang diambil dari bagian depan tulang kaki bagian bawah# tepat di bawah lutut. A bone marrow biopsy is only taken from the pelvic bone. !iopsi sumsum tulang hanya diambil dari tulang panggul. /ou may be given a sedative to help you rela4. Anda mungkin akan diberi obat penenang untuk membantu Anda rileks. /ou will lie either on your side or facedown# on your belly# for the biopsy. Anda akan berbaring baik di sisi Anda atau menelungkup# pada perut Anda# untuk biopsi. +t is important that you lie still in that position during the biopsy. Adalah penting bahwa Anda berbaring masih dalam posisi itu selama biopsi. See a picture of bone marrow aspiration and biopsy in a facedown position 'ihat gambar sumsum tulang dan biopsi aspirasi dalam posisi tertelungkup .. The skin over the aspiration site will be cleaned with a special solution and a medicine ( local anesthetic ) will be used to numb the area. Si kulit atas situs aspirasi akan dibersihkan dengan larutan khusus dan obat (bius lokal) akan digunakan untuk mematikan daerah. Then the aspiration needle will be put through your skin and into your bone to reach the bone marrow. 'alu aspirasi jarum akan dimasukkan melalui kulit dan masuk ke dalam tulang Anda untuk mencapai sumsum tulang. /ou need to lie very still while the sample is taken. Anda perlu berbohong sangat diam sementara sampel diambil. The needle is then taken out. (ore than one sample may be needed# possibly from more than one place on your body# such as from both sides of the pelvic bone. ,arum tersebut kemudian dibawa keluar. 'ebih dari satu sampel yang mungkin diperlukan# mungkin dari lebih dari satu tempat pada tubuh# seperti dari kedua sisi dari tulang panggul. /ou are more likely to need more than one sample if the biopsy is being done to stage a condition# such as lymphoma. Anda lebih mungkin membutuhkan lebih dari satu sampel jika biopsi yang dilakukan untuk tahap kondisi# seperti limfoma. (lanjutan)
your normal activities. ,ika pendarahan telah berhenti# Anda dapat melakukan aktivitas normal. +f you have been given a sedative# you may need several hours to rest. ,ika Anda telah diberi obat penenang# Anda mungkin perlu beberapa jam untuk beristirahat. +f you have an aspiration and biopsy from several places on your body# you may be given pain medicines to take at home or you may need to stay in the hospital overnight. ,ika Anda memiliki aspirasi dan biopsi dari beberapa tempat pada tubuh Anda# Anda mungkin akan diberi obat untuk sakit di rumah atau Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit semalam.
!is"s !esi"o
Serious problems from a bone marrow aspiration or biopsy are not common. (asalah serius dari sumsum tulang atau biopsi aspirasi tidak umum. roblems may include& (asalah mungkin termasuk&
!leeding from the biopsy site. endarahan dari situs biopsi. eople with bleeding problems have a higher chance for this. -rang dengan masalah pendarahan memiliki kesempatan lebih tinggi untuk ini. +f you have bleeding problems# pressure will be put on the biopsy site for at least 98 minutes after the biopsy. ,ika Anda memiliki masalah perdarahan# tekanan akan diletakkan di situs biopsi selama sedikitnya 98 menit setelah biopsi. +n rare cases# you may be given a blood product (clotting factor or platelets) in a vein in your arm before the biopsy to prevent bleeding after the biopsy. 2alam kasus yang jarang terjadi# Anda mungkin akan diberi produk darah (faktor pembekuan atau trombosit) dalam pembuluh darah di lengan Anda sebelum biopsi untuk mencegah perdarahan setelah biopsi. +nfection of skin or the bone ( osteomyelitis ) at the biopsy site. +nfeksi kulit atau tulang (osteomielitis) di situs biopsi.
+njury to your heart # a lung# or a major blood vessel if the sample is taken from the breastbone (sternum). "edera ke jantung# paru-paru# atau pembuluh darah besar jika sampel diambil dari tulang dada (sternum). This complication is very rare. .omplikasi ini sangat jarang. Samples are not often taken from the breastbone# so most people do not have to worry about this risk. Sampel tidak sering diambil dari tulang dada# sehingga sebagian besar orang tidak perlu khawatir mengenai risiko ini.
(ore tenderness# pain# redness# or swelling at the biopsy site. 'ebih kelembutan# rasa sakit# kemerahan# atau bengkak di situs biopsi. A fever . Sebuah demam. !leeding or drainage# such as pus# from the biopsy site. erdarahan atau drainase# seperti nanah# dari situs biopsi. +f you are bleeding# put pressure on the site and call your doctor. ,ika Anda mengalami pendarahan# memberi tekanan pada situs dan hubungi dokter.
Hasil
A bone marrow aspiration and biopsy removes a small amount of bone and a small amount of fluid and cells from inside the bone (bone marrow). Sebuah sumsum tulang aspirasi dan biopsi menghilangkan sejumlah kecil tulang dan sejumlah kecil cairan dan sel-sel dari dalam tulang (sumsum tulang). +t is often done to find the reason for many blood disorders and may be used to find out if cancer or infection has spread to the bone marrow. )al ini sering dilakukan untuk menemukan alasan untuk banyak kelainan darah dan dapat digunakan untuk mengetahui apakah kanker atau infeksi telah menyebar ke sumsum tulang. !iopsy results are ready in 9 to = days. !iopsi hasil siap dalam 9 sampai = hari. The bone is put into a solution that breaks down its calcium before it is stained. Tulang dimasukkan
ke dalam sebuah solusi yang memecah dengan kalsium sebelum ternoda. The bone marrow sample is often treated with special dyes (stains) to see any changes in the blood cells more clearly. Sumsum tulang sampel sering diperlakukan dengan khusus pewarna (noda) untuk melihat perubahan apapun dalam sel-sel darah dengan lebih jelas. Bone $arrow biopsy and aspiration Su$su$ tulang Biopsi dan aspirasi The marrow has normal amounts of fat# connective tissue# and iron. Sumsum memiliki jumlah yang wajar lemak# jaringan ikat# dan besi. >ormal numbers of both mature and immature (growing) bone marrow cells are present. >ormal nomor dari kedua matang dan belum dewasa (berkembang) sumsum tulang sel-sel yang hadir. >o signs of infection are seen. Tidak ada tanda-tanda infeksi terlihat. >o cancer cells# such as leukemia # lymphoma # or multiple myeloma # are seen. Tidak ada sel-sel kanker# seperti leukemia# limfoma# atau multiple myeloma# dilihat. >o cancer cells have spread from other cancer sites# such as breast cancer . Tidak ada sel kanker telah menyebar dari kanker lainnya situs# seperti kanker payudara. Abnor$al& Abnor$al& The cells in the bone marrow do not look normal. Sel-sel dalam sumsum tulang tidak terlihat normal. There are too many or too few bone marrow cells. Ada terlalu banyak atau terlalu sedikit tulang sumsum sel. The bone tissue does not look normal. ara jaringan tulang tidak terlihat normal. Too much iron or too little iron ( iron deficiency anemia ) is seen in the bone marrow. Terlalu banyak 0at besi atau terlalu sedikit 0at besi (defisiensi 0at besi anemia) dipandang dalam tulang sumsum. Signs of infection are seen in the bone marrow. Tanda-tanda infeksi terlihat dalam tulang sumsum.
%or$al& %or$al&
"ancer cells# such as leukemia# lymphoma# or multiple myeloma# are seen. Sel-sel kanker# seperti leukemia# limfoma# atau multiple myeloma# dilihat. The bone marrow has been replaced by scar tissue. Sumsum tulang telah digantikan oleh jaringan parut.
)aving a recent blood transfusion or treatment with medicines that have iron in them. (emiliki baru transfusi darah atau pengobatan dengan obat-obatan yang memiliki besi di dalamnya. )aving had radiation treatment in the past to the site where the bone marrow sample is removed. $ewer bone marrow cells or fibrous (scar) tissue may be seen. Setelah itu radiasi pengobatan di masa lalu untuk situs di mana sumsum tulang sampel akan dihapus. 'ebih sedikit sumsum tulang sel atau fibrosa (bekas luka) jaringan dapat dilihat. !eing obese . (enjadi gemuk. Taking a bone marrow sample from the pelvic bone of an obese person may be hard. (engambil sumsum tulang sampel dari tulang panggul yang gemuk orang mungkin sulit. +t may be easier to use the front of the hipbone (anterior iliac crest) or the breastbone (sternum). (ungkin lebih mudah untuk menggunakan bagian depan tulang pinggul (anterior krista iliaka) atau tulang dada (sternum).
Sometimes not enough bone marrow fluid is collected in a bone marrow aspiration. .adang-kadang tidak cukup sumsum tulang cairan dikumpulkan dalam sumsum tulang aspirasi. This is called a dry tap. )al ini disebut kering tekan. +f this happens# a biopsy to obtain bone marrow tissue is usually done. ,ika hal ini terjadi# sebuah biopsi untuk mendapatkan sumsum tulang jaringan biasanya dilakukan.
+f you have an infection# a culture and sensitivity test of the bone marrow sample can be done. ,ika Anda memiliki infeksi# sebuah budaya dan sensitivitas tes dari sumsum tulang sampel dapat dilakukan. +f the infection is caused by a bacteria or fungus# the sensitivity test will show which antibiotics will work best to treat the infection. ,ika infeksi disebabkan oleh bakteri atau jamur# sensitivitas tes akan menunjukkan yang antibiotik akan bekerja terbaik untuk mengobati infeksi.
>ormal bone marrow in one site does not mean that all sites in the body are normal. >ormal sumsum tulang pada satu situs tidak berarti bahwa semua situs dalam tubuh normal.
A 1right*s stained bone marrow aspirate smear from a patient with leukemia. Sebuah bernoda 1right smear aspirasi sumsum tulang dari pasien dengan leukemia. Bone $arrow e(a$ination refers to the pathologic analysis of samples of bone marrow obtained by bone $arrow biopsy (often called a trephine biopsy) and bone $arrow aspiration . Pe$eri"saan su$su$ tulang mengacu pada patologis analisis sampel sumsum tulang diperoleh dengan biopsi su$su$ tulang (sering disebut trephine biopsi) dan aspirasi su$su$ tulang. !one marrow e4amination is used in the diagnosis of a number of conditions# including leukemia # multiple myeloma # anemia # and pancytopenia . emeriksaan sumsum tulang digunakan dalam diagnosis dari beberapa kondisi# termasuk leukemia# multiple myeloma# anemia# dan pancytopenia. The bone marrow produces the cellular elements of the blood # including platelets # red blood cells and white blood cells . Sumsum tulang menghasilkan elemen seluler dari darah# termasuk platelet# sel darah merah dan sel darah putih. 1hile much information can be gleaned by testing the blood itself (drawn from a vein by phlebotomy )# it is sometimes necessary to e4amine the source of the blood cells in the bone marrow to obtain more information on hematopoiesis ? this is the role of bone marrow aspiration and biopsy. Sementara banyak informasi yang dapat dikumpulkan dengan menguji darah itu sendiri (diambil dari vena oleh proses mengeluarkan darah)# kadang-kadang diperlukan untuk memeriksa sumber sel-sel darah dalam tulang sumsum untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang hematopoiesis# inilah peran tulang sumsum aspirasi dan biopsi.
Contents Isi
@hideA
9 "omponents of the procedure 9 .omponen dari prosedur 7 Site of procedure 7 Situs prosedur B )ow the test is performed B !agaimana dilakukan pengujian C After the procedure C Setelah prosedur : "ontraindications : .ontra D "omplications D .omplikasi = ;eferences = ;eferensi E 64ternal links E ranala luar
A volunteer donating bone marrow for scientific research. Seorang relawan menyumbangkan sumsum tulang untuk penelitian ilmiah. !one marrow samples can be obtained by aspiration and trephine biopsy . Sampel sumsum tulang dapat diperoleh dengan aspirasi dan trephine biopsi. Sometimes# a bone marrow e4amination will include both an aspirate and a biopsy. .adang-kadang# pemeriksaan sumsum tulang akan mencakup sebuah aspirasi dan biopsi. The aspirate yields semi-li<uid bone marrow# which can be e4amined by a pathologist under a light microscope as well as analy0ed by flow cytometry # chromosome analysis # or polymerase chain reaction ( ";). /ang aspirasi setengah cair menghasilkan sumsum
tulang# yang dapat diperiksa oleh seorang ahli patologi di bawah mikroskop cahaya serta dianalisis oleh aliran cytometry# analisis kromosom# atau polymerase chain reaction ( ";). $re<uently# a trephine biopsy is also obtained# which yields a narrow# cylindrically shaped solid piece of bone marrow# 7mm wide and 7 cm long (D8 F')# which is e4amined microscopically (sometimes with the aid of immunohistochemistry ) for cellularity and infiltrative processes. Sering# sebuah biopsi trephine juga diperoleh# yang menghasilkan sempit# berbentuk padat cylindrically sepotong tulang sumsum# 7mm lebar dan 7 cm (D8 F')# yang diperiksa mikroskopis (kadang-kadang dengan bantuan imunohistokimia) untuk cellularity dan proses infiltrative . An aspiration# using a 78 m' syringe# yields appro4imately B88 F' of bone marrow. @ 9 A A volume greater than B88 F' is not recommended# since it may dilute the sample with peripheral blood. @ 9 A Aspirasi# menggunakan 78 m' jarum suntik# menghasilkan sekitar B88 F' dari sumsum tulang. @9A Sebuah volume yang lebih besar dari B88 F' tidak dianjurkan# karena dapat mengencerkan sampel dengan darah perifer. @9A "omparison erbandingan Aspiration Aspirasi $ast "epat Gives relative <uantity of different cell types ,umlah relatif memberikan jenis sel yang berbeda
Biopsy Biopsi Gives cell and stroma constitution (emberikan sel dan stroma konstitusi ;epresents all cells (ewakili semua sel
Gives material to further 64plains cause of Hdry tapH study# eg molecular genetics and flow cytometry (aspiration gives no blood (emberikan bahan untuk cells) (enjelaskan penyebab studi lebih lanjut# misalnya Hkering tekanH (cita-cita tidak genetika molekular dan memberikan sel-sel darah) aliran cytometry Drawbac"s 2oesn*t represent all cells Tidak Slow processing 'ambat pengolahan +e"urangan mewakili semua sel
Ad,antages +euntungan
Aspiration doesn*t always represent all cells since# as some such as lymphoma stick to the trabecula # and would thus be missed by a simple aspiration. Aspirasi tidak selalu mewakili semua sel karena# karena beberapa seperti limfoma menempel pada trabecula# dan dengan demikian akan terjawab oleh aspirasi sederhana.
performed on the sternum# due to the risk of injury to blood vessels # lungs or the heart . Seorang trephine biopsi tidak boleh dilakukan pada tulang dada# karena risiko cedera pada pembuluh darah# paru-paru atau jantung.
A needle used for bone marrow aspiration# with removable stylet. Sebuah jarum yang digunakan untuk aspirasi sumsum tulang# dengan stylet dilepas. A bone marrow biopsy may be done in a health care provider*s office or in a hospital. +nformed consent for the procedure is typically re<uired. !iopsi sumsum tulang mungkin bisa terjadi pada penyedia layanan kesehatan kantor atau di rumah sakit. +nformasi persetujuan untuk prosedur biasanya diperlukan. The patient is asked to lie on his or her abdomen ( prone position) or on hisIher side (lateral decubitus position). asien diminta untuk berbaring di perut nya (rawan posisi) atau di atas I samping (lateral decubitus posisi). The skin is cleansed# and a local anesthetic such as lidocaine is injected to numb the area. .ulit dibersihkan# dan anestesi lokal seperti lidokain disuntikkan untuk mematikan daerah. atients may also be pretreated with analgesics andIor anti-an4iety medications # although this is not a routine practice. asien juga mungkin pretreated dengan analgesik dan I atau obat anti-cemas# meskipun hal ini tidak rutin latihan. Typically# the aspirate is performed first. !iasanya# pertama dilakukan aspirasi. An aspirate needle is inserted through the skin until it abuts the bone . Sebuah aspirasi jarum dimasukkan melalui kulit sampai berbatasan dengan tulang. Then# with a twisting motion#
the needle is advanced through the bony corte4 (the hard outer layer of the bone) and into the marrow cavity. .emudian# dengan gerakan memutar# jarum adalah lanjutan melalui tulang korteks (lapisan luar yang keras dari tulang) dan ke rongga sumsum. -nce the needle is in the marrow cavity# a syringe is attached and used to aspirate (Hsuck outH) li<uid bone marrow. !egitu jarum di rongga sumsum# jarum suntik dipasang dan digunakan untuk aspirasi ( Hmenghisap keluarH) cairan sumsum tulang. A twisting motion is performed during the aspiration to avoid e4cess content of blood in the sample# which might be the case if an e4cessively large sample from one single point is taken. Sebuah gerakan memutar dilakukan selama aspirasi untuk menghindari kelebihan isi dalam sampel darah# yang mungkin terjadi jika sampel terlalu besar dari satu titik tunggal diambil. Subse<uently# the biopsy is performed if indicated. Selanjutnya# dilakukan biopsi jika diindikasikan. A different# larger trephine needle is inserted and anchored in the bony corte4. /ang berbeda# lebih besar trephine jarum disisipkan dan berlabuh di korteks tulang. The needle is then advanced with a twisting motion and rotated to obtain a solid piece of bone marrow. ,arum kemudian maju dengan gerakan memutar dan diputar untuk mendapatkan potongan yang solid sumsum tulang. This piece is then removed along with the needle. !agian ini kemudian dihapus bersama dengan jarum. The entire procedure# once preparation is complete# typically takes 98J9: minutes. Seluruh prosedur# setelah persiapan selesai# biasanya membutuhkan waktu 98-9: menit. +f several samples are taken# the needle is removed between the samples to avoid blood coagulation. ,ika beberapa sampel yang diambil# jarum akan dihapus antara sampel untuk menghindari pembekuan darah.
There are few contraindications to bone marrow e4amination. Ada beberapa kontraindikasi untuk pemeriksaan sumsum tulang. The only absolute reason to avoid performing a bone marrow e4amination is the presence of a severe bleeding disorder which may lead to serious bleeding after the procedure. Satu-satunya alasan mutlak untuk menghindari melakukan pemeriksaan sumsum tulang adalah adanya gangguan pendarahan parah yang dapat mengakibatkan pendarahan serius setelah prosedur. +f there is a skin or soft tissue infection over the hip# a different site should be chosen for bone marrow e4amination. ,ika ada kulit atau infeksi jaringan lunak di atas pinggul# sebuah situs yang berbeda harus dipilih untuk pemeriksaan sumsum tulang. !one marrow aspiration and biopsy can be safely performed even in the setting of e4treme thrombocytopenia (low platelet count). Aspirasi sumsum tulang dan biopsi dapat dilakukan dengan aman bahkan dalam pengaturan ekstrem trombositopenia (low platelet count).
Definisi
!y (ayo "linic staff !y (ayo "linic staff
!one marrow biopsy and bone marrow aspiration are procedures to collect and e4amine bone marrow O the spongy tissue inside some of your larger bones. !iopsi sumsum tulang dan aspirasi sumsum tulang adalah prosedur untuk mengumpulkan dan memeriksa sumsum tulang - pada jaringan spons di dalam beberapa tulang yang lebih besar Anda. !one marrow biopsy and bone marrow aspiration can show whether your bone marrow is healthy and making normal amounts of blood cells. Sumsum tulang !iopsi dan aspirasi sumsum tulang dapat menunjukkan apakah sumsum tulang Anda sehat dan membuat jumlah normal sel-sel darah. 2octors use bone marrow biopsy and aspiration to diagnose and monitor blood and marrow diseases# including some cancers. 2okter menggunakan biopsi sumsum tulang dan aspirasi untuk mendiagnosis dan memantau penyakit darah dan sumsum# termasuk beberapa jenis kanker. !one marrow has a fluid portion and a more solid portion. Sumsum tulang memiliki porsi cairan dan porsi yang lebih padat. +n bone marrow aspiration# your doctor uses a needle to withdraw a sample of the li<uid. 2alam aspirasi sumsum tulang# dokter menggunakan jarum untuk menarik sampel dari cairan. +n a bone marrow biopsy# a larger needle is used to take a sample of the solid part. 2alam biopsi sumsum tulang# jarum yang lebih besar digunakan untuk mengambil sampel dari bagian padat. !one marrow biopsy and bone marrow aspiration are often done at the same time. !iopsi sumsum tulang dan aspirasi sumsum tulang sering dilakukan pada waktu yang sama. Together# bone marrow biopsy and aspiration may be called a bone marrow e4am. !ersama-sama# biopsi sumsum tulang dan aspirasi dapat disebut sumsum tulang ujian.
2efinition 2efinisi 1hy it*s done (engapa itu dilakukan ;isks ;esiko )ow you prepare !agaimana Anda mempersiapkan 1hat you can e4pect Apa yang dapat Anda harapkan ;esults )asil
ree Bebas
58%ewsletter 58%ewsletter
Subscribe to receive the latest updates on health topics. About our newsletters !erlangganan untuk menerima update terbaru pada topik kesehatan. Tentang kita buletin
Enter e-mail
)ousecall )ousecall Al0heimer*s caregiving Al0heimer*s pengasuhan 'iving with cancer )idup bersama kanker
Berlangganan
$ree e-newsletters $ree e-newsletter (ayo "linic e4pertise (ayo "linic keahlian 1e do not share your e-mail address .ami tidak berbagi alamat e-mail
)ousecall# our weekly general-interest e-newsletter# keeps you up to date on a wide variety of health topics with timely# reliable# practical information# recipes# blogs# <uestions and answers with (ayo "linic e4perts and more. )ousecall# mingguan kami kepentingan umum e-newsletter# membuat Anda tetap up-to-date tentang berbagai topik kesehatan dengan tepat waktu# dapat diandalkan# informasi praktis# resep# blog# pertanyaan dan jawaban dengan (ayo "linic ahli dan banyak lagi. -ur biweekly topicspecific e-newsletters also include blogs# <uestions and answers with (ayo "linic e4perts# and other useful information that will help you manage your health. 2wimingguan kita topik-e-newsletter yang spesifik juga meliputi blog# pertanyaan dan jawaban dengan (ayo "linic ahli# dan informasi lainnya yang akan membantu Anda mengelola kesehatan Anda.
Stay up to date on the latest health in#or$ation. Tetap up8to date pada in#or$asi "esehatan terbaru.
What you get Apa yang Anda dapat"an
$ree weekly e-newsletter $ree e-newsletter mingguan (ayo "linic e4pertise (ayo "linic keahlian ;ecipes# tools and other helpful information ;esep# peralatan dan informasi bermanfaat lainnya 1e do not share your e-mail address .ami tidak berbagi alamat e-mail Sign up (endaftar 5iew past issues 5iew past issues
2iagnose a disease or condition involving the bone marrow or blood cells (endiagnosa suatu penyakit atau kondisi yang melibatkan sumsum tulang atau sel darah 2etermine the stage or progression of a disease Tentukan tahapan atau perkembangan penyakit "heck iron levels and metabolism eriksa kadar 0at besi dan metabolisme (onitor treatment of a disease (emantau pengobatan penyakit
!one marrow biopsy and aspiration may be used for many conditions. !iopsi sumsum tulang dan aspirasi dapat digunakan untuk berbagai kondisi. These include& +ni termasuk&
!one marrow disorders# such as myelodysplastic syndrome and myelofibrosis Gangguan sumsum tulang# seperti sindrom myelodysplastic dan myelofibrosis !lood cell conditions in which too few or too many of certain types of blood cells are produced# such as leukopenia# leukocytosis# thrombocytopenia# thrombocytosis# pancytopenia and polycythemia .ondisi sel darah yang terlalu sedikit atau terlalu banyak jenis tertentu yang diproduksi sel-sel darah# seperti leukopenia# leukositosis# trombositopenia# Trombositosis# pancytopenia dan polisitemia "ancers of the blood or bone marrow# including leukemias# lymphomas and multiple myeloma .anker darah atau sumsum tulang# termasuk leukemia# limfoma dan multiple myeloma "ancers that have spread from another area# such as breast# into the bone marrow .anker yang telah menyebar dari daerah lain# seperti payudara# ke dalam tulang sumsum )emochromatosis )emochromatosis +nfectious diseases# such as brucellosis or )+5 enyakit menular# seperti brucellosis atau )+5 >euroblastoma >euroblastoma
A bone marrow biopsy and a bone marrow aspiration offer different# but complementary# information about your bone marrow cells. !iopsi sumsum tulang dan aspirasi sumsum tulang menawarkan berbeda# tetapi saling melengkapi# informasi tentang sel-sel sumsum tulang Anda. The two procedures are most often performed together. 2ua prosedur yang paling sering dilakukan bersama-sama. +n some cases# you may need only an aspiration. 2alam beberapa kasus# Anda mungkin hanya perlu sebuah aspirasi.
Resiko
!y (ayo "linic staff !y (ayo "linic staff !one marrow e4ams don*t usually pose a big risk. %jian sumsum tulang biasanya tidak menimbulkan risiko besar. "omplications are rare# and those that do occur are often mild. .omplikasi yang langka# dan mereka yang melakukan ringan sering terjadi. They include& (ereka termasuk&
64cessive bleeding# particularly in people with a low platelet count endarahan yang berlebihan# terutama pada orang dengan jumlah platelet yang rendah +nfection# especially in people with weakened immune systems +nfeksi# terutama pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah !reaking of needles within the bone# which may cause infection or bleeding (elanggar jarum dalam tulang# yang dapat menyebabkan infeksi atau pendarahan 'ong-lasting discomfort at the biopsy site Tahan lama ketidaknyamanan di situs biopsi enetration of the breastbone (sternum) during sternal aspirations# which can cause heart or lung problems enetrasi dari tulang dada (sternum) selama sternalis aspirasi# yang dapat menyebabkan masalah jantung atau paru-paru
"omplications related to sedation# such as an allergic reaction# nausea or irregular heartbeats .omplikasi yang berkaitan dengan obat penenang# seperti reaksi alergi# mual atau tidak teratur denyut jantung
+f you have a bleeding disorder# an infection at the planned biopsy site or had previous radiation treatments in that area# you may not be able to have a bone marrow e4am. ,ika Anda memiliki kelainan pendarahan# infeksi pada biopsi yang direncanakan situs atau terapi radiasi telah sebelumnya di daerah itu# Anda mungkin tidak dapat memiliki sumsum tulang ujian.
A bone marrow aspiration and biopsy can be done in a hospital# a clinic or a doctor*s office. Aspirasi sumsum tulang dan biopsi dapat dilakukan di rumah sakit# klinik atau dokter kantor. The procedures are usually done by a doctor# such as a specialist in blood
disorders (hematologist) or a cancer specialist (oncologist)# by a nurse or by a specially trained technologist. rosedur yang biasanya dilakukan oleh seorang dokter# seperti spesialis kelainan darah (hematologist) atau spesialis kanker (onkologi)# oleh seorang perawat atau oleh teknolog terlatih khusus. The bone marrow e4am typically takes about B8 minutes. %jian sumsum tulang biasanya memakan waktu sekitar B8 menit. +f you receive intravenous (+5) sedation# e4tra time is needed for preparation and post-procedure care. ,ika Anda menerima intravena (+5) sedasi# dibutuhkan waktu tambahan untuk persiapan dan perawatan pasca-prosedur. Be#ore the procedure Sebelu$ prosedur /our health care team will check your blood pressure and heart rate. Tim perawatan kesehatan Anda akan memeriksa tekanan darah dan detak jantung. !ecause bone marrow aspiration and biopsy can be painful# you*ll receive some form of anesthesia to keep you comfortable. .arena aspirasi sumsum tulang dan biopsi dapat menyakitkan# Anda akan menerima beberapa bentuk anestesi untuk membuat Anda nyaman. $or most people# local anesthesia is all that*s needed. !agi kebanyakan orang# anestesi lokal adalah semua yang dibutuhkan. /ou*ll be fully awake during the procedure# but the aspiration and biopsy site is numbed to reduce pain. Anda akan benar-benar sadar selama prosedur# tetapi aspirasi dan biopsi situs kebas untuk mengurangi rasa sakit. +f you feel an4ious about pain or have very dense bones# you may be given a sedative drug through a vein (+5 sedation) so that you*re either completely or partially sedated during the bone marrow procedure. ,ika Anda merasa cemas tentang rasa sakit atau memiliki tulang sangat padat# Anda mungkin akan diberi obat penenang melalui vena (+5 sedasi) sehingga Anda baik secara keseluruhan atau sebagian dibius selama prosedur sumsum tulang. The area where the doctor will insert the needle is marked and cleaned. 2aerah di mana dokter akan memasukkan jarum ditandai dan dibersihkan. The bone marrow fluid (aspirate) and tissue sample (biopsy) are usually collected from the top ridge of the back of a hipbone (posterior iliac crest). Sumsum tulang cairan (aspirasi) dan sampel jaringan (biopsi) biasanya dikumpulkan dari atas punggung bagian belakang sebuah tulang pinggul (krista iliaka posterior). +n some cases# aspiration can be done from the breastbone or the front of the hip near the groin. 2alam beberapa kasus# dapat dilakukan aspirasi dari tulang dada atau bagian depan pinggul dekat pangkal paha. +n babies and very young children# the sample may be taken from the lower leg bone# just below the knee. ada bayi dan anak-anak yang masih sangat muda# sampel dapat diambil dari tulang kaki bagian bawah# tepat di bawah lutut. /ou*ll be asked to lie on your abdomen or side# and your body will be draped with cloth so only the e4am site will be showing. Anda akan diminta untuk berbaring di perut atau samping Anda# dan tubuh Anda akan dibungkus dengan kain sehingga hanya situs ujian akan ditayangkan.
Bone $arrow aspiration Aspirasi su$su$ tulang The bone marrow aspiration is usually done first. Aspirasi sumsum tulang biasanya dilakukan terlebih dahulu. The doctor makes a small incision to make it easier to insert the needle. 2okter akan membuat irisan kecil untuk membuatnya lebih mudah untuk memasukkan jarum. A hollow needle is inserted through the bone and into the bone marrow. Sebuah jarum berlubang dimasukkan melalui tulang dan masuk ke sumsum tulang. /ou might feel a deep ache as the needle is fully inserted. Anda mungkin merasa sakit yang mendalam seperti jarum dimasukkan sepenuhnya. %sing a syringe attached to the needle# the doctor pulls back on the plunger to draw a sample of the li<uid portion of the bone marrow into the needle. (enggunakan jarum suntik menempel pada jarum# dokter menarik kembali pendorong untuk menarik sampel dari bagian cairan dari sumsum tulang ke dalam jarum. /ou may feel a brief sharp pain or a stinging# sucking or pulling sensation# which may travel down your leg# depending on the location of the aspiration needle. Anda mungkin merasa nyeri singkat atau menyengat# menghisap atau menarik sensasi# yang dapat bepergian ke bawah kaki Anda# tergantung pada lokasi dari aspirasi jarum. The aspiration takes only a few minutes. Aspirasi hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Several samples may be taken. !eberapa sampel dapat diambil. The health care team checks the sample to make sure it*s ade<uate. Tim perawatan kesehatan memeriksa sampel untuk memastikan itu memadai. +n rare cases# a Hdry tapH may occur O meaning fluid can*t be withdrawn. 2alam kasus yang jarang terjadi# sebuah Hkering tekanH mungkin terjadi - yang berarti fluida tidak dapat ditarik kembali. The needle may need to be moved for another attempt. ,arum mungkin perlu dipindahkan untuk usaha lain. Bone $arrow biopsy Biopsi su$su$ +n a bone marrow biopsy# a sample of solid bone marrow tissue is taken. 2alam biopsi sumsum tulang# sampel sumsum tulang padat jaringan diambil. (A bone marrow biopsy isn*t the same as a bone biopsy O a bone biopsy takes a sample of actual bone.) $or a bone marrow biopsy# your doctor uses a different type of needle than is used for aspiration. (!iopsi sumsum tulang tidak sama seperti biopsi tulang - tulang biopsi mengambil contoh tulang yang sebenarnya.) %ntuk biopsi sumsum tulang# dokter menggunakan jarum jenis yang berbeda daripada yang digunakan untuk aspirasi. The larger biopsy needle is specially designed to collect a core (cylindrical sample) of bone marrow. !iopsi jarum yang lebih besar dirancang khusus untuk mengumpulkan inti (silinder sampel) sumsum tulang. /ou may feel a dull# aching pain or a sensation of tugging or pushing as the sample is taken. Anda mungkin merasa yang membosankan# nyeri atau sensasi menarik atau mendorong sebagai sampel diambil. 'ike the aspiration# the biopsy takes only a few minutes. Seperti aspirasi# biopsi mengambil hanya beberapa menit. A#ter the procedure Setelah prosedur After your bone marrow e4am# a nurse will hold a large pressure bandage over the site
where the needle was inserted until the bleeding stops. Setelah ujian sumsum tulang Anda# seorang perawat akan mengadakan tekanan besar perban di tempat di mana jarum itu dimasukkan sampai pendarahan berhenti. Then a smaller bandage will be placed. 'alu perban yang lebih kecil akan ditempatkan. +f you had local anesthesia# you*ll be asked to lie on your back for 98 to 9: minutes and apply pressure to the biopsy site. ,ika Anda memiliki anestesi lokal# Anda akan diminta untuk berbaring di punggung Anda selama 98 sampai 9: menit dan menerapkan tekanan ke situs biopsi. /ou can then leave and go about your day# returning to normal activities as soon as you feel up to it. Anda kemudian dapat pergi dan tentang hari Anda# kembali ke kegiatan normal segera setelah Anda merasa sanggup melakukannya. +f you had +5 sedation# you*ll be taken to a recovery area. ,ika Anda telah +5 sedasi# Anda akan dibawa ke daerah pemulihan. !ecause the sedative may cause impaired judgment# memory lapses or slowed response times# plan to have someone drive you home. .arena obat penenang dapat menimbulkan gangguan penilaian# memori penyimpangan atau diperlambat waktu respon# rencana untuk memiliki seseorang mengantar anda pulang. lan to take it easy for 7C hours. ;encana untuk mengambil mudah selama 7C jam. /ou may feel some tenderness for a week or more after your bone marrow e4am. Anda mungkin merasakan kelembutan selama seminggu atau lebih setelah ujian sumsum tulang Anda. Ask your doctor about taking a pain reliever# such as acetaminophen (Tylenol). Tanyakan kepada dokter Anda tentang mengambil pereda nyeri seperti asetaminofen (Tylenol). Applying a cold compress to the procedure site may relieve pain. (enerapkan kompres dingin ke situs prosedur dapat mengurangi rasa sakit. 'ight e4ercise# such as walking# can also help. 'atihan ringan# seperti berjalan kaki# juga dapat membantu. Site care Situs peduli .eep the bandage on and dry for 7C hours. ,aga agar perban dan kering selama 7C jam. 2on*t take a shower or bath# and don*t swim or use a hot tub. ,angan mandi atau mandi# dan jangan berenang atau menggunakan bak mandi air panas. After 7C hours# it*s -. to get the aspiration and biopsy area wet. Setelah 7C jam# tidak apa-apa untuk mendapatkan aspirasi dan biopsi daerah basah. A small amount of bleeding is normal. Sejumlah kecil perdarahan adalah normal. !ut if bleeding soaks through the bandage or doesn*t stop with direct pressure# contact your health care team. Tetapi jika pendarahan membasahi melalui pembalut atau tidak berhenti dengan tekanan langsung# hubungi tim perawatan kesehatan Anda. Also contact your doctor if you e4perience& ,uga dapat menghubungi dokter jika Anda mengalami&
A persistent fever A persistent demam 1orsening pain or discomfort (emburuknya rasa sakit atau ketidaknyamanan Swelling at the procedure site !engkak di situs prosedur +ncreasing redness or drainage at the procedure site (eningkatkan kemerahan atau drainase di situs prosedur
Although you can often return to your normal activities after a bone marrow e4am# avoid rigorous activity or e4ercise for 7C hours. (eskipun Anda dapat sering kembali ke kegiatan normal setelah ujian sumsum tulang# menghindari aktivitas atau latihan ketat selama 7C jam. This will help minimi0e bleeding and discomfort. +ni akan membantu mengurangi perdarahan dan ketidaknyamanan.
Hasil
!y (ayo "linic staff !y (ayo "linic staff The bone marrow samples are sent to a laboratory for analysis. Sampel sumsum tulang akan dikirim ke laboratorium untuk analisis. /our health care provider generally gives you the results within a few days# but it may take longer. enyedia layanan kesehatan Anda secara umum memberikan hasil dalam waktu beberapa hari# tapi mungkin diperlukan waktu lebih lama. Ask your doctor when you can e4pect to receive the results of your bone marrow e4am. Tanyakan kepada dokter Anda ketika Anda dapat mengharapkan untuk menerima hasil ujian sumsum tulang Anda. At the lab# a pathologist or hematologist will evaluate the marrow samples to check the health of the marrow# to see if it*s making enough healthy blood cells and to look for abnormal cells. 2i laboratorium# seorang ahli patologi atau hematologist akan mengevaluasi sampel sumsum untuk memeriksa kesehatan sumsum# untuk melihat apakah itu cukup membuat sel-sel darah sehat dan mencari sel abnormal. (ost of the time# the information can help your doctor confirm or rule out a diagnosis or find out how advanced a disease is or if treatment is working. Sebagian besar waktu# informasi yang dapat membantu dokter Anda mengkonfirmasi atau menyingkirkan diagnosis atau mencari tahu bagaimana lanjutan penyakit tersebut atau jika pengobatan bekerja. +n some cases# you may need follow-up tests. 2alam beberapa kasus# Anda mungkin perlu pengujian lanjutan.