MATERI PENYULUHAN KESEHATAN TENTANG MENU SEHAT PADA IBU HAMIL

Menjadi seorang ibu adalah puncak dari peranan seorang wanita dalam kehidupan ini. Kebutuhan makan untuk setiap orang berbeda, begitu pula untuk ibu hamil dan menyusui. Seorang ibu hamil dan menyusui memerlukan zat-zat gizi yang berkualitas dan jumlah yang lebih banyak dari biasanya. Untuk itu diperlukan pengaturan menu sehat selama masa kehamilan. Menu sehat pada ibu hamil adalah susunan atau daftar makanan yang seimbang dan mengandung gizi serta bahan bahan yang diperlukan seperti karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral (Rachman Sani, 2001). Zat-zat gizi penting Zat-zat gizi yang perlu mendapat perhatian dalam konsumsi ibu hamil adalah sebagai berikut: Sumber tenaga/karbohidrat Digunakan untuk tumbuh kembang janin dan proses perubahan biologis yang terjadi dalam tubuh yang meliputi, pembentukan sel-sel baru, pemberian makanan dari ibu ke bayi melalui plasenta, serta pembentukan enzim dan hormon penunjang pertumbuhan janin. banyak terdapat pada beras, umbi-umbian, kentang , jagung, roti dll.. Protein Diperlukan sebagai pembentuk jaringan baru janin. Kekurangan asupan protein dapat berpengaruh terhadap pertumbuhan janin, keguguran, bayi lahir dengan berat badan kurang, serta tidak optimalnya pertumbuhan jaringan tubuh dan jaringan pembentuk otak. Protein merupakan salah satu zat gizi yang dibutuhkan seseorang karena fungsi utamanya sebagai zat pembangun dan pengatur disamping sebagai bahan bakar tubuh. Bahan makanan yang mengandung protein digolongkan menjadi dua golongan yaitu bahan makanan sumber protein hewani dan bahan makanan sumber protein nabati. Bahan makanan dari hewani nilai proteinnya lebih tinggi dari pada nabati, karena kandungan asam amino sebagai molekul pembentuk protein lebih lengkap susunannya. Oleh karena itu bahan makanan dari hewani merupakan sumber protein yang baik dan sempurna. Contoh protein nabati adalah tempe, tahu. Dan golongan kacang-kacangan serta biji-bijian. sedangkan protein hewani contohnya ikan, telur, daging dll. Vitamin Dibutuhkan untuk memperlancar proses biologis yang berlangsung dalam tubuh ibu dan janin. Misalnya, vitamin A diperlukan untuk pertumbuhan, vitamin B1 dan B2 sebagai

penghasil energi, vitamin B6 sebagai pengatur pemakaian protein tubuh, vitamin B12 membantu kelancaran pembentukan sel-sel darah merah. Vitamin C membantu penyerapan zat besi guna mencegah anemia, dan vitamin D untuk membantu penyerapan kalsium. Biasa ditemukan dalam sayur-sayuran segar dan buah-buahan segar Mineral Antara lain : Kalsium, digunakan untuk menunjang pembentukan tulang dan gigi serta persendian janin. Jika ibu hamil kekurangan kalsium, maka kebutuhan kalsium akan diambilkan dari cadangan kalsium pada tulang ibu. Ini akan mengakibatkan tulang keropos atau osteoporosis. Untuk itu, si ibu perlu mengkonsumsi susu, telur, keju, kacang-kacangan, atau tablet kalsium yang dapat diperoleh saat periksa ke Puskesmas atau klinik. Zat besi, erat berkaitan dengan anemia atau kekurangan sel darah merah sebagai adaptasi adanya perubahan fisiologis selama kehamilan, yang disebabkan oleh :
o o o

Meningkatnya kebutuhan zat besi untuk pertumbuhan janin. Kurangnya asupan zat besi pada makanan yang dikonsumsi sehari-hari. Adanya kecenderungan rendahnya cadangan zat besi pada wanita, sehingga tidak mampu menyuplai kebutuhan zat besi dan mengembalikan persediaan darah yang hilang akibat persalinan sebelumnya. Pedoman menu Berikut ini pedoman untuk menyusun menu bagi ibu hamil: 1. Makan dua kali lebih dari biasanya, bukan hanya dalam jumlah porsi, namun lebih ditekankan pada mutu zat-zat gizi yang terkandung dalam makanan yang dikonsumsi. 2. Makanan dapat diberikan 4 - 6 kali waktu makan sesuai dengan kemampuan ibu. Jangan memaksa untuk menghabiskan makanan yang tersaji jika merasa mual, pusing, dan ingin muntah. 3. Batasi konsumsi makanan berlemak tinggi dan yang merangsang seperti cabe, makanan bergas seperti nangka, nanas dan durian, serta yang beralkohol semacam tape. 4. Usahakan mengkonsumsi makanan dalam komposisi seimbang, dengan susunan yang meliputi 2 piring nasi @ 250 g, 90 g daging atau ikan, sebutir telur, 60 g kacangkacangan, 3 porsi sayur @ 100 g, 2 porsi buah-buahan @ 100 g, segelas susu atau yoghurt, atau seiris keju sebagai ganti serta 1 sdm minyak atau lemak. 5. Berikan minum 1/2 jam sehabis makan. Perbanyak minum air putih, sari buah seperti air jeruk, air tomat, sari wortel, air rebusan kacang hijau sebagai pengganti cairan yang keluar, karena ibu hamil lebih banyak berkeringat dan sering buang air kecil karena kandung kemih yang terdesak oleh pertumbuhan janin. Penting untuk menghindari minuman berkafein seperti kopi, coklat, dan soft drink (minuman ringan) pemicu hipertensi. 6. Hindari konsumsi bahan makanan olahan pabrik yang diberi pengawet dan pewarna yang dimasukkan ke dalam bahan pangan, karena dapat membahayakan kesehatan

dan pertumbuhan janin, yang sering dihubungkan dengan cacat bawaaan dan kelainan bayi saat lahir. Waspadai tulisan pada kemasan seperti amaranth, potassium nitrit, sodium nitrit, sodium nitrat, formalin, boraks, sianida, rodhamin B, dsb. 7. Hindari makanan berkalori tinggi dan banyak mengandung gula serta lemak namun rendah kandungan zat gizi, makanan siap saji, makanan kecil, coklat, karena akan mengakibatkan mual dan muntah. 8. Bagi ibu yang hamil muda, konsumsilah makanan dalam bentuk kering, porsi kecil dan frekuensi sering, misalnya biskuit marie dan jenis-jenis biskuit yang lain, karena biasanya mereka tidak berselera makan. 9. Hindari konsumsi makanan laut dan daging yang pengolahannya tidak sempurna karena besar risikonya tercemar kuman dan bakteri yang membahayakan. Untuk menghindarinya, masaklah makanan sampai matang benar, dan cuci makanan untuk menjaga kebersihan, terutama buah dan sayuran sampai bersih sebelum dikonsumsi. 10. Tetap beraktivitas dan bergerak, misalnya dengan jalan santai di pagi hari. contoh menu sehari untuk ibu hamil Contoh 1 : Makan Pagi - Nasi Goreng bumbu kari (nasi, tauge, wortel, telur) - Sari buah jeruk - Susu kedelai - Agar-agar - Nasi - Tahu goreng - Cap cai - Pepes ikan - Buah-buahan - Asinan buah - Nasi - Lalapan - Sup ayam - Balado telur - Pisang - Roti panggang selai kacang - Susu kedelai - Puding - Juice alpukat - Nasi - Ikan bakar - Perkedel tahu - Gado-gado komplit - Pepaya - Bubur kacang hijau - Teh

Selingan Makan Siang

Selingan Makan Malam

Contoh 2 : Makan Pagi Selingan Makan Siang

Selingan

Makan Malam

- Nasi - Tempe - Daging - Lalapan - Melon Kebutuhan Zat Gizi pada IBU HAMIL
Fungsi Hamil 60 g -pertumbuhan janin yang lain -cairan amnion -pertumbuhan dan perkembangan plasenta -pertumbuhan jaringan -ibu: payudara dan rahim -kenaikan sirkulasi ibu : -Hb dan protein plasma -cadangan ibu untuk -proses melahirkan dan -menyusui -susu -keju -telur -daging -biji-bijian -kacang-kacangan -karbohidrat -lemak -protein -susu -keju -bijian utuh -susu -keju -daging -hati -daging, telur -beras utuh, sayuran, -kacang-kacangan, -buah kering Sumber Makanan

Zat Gizi

Kebutuhan Tak Hamil

Protein

40 g

Kalori

2.250

2.550

-kenaikan metabolisme -keperluan tenaga -penghematan protein

Kalsium

500 mg

900 mg

-pembentukan rangka janin -pembentukan gigi janin -kenaikan metabolisme -kalsium ibu.

Fosfor

450 mg

650 mg

-pembentukan rangka janin -pembentukan gigi janin -kenaikan metabolisme -fosfor ibu

Zat besi

26 mg

56 mg

-kenaikan sirkulasi darah -ibu, kenaikan Hb

30-60 mg

-simpanan zat besi di hati hilang saat persalinan

Iodium

150 ug

175 ug

-kenaikan metabolisme -basal

-garam -iodium -kacang -tahu -tahu -kakao -hasil laut, beras -mentega -krim -sayuran kuning -& hijau -susu -margarin yang -diperkaya -

Magnesium 250 mg

280 mg

-metabolisme energi dan -protein -aktivator enzim -pertumbuhan jaringan -metabolisme sel -penguat otot -utuh, kacang kering

Vitamin A 500RE

700RE

-pertumbuhan sel & -jaringan -pertumbuhan gigi -pertumbuhan tulang -

Vitamin D <23 tahun =200 IU 400 IU

-penyerapan CI & P -Mineralisasi tulang -& gigi

>23 tahun =0 Vitamin E 12 IU 14 IU

-pertumbuhan jaringan -& sel -Integrasi sel darah merah -

-minyak sayur -sayuran, gandum, -telur, susu -tomat -selon -sayuran, lada -brokoli -kentang -hati -sayuran -daging, biji-bijian -kacang, beras utuh -daging, hati

Vitamin C 60 mg

70 mg

-pembentukan jaringan -ikat -bahan semen jaringan -ikat & pembuluh darah -

Asam folat 160 ug

310 ug+

-kenaikan metabolisme -selama hamil

200-400 mcg

-pencegahan anemia -kenaikan pembentukan -sel darah -produksi inti sel

Niasin

10 mg-11

-faktor untuk

mg -metabolisme Energi -dan protein Riboflavin 1,0 mg 1,7 mg -faktor untuk meta-bolisme energi dan protein (B6) Piridoksin 2,0 mg 2,5 mg -faktor untuk metabolisme -protein -pertumbuhan janin B12 1,0 ug 1,3 ug -faktor pada metabolisme -protein -pembentukan sel darah -daging, hati -beras utuh, kacang -gandum -jagung, hati, daging -susu -telur, daging, keju hati

DAFTAR PUSTAKA Depkes RI Direktorat Bina Gizi Masyarakat, (1992), Gizi Ibu Hamil dan Menyusui, Jakarta. Hartono, Andri, (1993), Petunjuk Praktis Ibu untuk Menyusui, Yayasan Esentia Medika, Jakarta. Sani, Rachman, (2001), Menuju Kelahiran yang Alami, PT Raja Grafindo Persada, Jakarta. Internet : Http: rudyct.topcities.com/pps 702_71034/zulhaida _lubis.htm. Http: rudyct.topcities.com/pps 702_71034/ai_nurhayati.htm. Http : www.namabayi.com/mitra_bayi_Gizi2.htm.