KECAMATAN MLANDINGAN
SURAT KETERANGAN
Nomor : 140 / 45 / 431.506.9.7 / 2014
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Selomukti Kecamatan Mlandingan Kabupaten Situbondo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama
Nama
: Kusno : Sayuti : Dusun kemiri RT/RW. 001/001 Desa Selomukti Kecamatan Mlandingan Kabupaten Situbnodo.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
SALEH HARTADI, SH