MANAJEMEN

NUTRISI
KEHAMILAN

ASMAWATI M.Kep
 LATAR BELAKANG

Ibu hamil merupakan salah satu kelompok

yang rawan akan masalah gizi.
Kondisi gizi seseorang dipengaruhi oleh
status gizinya semasa dalam kandungan.
Status gizi ibu hamil mrp salah satu factor
yang sangat berpengaruh besar terhadap
kesehatan ibu dan
berdampak pada status gizi bayi baru
lahir (Senbanjo et al, 2013)
Makan yang sehat merupakan hal penting
selama kehamilan
Nutrisi yang baik dibutuhkan untuk
memenuhi tambahan kebutuhan untuk
tubuh ibu dan pertumbuhan janin dengan
baik
Makan makanan yang sehat ketika hamil
harus memrlukan upaya ekstra untuk
mendapatkan keuntungan untuk tubuh dan
bayi
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBUTUHAN GIZI IBU
HAMIL
pengetahuan,
prasangka,
kebiasaan,
kesukaan dan
Ekonomi (Arisman, 2009).
 CARA MENJAGA AGAR BERAT BADAN NAIK SESUAI USIA KEHAMILAN

memenuhi kebutuhan gizi ibu hamil secara

kuantitas maupun kualitas,
menjaga lingkungan yang kondusif yaitu
membuat suasana tempat tinggal yang
nyaman,
menjaga kesehatan kehamilan dengan
memeriksakan kehamilan
KEHAMILAN INI DIBAGI MENJADI
3PERIODE
 1.
Trimester pertama : periode
minggu pertama - minggu ke13.
 2. Trimester kedua : periode
minggu ke 14 – ke 26
 3. Trimester ketiga : ke 27 – cukup
bulan (38 – 40)
PERTAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL
 Kenaikan berat badan hamil seharusnya
bervariasi untuk setiap orang terbantung
status gizinya yaitu ibu kurus, normal,
gemuk atau sangat gemuk
 Kenaikan berat badan setiap wanita hamil
berbeda, tergantung dari tinggi badan dan
berat badan sebelum hamil
KEBUTUHAN GIZI SELAMA HAMIL

 Kebutuhan gizi pada masa kehamilan akan meningkat

sebesar 15% dibandingkan dengan kebutuhan wanita
normal.
 Peningkatan gizi ini dibutuhkan untuk pertumbuhan
rahim (uterus), payudara (mammae), volume darah,
plasenta (tali pusat), air ketuban dan pertumbuhan
janin sebesar 40 % (Kristiyanasari, 2010).
 Secara normal, ibu hamil akan mengalami kenaikan
berat badan sebesar 11-13 kg.
 KEBUTUHAN ZAT GIZI
1. KARBOHIDRAT
• - Kebutuhan akan zat tepung seperti ubi-ubian,
nasi, roti, kentang, makanan manis atau buah
yang manis dan lainnya
• Banyak terdapat pada makanan yang
mengandung zat gula
• Diperlukan untuk tenaga/energi tubuh sehingga
mampu melakukan aktifitas sehari-hari
JENIS KARBOHIDRAT
 KARBOHIDRAT SEDERHANA : MEMBERIKAN
ENERGI CEPAT KARENA DI SERAP LEBIH
CEPAT CONTOH MAKANAN MANIS SPT MADU,
SYRUP, PERMEN, DAN LAINNYA  TINGGI
KALORI
 KARBOHIDRAT KOMPLEKS

 MEMBERIKAN ENERGI LAMA CONTOH

CONTOH ROTI, NASI, PASTA, BUAH-BUAHAN
DAN SAYURAN (MAKANAN YANG TERMASUK
SERAT)
2. PROTEIN (ZAT PEMBANGUN)
 Protein diperlukan untuk memberikan nutrisi
pada bayi untuk pertumbuhan dan memperbaiki
otot dan lainnya
 Kebutuhan protein adalah 9 gram/hari.
 Sebanyak 1/3 dari protein hewani mempunyai
nilai biologis tinggi.
 Kebutuhan protein untuk janin adalah 925 gram
selama 9 bulan (100-102 gram perbulan)
 Kebutuhan protein ibu hamil sekitar 1,01 g/kg/
BB/hari dan kebutuhan kalori sekitar 46
kkal/kg/BB/hari untuk rata-rata wanita dengan berat
badan 55 kg.
 Protein Bisa didapat dari

• ikan, daging sapi , daging ayam

• tempe, tahu,

• telur,

• Susu, keju dan produk olahan susu

• kacang-kacangan, keju dan lainnya

3. LEMAK
 Selama hamil, lemak sebanyak 2-2,5 kg dan peningkatan
terjadi mulai bulan ke-3 kehamilan..
 Pada awal kehamilan tidak ada lemak yang ditimbun kecuali
lipid esensial dan fosfolipid untuk pertumbuhan susunan saraf
pusat (SSP) dan dinding sel saraf.
 Sampai pertengahan kehamilan hanya sekitar 0,5% lemak
dalam tubuh janin, kemudian meningkat mencapai 7,8% pada
minggu ke-34 hamil
 Banyak terdapat pada daging, jeroan, daging ayam, alpukat,
makanan berminyak dan lainnya
4. ZAT BESI (FE)
 Dibutuhkan untuk pembentukan Hb,
 Pemasukan Fe harus cukup selama hamil untuk mencegah
anemia.wanta
 Ibu hamil memerlukan 800 mg atau 30-50 gram/hari.

 Anjuran maksimal: penambahan mulai awal kehamilan, karena

kalau hanya pada trisemester III tidak dapat mengejar
kebutuhan ibu/janin dan juga untuk cadangan janin.
 Kebutuhan zat besi meningkat sehingga dibutuhkan tambahan
700-800 mg atau 30-60 mg perhari yang didapat dari suplemen
 Tablet tambah darah 90 buah selama kehamilan.
5. KALSIUM (CA)
 Kebutuhan kalsium mengalami peningkatan karena terjadi
peningkatan pergantian tulang, menurunnya penyerapan
kalsium, dan tertahannya kalsium karena adanya perubahan
hormonal.
 Kalsium diperlukan untuk pertumbuhan tulang dan gigi,

 Vitamin D membantu penyerapan kalsium,

 Kebutuhan calcium 30-40 g/hari untuk janin, ibu hamil

perlu tambahan 600 mg/hari dan total kebutuhan selama
hamil adalah 1200 mg/hari.
 Kalsium dapat diperoleh dengan mengkonsumsi susu, keju,
ikan teri, rebon kering, kacang kedelai kering atau basah,
dan brokoli segar.
VITAMIN A

 Kebutuhan ibu hamil akan vitamin A harus dipenuhi

yaitu sekitar 500 SI.
 Kekurangan vitamin A selama kehamilan dapat
menyebabkan bayi prematur dan perlambatan
pertumbuhan janin serta rendahnya berat badan bayi saat
dilahirkan.
 kekurangan vitamin A dapat dicegah dengan
mengonsumsi hati, susu, ikan laut, sayuran, dan buah
berwarna hijau atau kuning.
6. ASAM FOLAT
 Asam folat digunakan untuk pertumbuhan janin dan
pembentukan Hb ibu
 Anemia akibat kekurangan asam folat akan menyebabkan
kekurangan oksigen  berdampak pada kerusakan organ
-organ tubuh.
 Rendahnya kadar asam folat ibu hamil menyebabkan kelahiran
cacat, gangguan saraf, atau gangguan perkembangan
kecerdasan (retardasi mental).
 Kebutuhan asam folat hamil sebanyak 280 μg per hari selama
kehamilan trisemester I, 660 ug pada trisemester II, dan 470 ug
per hari pada trisemester III
 bisa didapat dari sayuran hijau, hati, dan daging ayam, tempe.
6. VITAMIN E

 Vitamin E berfungsi sebagai anti-oksidan

yang dapat melindungi tubuh dari radikal
bebas yang dapat menyebabkan kerusakan
kromosom atau jaringan sel bayi, terutama
paling rawan terjadi pada tahap-tahap awal
kehamilan.
 Vitamin E dapat ditemukan pada gandum,
sayuran hijau, biji-bijian, kedelai, minyak
biji kapas, dan minyak jagung.
  
VITAMIN B1

 Kekurangan vitamin B1 akan meingkatkan

jumlah kasus kelahiran sebelum waktunya
dan gangguan perkembangan janin.
 Vitamin B1 bisa dipenuhi kebutuhannya
dengan mengonsumsi biji-bijian, kacang-
kacangan, padi-padian, dan daging.
IODINE (YODIUM)
 Iodine adalah salah satu mineral yang dibutuhkan ibu hamil.
 Penambahan kebutuhan iodine pada masa kehamilan adalah 25
μg.
 Kekurangan iodine pada masa kehamilan akan mengakibatkan
kretin (tubuh kerdil) yang ditunjukkan dengan adanya
gangguan mental dan fisik menyerupai karakteristik anak yang
mengalami down syndrome.
 Bahan makanan sumber iodine adalah garam dapur yang sudah
difortifikasi (diperkaya) iodine, bahan makanan yang berasal
dari laut, serta tumbuhan yang hidup dekat pantai.
ZINC (SENG)

 Kebutuhan ibu hamil akan zinc (seng) meningkat 5 mg

karena tingkat zinc yang rendah akan menyebabkan
kenaikan tingkat kelahiran tidak normal.
 Zinc berperan untuk meningkatkan sistem imun dan
memperbaiki fungsi organ perasa (penglihatan,
penciuman, dan pengecap).
 Sumber zinc dapat diperoleh dari daging, hati, telur,
ayam, seafood, susu, dan kacang-kacangan.
Kebutuhan Trimester 1 Trimester 2 Trimester 3

Total kaloti 1800 2200 2400

Zat tepung spt 6 ons 7 ons 8 ons 1 ons = satu

nasi lapis roti , ½
mangkok nasi
Sayuran 2.5 mangkok 3 mangkok 3 mangkok

Buah-buahan 1.5 mangkok 2 mangkok 2 mangkok

Produk susu/ 3 mangkok 3 mangkok 3 mangkok 2 lembar keju

lapis

Protein 5 ons 6 ons 6.5 ons 1 ons = 1 buah

telur
Lemak 5 sendok teh 7 sendok teh 8 sendok teh
KEBUTUHAN VITAMIN DAN MINERAL
Kalsium (1000 mg) Untuk membangun tulang dan gigi
Zat besi (27 mg) Membantu sel darah merah untuk
meghantarkan oksigen
Vitamin A (770 Kulit sehat, mata dan pertumbuhan
microgram) tulang
Vitamin C (85 mg) Meningkatkan kesehatan gusi, gisi
dan tulang
Vitamin B6 (1.9 mg) Membantu pembentukan sel darah
mearh
Vitamin D (600 IU) Membangun tulang dan gigi ,
meningkatkan kes mata dan kulit
Susu, keju, yogurt, sayuran
hijau
Daging merah, ikan,
daging ayam/burung,
kacang-kacangan
Wortel, sayuran hijau,
kentang manis, pepaya,
tomat
Jeruk, brokoli, tomat,
strawbwrry
Daging sapi, pisang,
cereal,
Sinarmatahari, susu,
cereal, pisang
Asam folat Membantu mencegah Sayuran hijau, jus
kelainan lahir (cacat) jeruk, kacang-
dan mendukung tulang kacangan, cereal, roti,
belakang dan pasta dan kacang mete
pertumbuhan dan
perkembangan janin
dan placenta

Vitamin B 12 (2.6 Memelihara sistem saraf Daging, ikan, susu,

microgram) dan sel darah merah tempe
MAKAN MAKANAN SECARA
KESELURUHAN
 Ambillah ½ dari piring anda adalah sayuran dan buah
 Gabungkan dengan susu 1%

 Makan protein , makan ikan 2-3 kali seminggu, protein

nabati seperti tempe setiap hari
 Batasi makanan dengan kalori nol spt permen, minuman
manis
 Makan vitamin suplemen 600 mcg (asam folat ) dan zat
besi (Fe) 27 mg
KENAIKAN BERAT BADAN
IMT Sebelum Total kenaikan BB Total kenaikan BB Kenaikan untuk
hamil TM 2 dan 3 tiap hamil kembar
minggu

Kurus (IMT < 18.5) 12.7- 18 kg 0.45- 0.56

Normal (18.5-24.9) 11.3- 15.9 0.36 – 0.45 16.8 – 24.5

Overweight (25- 6.8 – 11.3 0.22- 0.32 14.1 – 22.7

29.9)

Obesitas > 30 5 kg- 9 0.18 – 0.27 11.35- 19.1

TERIMA KASIH
SEMOGA
BERMANFAAT